Estatura curta, talla curta o talla curta són termes col·loquials comunament utilitzats per a la microsòmia. Inicialment no representa una malaltia per si mateixa, però pot aparèixer com un símptoma de moltes malalties diferents. Tot i això, sovint resulta en altres queixes a la vida de la persona afectada.
Què és l'estatura curta?
Es considera que hi ha unes 100,000 persones a Alemanya poca alçada. Sovint continuen sent exclosos i discriminats a la societat actualment i no tenen les mateixes oportunitats que les persones de mida normal. Estatura curta es defineix com un creixement corporal significativament restringit que no arriba a la norma, l’aparició del qual, gràcies a escultures antigues, es pot remuntar a l’antic Egipte, fa gairebé 5,000 anys. Per als homes, l'estatura curta es defineix com una alçada d'1.50 m o menys i per a les dones, una alçada d'1.40 m o menys. Algunes persones afectades no mesuren ni un metre. El terme mèdic és microsòmia. Tot i que també poden patir canvis patològics en l’estructura de l’esquelet lead a una alçada molt curta, que en alguns casos també pot caure per sota del límit d’1.50 m o 1.40 m, encara no s’anomenen estatura curta.
Causes
La poca alçada pot tenir diverses causes, però en la majoria dels casos limita la producció de l’hormona del creixement somatropina, que condueix a una restricció del creixement físic. A més d'una malaltia metabòlica o un estil de vida poc saludable de la mare durant embaràs (de fumar, alcohol o abús de drogues), a cervell el tumor, un trastorn hormonal o factors hereditaris defectuosos també poden ser desencadenants d’un creixement insuficient. Investigadors de la Universitat de Leipzig, per exemple, van identificar recentment un general que causa una estatura curta. Tanmateix, no és del tot necessari que un dels dos pares també pateixi poca alçada, ja que general també pot romandre inactiu durant diverses generacions. A més, fins i tot un entorn social pertorbat, com ara una família no intacta, pot lead als retards en el desenvolupament físic i, per tant, causen poca estatura. Malgrat aquest gran nombre de desencadenants ja descoberts, però, no s'han revelat de cap manera. En total, els experts sospiten que hi ha més de 450 causes diferents d’estatura curta.
Malalties típiques
- Síndrome de Noonan
- La síndrome de Prader-Willi
- Malaltia dels ossos fràgils (osteogènesi imperfecta)
- Cat Cry Syndrome (síndrome de Cri-du-Chat).
- Cretinisme
Símptomes, queixes i signes
Malgrat nombrosos agents causants, l'estatura curta (microsòmia) no es pot considerar una malaltia per si mateixa. La poca alçada no constitueix per si mateixa un símptoma. És conseqüència d’afeccions nutricionals, idiopàtiques, intrauterines, metabòliques, cromosòmiques, endocrines o relacionades amb la displàsia. La poca alçada no sempre ha de provocar símptomes físics. No obstant això, a causa de la seva disposició genètica, els individus de baixa estatura poden patir diverses queixes i símptomes associats a la seva baixa estatura. Com que hi ha diversos factors desencadenants d’alçada curta, cal determinar-los primer. D’aquesta manera, es poden contrarestar les possibles queixes el més aviat possible. Les queixes que es produeixen varien d’una persona a una altra. A més de psicològica estrès, a la qual s’exposen persones amb estatura curta al llarg de la seva vida, poden aparèixer problemes d’audició o sordesa com a símptomes d’acompanyament en l’estatura curta relacionada amb l’acondroplàsia a causa de la displàsia esquelètica de la mare. A més, l’acondroplàsia pot lead a símptomes secundaris com el desgast articular que no és adequat per a l'edat i l'esquena greu dolor. La baixa estatura idiopàtica s’executa en famílies. En pacients de poca alçada en els quals la producció de l’hormona del creixement somatropina es pertorba, tractament amb creixement les hormones in infància pot conduir a una mida corporal més gran. Si es presenta una estatura curta com a conseqüència de displàsia esquelètica com osteogènesi imperfecta, El ossos dels afectats es trenquen fàcilment. Els metges també en parlen malaltia dels ossos fràgils. Es basa en un trastorn de col·lagen síntesi. Com a resultat, es pot produir una estatura curta i deformitats doloroses de l’esquelet.
Diagnòstic i curs
infobox
ICD-10: Q77.4
Literatura: Daum, D .: The little person !: Short stature or achondroplasia, 2013.
