La desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR) representa un mètode de tractament per a pacients traumatitzats. Mentrestant, s’ha demostrat l’eficàcia d’aquest mètode. Més del 80 per cent dels pacients tractats se senten significativament millor després del tractament.
Què és la insensibilització i el processament del moviment ocular?
L’element bàsic de l’EMDR és l’ús d’estimulació bilateral per reprocessar records traumàtics. En aquest procés, el pacient segueix els dits del terapeuta amb els seus ulls. En el procés, el terapeuta mou les mans cap endavant i cap enrere. El mètode de tractament per a la desensibilització i el processament del moviment dels ulls va ser desenvolupat per la psicoterapeuta nord-americana Dr.Francine Shapiro a finals dels anys vuitanta. Durant un passeig, es va adonar que era capaç d’alliberar-se significativament dels pensaments depressius i de les pors respecte a ella càncer movent els ulls endavant i endarrere. Basant-se en aquesta experiència, va desenvolupar el mètode de desensibilització a través del moviment ocular i el reprocessament d’esdeveniments traumàtics. Traduït a l'alemany, "Desensibilització i reprocessament del moviment ocular" significa desensibilització i reprocessament del moviment ocular. Atès que aquest mètode va produir uns resultats igualment bons, també es va introduir a Alemanya el 1991. Finalment, el 2006, el Consell Científic Assessor de Psicoteràpia va reconèixer el mètode com a basat científicament. L’element bàsic de l’EMDR és l’ús d’estimulació bilateral per reprocessar records traumàtics. En aquest procés, el pacient segueix els dits del terapeuta amb els seus ulls. En el procés, el terapeuta mou les mans cap endavant i cap enrere. Aquest moviment està pensat per ajudar al cervell activar les seves habilitats d’autocuració.
Funció, efecte i objectius
EMDR es basa en el coneixement que cada persona té les seves pròpies capacitats de processament d’informació per afrontar experiències traumàtiques, que pot activar amb aquest mètode. En el context de teràpia, l'element bàsic és el moviment ocular, també conegut com a estimulació bilateral. Els pacients segueixen els dits del terapeuta amb els ulls. En el procés, el terapeuta mou les mans cap endavant i cap enrere. Es creu que els moviments oculars són comparables a la fase de son REM. En aquesta fase REM del son, els esdeveniments passats són processats per cervell. El mateix passa amb EMDR. Abans del tractament, s’ha de tenir una història detallada del trauma. La base del tractament és el reconeixement de l’horror sense paraules. Al cap i a la fi, el trauma es caracteritza pel fet que el cervell apaga el centre de parla pel que fa al trauma. La persona queda sense paraules i ja no pot processar verbalment el que ha viscut. Tot i això, en el marc de l’EMDR, el centre de parla també es reactiva perquè el pacient pugui processar millor el que ha viscut. El mode d 'acció de teràpia es podria demostrar fora de qualsevol dubte. Tot i això, encara no s’ha pogut aclarir fins a quin punt els moviments oculars tenen una influència real sobre l’activació de determinades regions cerebrals. Actualment, s’està intentant ampliar la gamma d’aplicacions d’EMDR. La pregunta a respondre és fins a quin punt el tractament es pot fer encara més eficaç trastorns d’ansietat i en depressió. També hi ha resultats prometedors en aquesta àrea. També s’estan realitzant estudis per determinar si els alcohòlics o els pedòfils també es poden beneficiar de l’EMDR. Ja el 1995 es va introduir el control de qualitat als EUA per promoure encara més el mètode. Per dur a terme aquests controls de qualitat, l’organització EMDRIA es va fundar als EUA i la societat professional europea EMDR-Europe es va fundar a Europa el 1998. Aquestes dues societats professionals asseguren un alt nivell de qualitat mitjançant certificacions. El tractament dels trastorns del trauma per EMDR també ha estat reconegut internacionalment. Per exemple, EMDR va ser recomanat per l'assistència assistencial, les víctimes i l'assistència familiar (NOAH) després del devastador tsunami al sud-est asiàtic. Avui en dia, EMDR es pot utilitzar per tractar una àmplia gamma de problemes mentals health condicions. Aquests inclouen els posttraumàtics estrès trastorn (TEPT), així com els efectes de les experiències de vida estressants, el dolor greu després de les experiències de pèrdua, el trauma de l’afecció, els trastorns del comportament i del desenvolupament infantil, la síndrome d’esgotament psicosomàtic, depressió, ansietat i atacs de pànic, i crònica dolor.
Riscos, efectes secundaris i perills
S'obtenen molt bons resultats amb la desensibilització i el processament del moviment ocular. Fins ara, però, no s’ha establert clarament sobre quina base es basen aquests grans èxits. Els estudis científics haurien d’aclarir quins elements del mètode són absolutament necessaris per al seu èxit. A la Universitat de Munic s’està duent a terme un projecte de recerca que pretén dilucidar encara més el mecanisme del mètode de tractament. Ja s’ha comprovat que la fixació dels ulls a les mans té un efecte significatiu en la disminució dels símptomes. En un grup control sense fixació explícita dels ulls a les mans, els símptomes no van disminuir tant. No obstant això, en aquest estudi, el moviment de les mans i el co-moviment dels ulls no van tenir cap efecte sobre el resultat. Establir l'atenció a les mans va ser crucial per a l'èxit. Així, en aquests estudis, la influència dels moviments oculars encara no es va poder demostrar amb claredat. D'altra banda, però, es va poder demostrar que cal establir l'atenció per processar les experiències estressants. Tots els estudis realitzats fins ara podrien demostrar que l’aplicació d’EMDR aporta millores en la simptomatologia dels pacients amb trauma. No obstant això, els estudis no han pogut demostrar sense cap mena de dubte si això es deu a la suposició bàsica de moviments oculars que s'ha seguit fins ara. Atès que els estudis van ser capaços de confirmar algunes de les suposicions fetes, com l'exposició a la mirada ocular, es va acceptar científicament. Atès que els moviments específics dels ulls, que es consideren el nucli del mètode, probablement no tenen aquesta gran influència al cap i a la fi, l’EMDS es va descartar ocasionalment com a pseudociència. L’EMDS va ser tanmateix capaç de conservar el seu rang com a mètode científic perquè el component d’enfrontament, on el pacient s’enfronta directament als estímuls traumatitzants, produeix l’efecte real d’aquest mètode.
