Algunes vegades bilis causa símptomes sense càlculs biliars ser trobat o sense inflamació de la vesícula biliar. Els metges parlen llavors de biliar discinèsia.
Què és la discinèsia biliar?
El terme biliar discinèsia fa referència a símptomes que no són causats per càlculs biliars o vesícula biliar inflamació, però es deuen a la irritació de la vesícula biliar. Els refranys “El meu bilis s’acosta ”o“ escopir verí i bilis ”descriu adequadament una vesícula biliar irritable. En molts casos, les queixes estan relacionades amb una reducció bilis fluir sense que es trobi una malaltia orgànica. Per tant, la medicina parla de problemes funcionals, com en el cas dels irritables estómac or intestí irritable. El terme tècnic "discinèsia”Prové del grec i significa moviments incorrectes, que mostren el principal problema d’aquestes queixes. Els conductes biliars i la vesícula biliar estan envoltats de músculs que normalment es contrauen i es relaxen. En conducte biliar discinèsia, aquests músculs es poden tensar i poden interferir en la funció de la vesícula biliar i els conductes biliars.
Causes
La discinesia biliar és la majoria de les vegades causada per símptomes psicosomàtics com la ira i estrès. Això fa que la vesícula biliar i els conductes biliars s’estrenguin i afectin la funció, causant una vesícula biliar irritable. Normalment, els músculs de les vies biliars es contrauen rítmicament i després es relaxen. D’aquesta manera, s’assegura la transmissió de la bilis a l’intestí. A més de psicològica estrès, les intoleràncies alimentàries també poden alterar aquest mecanisme. No obstant això, els problemes orgànics de la bilis també es poden amagar darrere conducte biliar discinèsia, difícil de diagnosticar. Molt petita càlculs biliars o els càlculs biliars amb prou feines detectables poden causar molèsties en persones sensibles, però poden ser difícils de diagnosticar. Vesícula biliar inflamació, que és difícil de detectar, també pot ser una causa. A més, altres malalties com ara irritables estómac, intestí irritable, úlceres d'estómac, reflux o pot causar queixes similars a una vesícula biliar irritable.
Símptomes, queixes i signes
La vesícula biliar irritable provoca símptomes similars als símptomes orgànics de la vesícula biliar. Molt sovint, l’estasi biliar provoca dolor sota l’arc costal dret, que pot ser permanent o intermitent i pot irradiar fins a l’espatlla. També es pot produir còlics dolorosos amb la vesícula biliar irritable. Els símptomes solen aparèixer després de menjars grassos i sumptuosos, cafè or alcohol consum. Les intoleràncies es manifesten en un sentiment de plenitud, flatulències i diarrea. Es poden produir femtes greixoses a causa de la manca de bilis. Els símptomes són molt similars als dels càlculs biliars. Els símptomes poden ser lleus, però també poden ser greus i estretes, que poden durar d’uns minuts a diverses hores. A diferència de la inflamació de la vesícula biliar, però pell no es torna groc i les femtes no estan descolorides.
Diagnòstic
Si els símptomes biliars no són clars, sempre s’ha de consultar un metge per aclarir la causa dels símptomes. Per al diagnòstic, primer és important excloure altres malalties. Prenent una informació detallada historial mèdic, el metge pot veure si hi ha hagut antecedents de malaltia biliar en el pacient. Pot obtenir una imatge dels hàbits alimentaris i avaluar-los factors de risc tal com tabac ús, alcohol consum, possibles efectes secundaris de medicaments, al·lèrgies i exposició a estrès i ràbia. A examen físic després té lloc, durant el qual es palpa l’abdomen per detectar possibles induracions que poden indicar malaltia. A sang la prova al laboratori pot proporcionar informació sobre possibles inflamacions de la vesícula biliar o altres malalties. Els càlculs biliars o la inflamació de la vesícula biliar es poden detectar millor ultrasò examen. Si aquestes proves no proporcionen un diagnòstic clar, an de raigs X amb contrast o a tomografia assistida per ordinador es pot realitzar una exploració.