Es pot detectar una estatura curta en la infància si s’observa de prop el nen. En aproximadament el 5% dels naixements amb un curs normal, els nens són massa petits; no obstant això, gairebé el 90 per cent d'ells fer per aquest dèficit en un termini de dos anys. Tot i això, per precaució, els nounats amb dèficit de mida han de ser examinats per un especialista, com ara un endocrinòleg pediàtric, que pugui determinar l'edat òssia, diagnosticar malalties cerebrals o detectar una secreció de creixement reduïda. les hormones prenent radiografies de la mà esquerra. A més, el pediatre també documenta el desenvolupament físic del nen durant les revisions i pot fer sonar l’alarma si cal, en cas que sospiti d’estatura curta.
complicacions
Quan l’acondroplàsia és la causa de l’estatura curta, l’esperança de vida no es veu afectada significativament. No obstant això, encara es poden produir complicacions a causa del trastorn del creixement. Una de les complicacions concebibles sovint es produeix a causa de la psicològica estrès. Les persones que s’han fet petites estan marginades a la societat. Han de lluitar amb innombrables dificultats per fer front a la seva vida quotidiana. Això pot suposar una forta càrrega psicològica per als afectats, de vegades provocant depressió. En general, però, les actituds envers els nanos s’han tornat més tolerants. Especialment quan els nens es veuen afectats pel nanisme, la crueltat dels altres sovint no coneix res. Els nens amb acondroplàsia també solen patir danys a les orelles. Tenen problemes per escoltar. Alguna experiència completa pèrdua d'oïda. Això posa una pressió addicional sobre la psique. Els pensaments suïcides són possibles, especialment durant la pubertat. Les complicacions de l'estatura curta relacionada amb l'acondroplàsia sovint inclouen retards en el desenvolupament. Aquests poden provocar limitacions mentals, però també malformacions. Amb més freqüència, es produeixen trastorns sensorials. També és problemàtic que l'acondroplàsia ofereixi gairebé cap opció de tractament. Els símptomes de la talla petita només es poden corregir parcialment, generalment quirúrgicament. Es poden produir complicacions intrafamilials, que requereixen intervencions terapèutiques per a les persones afectades.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si un nen en creixement presenta un creixement particularment petit en comparació directa amb els companys, s’ha de fer una visita al metge per aclarir l’anomalia. Les primeres indicacions es poden notar durant els primers mesos de vida si els parents observen bé. Atès que el petit creixement físic és un símptoma que acompanya una malaltia actual, són necessaris nous exàmens. Amb freqüència, es realitzen revisions mèdiques preventives periòdiques a la infància per comprovar-les health condició del nounat. Durant aquestes revisions, el creixement alterat del nen ja es pot parlar amb el pediatre. En molts casos, hi ha disposicions genètiques, malalties metabòliques, cervell malalties, trastorns hormonals o altres malalties amb deteriorament de la vida que cal diagnosticar i tractar. Per evitar trastorns greus en el procés de desenvolupament posterior del nen, es pot detectar el dèficit de mida a temps mitjançant proves i procediments d'imatge. Si hi ha problemes amb l’aparell locomotor, restriccions de mobilitat o queixes articulars, s’ha de consultar amb un metge. Si es desenvolupen peculiaritats psicològiques o es produeixen problemes de conducta, el nen necessita suport terapèutic. En cas de deteriorament cognitiu, dolor, sons escletxants del ossos i un malestar general, cal una visita al metge. A aprenentatge discapacitat, memòria problemes, irregularitats en l 'aspecte de la pell, deformitats a la zona facial o anomalies a cabell el creixement també ha de ser examinat per un metge.
Tractament i teràpia
Les opcions de tractament són variades i s’han d’adaptar al desencadenant particular de l’alçada curta. En cas de producció insuficient de l’hormona del creixement somatropina, per a la qual cosa glàndula pituitària normalment és responsable, això es pot compensar amb l’aportació de somatropina produïda artificialment i, en molts casos, condueix al creixement normal del nen. No obstant això, perquè això passi, s’ha de diagnosticar una estatura curta en una etapa primerenca i teràpia s’ha d’iniciar a una edat molt jove, ja que el tractament deixaria de ser efectiu després de tancar les plaques de creixement. fisioteràpia també pot conduir a una millora del creixement. Si teràpia es va iniciar massa tard o si simplement no és possible el tractament d’estatura curta, també hi ha l’opció d’allargar quirúrgicament els braços i les cames, cosa que pot fer que el pacient tingui una alçada de fins a 20 cm. Es tracta de trencar primer els braços i les cames, que després s’uneixen amb l’ajut d’unes fèrules per allargar-les artificialment ossos. Tanmateix, això és molt llarg i comporta grans molèsties, sovint requereixen més de deu operacions per aconseguir un resultat satisfactori i derrotar la poca alçada.
