Epilèpsia és una característica de diversos cervell malalties. Es manifesta en convulsions i la forma més comuna d’aquestes convulsions s’anomena convulsió grand mal (convulsió grand mal).
Què és una gran incautació?
La paraula "epilèpsia”Prové del grec antic,“ epilepsi ”que significa atac o assalt. Això il·lustra com de forma sobtada i imprevisible es produeix tal convulsió a la cervell i posa fora de pràctica els malalts. La ciència distingeix diferents formes de convulsions. Es diferencien per una banda en què cervell regió que s’originen i, d’altra banda, en la seva intensitat. Hi ha convulsions amb pèrdua de consciència nul·la o molt breu (convulsions petites), amb i sense contraccions de les extremitats i tònic- convulsions clòniques amb pèrdua profunda de consciència, convulsions i convulsions greus - convulsions de gran mal.
Causes
Les causes de epilèpsia Varia molt. Dany cerebral, per exemple, per falta de oxigen en néixer, és tan possible com malformacions del teixit cerebral o d'un sol ús i multiús.. Però també enfermetats infeccioses, processos inflamatoris al cervell, intoxicacions, consum de drogues, descàrregues elèctriques i diversos trastorns metabòlics poden desencadenar l’epilèpsia. De vegades també hi ha desencadenants molt banals si hi ha una tendència corresponent, per exemple, contraccions llums en una discoteca, sorolls forts. Emoció, privació del son or respiració massa precipitadament. De vegades, però, els metges tractants no troben pistes sobre les descàrregues sobtades que es produeixen al cervell lead a convulsions de diversos graus.
Símptomes, queixes i signes
Com a regla general, la convulsió de gran mal procedeix de la següent manera: a la primera fase, les persones afectades senten una mena de sensació premonitoria, un malestar especial. Els experts anomenen això una aura. A la segona, tònic fase, perden completament el control de si mateixos, es redueixen completament i es debiliten. Quan ja no aconsegueixen estirar-se, molts malalts cauen i es poden ferir considerablement. En la fase clònica posterior, incontrolable contraccions dels braços i les cames, i alguns malalts també es mosseguen els llavis i llengua sagnant. En la fase de recuperació posterior, els malalts tenen una mena de son profund. La confiscació total pot durar uns segons, uns minuts o fins i tot hores. Les persones afectades no poden influir de cap manera ni en el succés ni en la durada de la confiscació. Tanmateix, els familiars, amics o persones que hi són presents poden ajudar durant una convulsió. Les possibilitats d’ajuda són limitades. Els ajudants només poden intentar assegurar-se que el pacient no caigui fortament i que no topi amb obstacles i objectes durant les contraccions que es produeixin i es lesionin en el procés. També s’han d’assegurar que rep prou aire durant la fase de recuperació. Per tant, pot ser necessari situar-lo en la posició de recuperació. Qualsevol persona que tingui una gran convulsió d'algú que desconeix també ha de trucar sempre a un metge d'emergència per precaució. Els familiars poden avaluar si és necessari o si n’hi ha prou amb esperar a que finalitzi la confiscació. També hi ha alguns medicaments d’emergència que són eficaços per a convulsions de llarga durada i que els familiars poden administrar a la persona afectada si el metge que els ha indicat ho fa. En cap cas, els malalts no s’han de deixar sols en aquesta situació totalment desemparada.
Diagnòstic
Per diagnosticar l’epilèpsia, s’ha d’analitzar detalladament la imatge de les convulsions. La informació que proporcionen els testimonis que presencien la confiscació també és important, perquè la persona afectada normalment no se n’adona. A més, a imatges per ressonància magnètica (MRI) és obligatòria. Això permet al metge determinar si hi ha un canvi estructural al cervell. Una tomografia per ordinador i una electroencefalografia també pot ser necessari i, en casos especials, també imatges per ressonància magnètica, angiografia i líquid cefaloraquidi punxada.