complicacions
Conducte biliar la discinèsia provoca molèsties relativament greus a la zona del fetge. La dolor es produeix com a conseqüència de l’anomenada congestió biliar i també pot lead a vòmits i pèrdua de gana. De la mateixa manera, els pacients pateixen la malaltia dolor després de menjar àpats grassos o molt dolços, tot i que alcohol i cafè també tenen un efecte negatiu sobre la discinesia biliar. No és estrany que flatulències i també es produeix una sensació de plenitud, de manera que es redueix considerablement la qualitat de vida del pacient. El dolor pot desaparèixer relativament ràpidament o persistir durant un període de temps més llarg. Com a regla general, la discinesia biliar es pot diagnosticar bé, de manera que sigui possible un tractament precoç. Això es fa sovint canviant el fitxer dieta als aliments saludables i abstenint-se d'alcohol, cigarrets i cafè. Mitjançant un estil de vida saludable, es pot reduir considerablement la discinesia biliar, de manera que no sorgeixin més complicacions ni queixes. Per regla general, també s’ha de reduir l’excés de pes. L’esperança de vida no es veu afectada si canvia l’estil de vida del pacient. Tanmateix, si l’estil de vida es manté sense canvis, inflamació del pàncrees pot passar.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Cal consultar un metge tan aviat com es produeixin alteracions físiques i estrès a causa d’una situació de vida estressant. Si l'estrès de la vida quotidiana no es pot reduir o evitar de forma independent, hi ha la possibilitat que un metge presti l'assistència necessària. Si baixa el rendiment general, es produeixen alteracions del son o fatiga s’instal·la, és aconsellable una visita al metge. Si l’afectat es queixa pit dolors, inquietud interior persistent o altament irritable, les indicacions s’han de parlar amb un metge. En cas de queixes com diarrea, restrenyiment, flatulències o sensació de plenitud, cal una visita al metge. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg o augmenten la intensitat, s’ha de consultar un metge per aclarir-los. En el cas de femtes grasses o recurrents Mal de panxa, és aconsellable fer una visita de revisió amb un metge. Si la persona afectada pateix una reducció de la seva qualitat de vida habitual, un sentiment general de malaltia o canvis greus en el seu propi pes, ha de consultar un metge. Pèrdua de gana es considera inusual tan aviat com dura diversos dies o setmanes. Per tant, és aconsellable consultar un metge si l’individu percep que pateix debilitat, manca d’energia o apatia a causa d’un canvi en la ingesta d’aliments.
Tractament i teràpia
Teràpia es basa en els descobriments diagnòstics. Com que la majoria dels casos són queixes funcionals, teràpia consisteix principalment en l’alleugeriment dels símptomes. Si no es troben causes orgàniques, el metge pot motivar acuradament el pacient a buscar ajuda psicoterapèutica. Sovint ja ajuda a canviar l’estil de vida de manera que qualsevol estrès es pugui controlar millor. Relaxació les tècniques i els tractaments de benestar ajuden a relaxar l’autonòmic sistema nerviós. Per rampes abdominals, el bon vell calent aigua l'ampolla sempre ha demostrat el seu valor. Si no es toleren menjars abundants i grassos, s’ha de limitar la quantitat d’aliments i reduir el contingut de greixos per alleujar la bilis. L’excés de pes pot exercir pressió sobre l’abdomen, de manera que les molèsties també poden millorar quan es redueix l’excés de pes. Espècies com cúrcuma, gingebre i el curri tenen un efecte estimulant sobre el flux biliar i poden ser una mesura valuosa en la preparació dels aliments. Herbes fresques com dent de lleó, ortiga, alazà i Yarrow també suporten el flux de bilis. Cal evitar l'alcohol en cas de queixals biliars. Els medicaments antiespasmòdics, com ara Buscopan, ajuden a combatre les molèsties greus en la discinesia biliar i el metamizol per obtenir un dolor més intens. Només poques vegades es realitza la transecció quirúrgica del múscul Oddi de l’esfínter com a part de l’ERCC, ja que augmenta el risc de patir pancreatitis.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la discinesia biliar és favorable amb l’ús d’atenció mèdica i la cooperació activa del pacient per alleujar els símptomes. Amb un canvi en l'estil de vida actual, moltes persones afectades poden experimentar una millora significativa en el seu estil de vida health. L’objectiu és optimitzar la ingesta d’aliments i reduir els estressors existents. Aquests són individuals i, per tant, han de ser avaluats i tractats per cada pacient d’acord amb les seves pròpies especificacions. L’ús d’enfocaments psicoterapèutics també és útil. El procés de curació de la majoria de pacients té lloc durant diversos mesos o anys. Això està relacionat amb la visió i la cooperació del pacient. En alguns casos, es pot produir un alleujament o una llibertat total dels símptomes abans. Per a un bon pronòstic, cal abstenir-se del consum de substàncies nocives com l'alcohol, les drogues or nicotina. També s’ha de descartar l’abús de medicaments. L’estil de vida general i l’estructuració de la vida quotidiana poden influir positivament en la recuperació. S’hauria d’establir una bona higiene del son, un son reparador i atenció a les necessitats físiques. Per a molts pacients, poden ser necessaris canvis cognitius i una reestructuració de l’entorn. Els pacients que, a més del pla de tractament, participen addicionalment, aconsegueixen un millor èxit relaxació procediments i utilitzar remeis naturals de manera solidària.