Perspectiva i pronòstic
En la majoria dels casos, les persones diagnosticades d’estatura curta reben un pronòstic desfavorable. En definitiva, però, el curs de la malaltia depèn del trastorn causant. Com a norma general, no es produirà cap alleujament dels símptomes si es denega el tractament mèdic. Si l'estatura curta es basa en una producció deficient de l'hormona del creixement somatropina, es pot subministrar en un tractament mèdic. El diagnòstic precoç és crucial per a la recuperació. És possible un canvi de mida corporal dins del procés de creixement d’un nen o adolescent. Si els medicaments s’administren durant el procés de desenvolupament, hi ha la possibilitat d’aconseguir una alçada normal. No s’espera que la majoria dels pacients estiguin lliures de símptomes, fins i tot amb la malaltia administració de medicació. L’alçada curta no és una malaltia per si mateixa, sinó que es diagnostica com a símptoma d’una malaltia subjacent existent en un gran nombre de casos. Sovint és greu i requereix atenció mèdica. El creixement físic es té en compte a l’hora de crear el pla de tractament, però sovint no es pot alterar de manera que s’aconsegueixi una mida normal del pacient. Moltes persones que pateixen desenvolupen diversos trastorns secundaris com a conseqüència de les anomalies físiques. Es produeixen deficiències mentals i emocionals, que en el transcurs posterior augmenten la probabilitat d’aparició d’un trastorn mental.
Prevenció
Sigui com sigui, les persones amb poca estatura passen per la vida més difícil que les persones que passen dels quaranta-un anys, ja sigui a la feina, a l'educació o a la vida quotidiana. Tot i l'evolució positiva de les darreres dècades, les persones amb poca estatura continuen sent objectius de discriminació i prejudicis.
Aftercarecare
Un dels propòsits de la cura posterior és evitar la recurrència d’una malaltia. Tanmateix, pot ser que això no sigui útil en el cas de poca estatura. La malaltia no es pot corregir després de la majoria d’edat. Només en adolescents es pot influir en el creixement en determinades circumstàncies. Hormona teràpia, per exemple, promet èxit. A més, la poca alçada no afecta necessàriament l’esperança de vida. En molts casos no hi ha cap motiu per a la salut mesures. Els problemes derivats de la baixa estatura es refereixen principalment a l’àmbit psicosocial. Si les persones experimenten exclusió i desavantatges professionals i privats, sovint es produeix un desequilibri mental. En el curs de la teràpia, els afectats es guien per aprendre una nova confiança en si mateixos i experimentar altres perspectives sobre la vida. Un altre objectiu de l'atenció posterior, és a dir, proporcionar suport diari en forma de SIDA, normalment no és necessari. El mobiliari i els llocs de treball dels apartaments es poden adaptar a les dimensions físiques de les persones de poca alçada. Els empresaris reben suport financer de l’Estat per a la integració. A diferència d’una malaltia tumoral, l’estatura curta no sol comportar cap cura posterior. No s’ha de reduir l’esperança de vida de les persones afectades. No cal esperar necessàriament queixes físiques. Els pacients poden afrontar una vida quotidiana normal. Els conflictes resulten de desavantatges psicosocials i es poden gestionar acompanyant la teràpia.
Què pots fer tu mateix?
Amb una estatura curta, la persona afectada no té possibilitats de canviar la mida del cos amb les seves pròpies forces. Tot i els esforços, no pot canviar res sobre les condicions físiques, ja que es mantindran en gran mesura estables de per vida. La persona afectada, en canvi, pot fer molt per si mateixa i pel seu benestar emocional malgrat el defecte físic. Amb un estil de vida saludable, equilibrat dieta i un exercici suficient, la satisfacció de la vida en general augmenta enormement. A més, un entorn social estable, activitats d’oci regulars i reconeixement professional són importants per dominar amb èxit els reptes quotidians. Emocional força i diverses estratègies per superar els obstacles mentals també ajuden a experimentar una gana de vida sostinguda. Amb un fort sentiment d’autoconfiança i autoestima, moltes persones afectades per una estatura baixa poden fer front a problemes físics. En la vida quotidiana, és útil si el mobiliari interior o els mitjans de transport s’adapten a les necessitats de la persona amb la condició. Això fa possible una vida independent, que es pugui organitzar tant com sigui possible lliure de la dependència d'altres persones. L’intercanvi amb altres persones de poca alçada pot ser útil també per enfortir-se mútuament o per obtenir consells i consells importants. Bàsicament, pot ser beneficiós no veure la poca talla com un criteri de decisió per a una vida complerta.