complicacions
La confiscació de grans males resulta en un convulsió epilèptica. Això pot causar seqüeles extremes i complicacions per al pacient. Per tant, depenen fortament de la situació respectiva i del benestar del pacient. Com a norma general, el pacient se sent malament abans de la convulsió i continua perdent el control. L’afectat es rigeix i en la majoria dels casos ja no pot moure’s. Poc després es produeix un desmai: en perdre el coneixement, el pacient pot patir una caiguda o un cop, amb diverses complicacions. També es poden produir si la persona afectada condueix un vehicle o treballa en una màquina perillosa en el moment de la confiscació. No es pot tractar la convulsió gran, de manera que el pacient només es pot col·locar en una posició estable. A més, els altres éssers humans poden contenir el pacient durant la caiguda perquè no es produeixin ferits. En la majoria dels casos no hi ha complicacions. A més, les crisis epilèptiques són limitades en el temps, tot i que no es pot fer una predicció exacta de quan es produirà la propera convulsió.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Un gran atac de mal és un convulsió epilèptica de manera que els individus afectats perden el control dels seus propis cossos. No obstant això, aquest quadre clínic es pot produir en diversos graus de gravetat, de manera que no sempre és necessari un tractament mèdic immediat. Les convulsions lleus i inicials solen ser notades per una simple contracció muscular. En aquest cas no és necessari un tractament immediat per part d’un metge. No obstant això, el descontrolat trempat muscular s'ha de continuar supervisant perquè no ho faci lead a complicacions o molèsties addicionals. Si les crisis epilèptiques lead amb una pèrdua total de control, no s’ha d’ajornar la visita al metge. El tractament farmacològic és absolutament necessari en aquest cas, de manera que no es produeixin danys greus. A més, només d’aquesta manera es pot diagnosticar o descartar una malaltia subjacent greu. Per tant: una convulsió de gran mal és un quadre clínic seriós que definitivament hauria de ser tractat per un metge. Només si l’afectat visita un metge el més aviat possible, es poden evitar possibles complicacions i agreujaments.
Tractament i teràpia
En realitat no es pot parlar d'una cura per a l'epilèpsia. No obstant això, segons estudis en profunditat, entre el 50 i el 80% de tots els malalts recuperen la llibertat completa de convulsions, o almenys la llibertat que dura molts anys. No es pot predir amb certesa si l’epilèpsia desapareixerà de nou, perquè se sap molt poc sobre els desencadenants. No obstant això, tant els pacients com els seus metges poden fer molt per reduir la freqüència de les crisis epilèptiques i, fins i tot, fins i tot per fer-les desaparèixer del tot. Fins i tot abstenir-se de les drogues i alcohol, dormint prou, aprenentatge relaxació tècniques, menjar d’una manera determinada i, en general, portar un estil de vida saludable poden ser útils. Els metges també poden iniciar medicaments teràpia. Hi ha diversos tipus d’anomenats bloquejadors de convulsions disponibles avui en dia. No obstant això, el seu efecte és imprecís i de vegades tenen efectes secundaris molt desagradables. Per tant, aquest medicament s’ha d’administrar amb una avaluació precisa del risc / benefici i una dosi més precisa. En cas de convulsions molt freqüents i de llarga durada i un deteriorament molt greu de la qualitat de vida, també pot existir la possibilitat d’estimulació elèctrica del nervi vag. Transmet excitacions al cervell i, per tant, pot mitigar certs tipus de convulsions o almenys reduir-ne la freqüència. En alguns casos, també hi ha la possibilitat d’intervenir quirúrgicament. Tot i això, això només és possible si hi ha danys cerebrals o vasculars que es poden localitzar amb precisió. A més, aquesta operació és molt arriscada.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic d'una gran convulsió depèn de les circumstàncies i el medi ambient en què es produeix. Per tant, es poden produir diverses complicacions que, en el pitjor dels casos, poden provocar la mort. Augmenta el risc de caiguda amb lesions corporals greus posteriors en forma de fractures òssies. Convulsions durant embaràs són perillosos tant per a la mare com per al fill, i certs fàrmacs antiepilèptics augmentar el risc de defectes congènits. Les persones amb convulsions majors tenen més probabilitats de tenir problemes psicològics com depressió i ansietat. Aquests problemes també poden ser el resultat de complicacions relacionades amb el condició si mateix i els efectes secundaris de la medicació. El pronòstic és més favorable a mesura que s’inicia el tractament mèdic. Com més curta sigui la durada entre la primera convulsió i un tractament farmacològic adequat, millor serà el pronòstic. La classificació feta aquí amb els seus subgrups és igualment decisiva: els nens d'entre un i catorze anys mostren les millors possibilitats d'èxit per a una rehabilitació gairebé perfecta. També aquí és important la classificació de les diferents gradacions i la freqüència de les convulsions. Les mera absències mentals, anomenades absències, desapareixen completament a mesura que el nen creix. La taxa de recaiguda en nens amb convulsions de gran mal es aproximadament del 12%, sempre que hagi passat almenys el tercer any de vida.