Prevenció
Atès que les causes de les queixes funcionals es troben principalment en l’àmbit mental, hi ha prou temps per relaxació, bé maneig de l'estrès i un estil de vida equilibrat amb un estil de vida saludable dieta són bones preventives mesures. La dieta perquè les queixes biliars no haurien de ser massa greixoses. Les persones sensibles han de gaudir de l’alcohol i el cafè només amb moderació, per no irritar innecessàriament la bilis.
Aftercarecare
Les opcions de cura posterior són molt limitades per a la discinèsia biliar. En primer lloc, això condició ha de ser tractat adequadament per un metge per evitar més complicacions i molèsties. Només mitjançant un diagnòstic i tractament precoç i, sobretot, precoç d’aquesta malaltia es poden evitar més queixes. Els afectats per la discinèsia biliar depenen principalment de la relaxació. En aquest context, les converses empàtiques amb amics o familiars poden ser molt útils per pal·liar els símptomes. En molts casos, el contacte amb altres persones afectades de discinesia biliar també pot ser útil, ja que comporta un intercanvi d’informació que pot facilitar la vida quotidiana. Gingebre or dent de lleó també pot ser útil per relaxar el cos i alleujar els espasmes. Atès que la discinesia biliar també pot lead a inflamació del pàncrees, s’han de fer exàmens periòdics del cos per evitar aquesta inflamació. En general, no es pot predir si l’esperança de vida de la persona afectada es redueix amb aquesta malaltia. Els pacients sovint depenen del suport psicològic en aquest sentit.
Què pots fer tu mateix?
Un cop un especialista ha diagnosticat la discinesia biliar sense cap mena de dubte, hi ha diverses opcions per fer-ho teràpia. Aquests depenen de la gravetat de la malaltia. Independentment de l’opció que triï el pacient, la teràpia sempre s’ha de discutir amb el metge assistent. En casos greus, la cirurgia és necessària. Fins que no es realitzi la cirurgia, el pacient pot facilitar la vida quotidiana seguint les recomanacions dietètiques del metge. Evitar els aliments grassos evita un deteriorament addicional del health condició. Fer exercici lleuger regularment i evitar l’estrès pot ajudar a millorar el físic en general condició. Per tant, el pacient pot passar a la cirurgia en un bon estat general i en recuperarà més ràpidament en el cas idel. En casos més lleus, la cirurgia no és necessària. No obstant això, el pacient no ha de decidir-ho ell mateix, sinó seguir els consells del seu metge. Si les queixes típiques només es produeixen de tant en tant, el pacient pot analitzar més de prop el seu comportament alimentari. Un diari alimentari proporciona una base molt bona per a les pròpies observacions del pacient i les converses posteriors amb el metge. Cal evitar completament els aliments grassos. Assessorament nutricional també pot ajudar el pacient a identificar els aliments adequats. Alcohol i nicotina, així com altres substàncies que estressen el cos, s’han d’evitar.