Prevenció
L’epilèpsia, i sobretot l’aparició de convulsions de gran mal, és greu condició i pot reduir significativament la qualitat de vida dels afectats. Tot i això, no és una malaltia mortal i, amb el coneixement i el suport i la comprensió necessaris del medi, es pot viure amb relativa normalitat.
Aftercarecare
Després de la primera convulsió de gran mal, en qualsevol cas és obligatòria una cura intensiva de seguiment. Tan bon punt s’hagi completat el tractament mèdic inicial i el de l’afectat condició s’ha estabilitzat, primer són necessaris exàmens intensius per a un diagnòstic precís de l’epilèpsia. A vegades poden durar diversos dies i solen anar acompanyats d’hospitalització hospitalària. El seguiment de tota la vida és necessari per ajustar-se al tractament farmacològic òptim de la forma subjacent d’epilèpsia. Inicialment, els exàmens de seguiment es realitzen a intervals molt curts diverses vegades al mes. Amb el pas del temps, solen ser menys freqüents en funció de l’èxit de la droga teràpia. Si es produeixen noves crisis o altres queixes físiques, cal un seguiment encara més intens. En general, és aconsellable assistir a tots els exàmens de seguiment i control. A més, es poden realitzar exàmens addicionals a petició del pacient per estar al costat segur. Si el pacient roman lliure de convulsions durant un període de temps més llarg, es poden reduir els intervals per a les revisions mèdiques. Tot i això, és fonamental aclarir-ho amb el metge que l’accepta. Per a persones afectades amb un conegut diagnòstic d’epilèpsia que pateixen una gran convulsió per segona vegada, també són recomanables realitzar revisions mèdiques després del tractament mèdic inicial.
Què pots fer tu mateix?
La pertorbació dels dos hemisferis del cervell desencadena convulsions generalitzades en els epilèptics. La fase de desenvolupament s’acompanya de precursors d’una convulsió. El pacient és irritable, descontent i pateix mals de cap. Altres signes físics inclouen formigueig a les mans i les cames i limitació de l’audició. La percepció i la classificació dels símptomes és important per als epilèptics. Desencadenar una convulsió gran és individual per a cada pacient. Confiscaciómonitoratge proporciona als pacients informació sobre la seva pròpia progressió de la malaltia. Els epilèptics que tracten activament la seva malaltia aprenen a evitar situacions de convulsions. Estrès se sap que és un desencadenant de convulsions recurrents. El seu reconeixement com a desencadenant permet prendre contramesures efectives. Actiu relaxació els exercicis trenquen la progressió cap a la convulsió. L’autocontrol de les convulsions es pot aprendre i es realitza durant un període de temps més llarg. La durada depèn del ritme de les convulsions. El requisit previ és una bona consciència corporal. Auto-monitoratge és un complementar al tractament farmacològic. Per als epilèptics crònics, la comunicació amb l’entorn social és important. Les grans convulsions són difícils d’avaluar i fan por als parents. Informació sobre les fases d’un decomís i quines accions s’hauran d’ajudar als afectats.
