Disenteria bacteriana: causes, símptomes i tractament

Disenteria bacteriana, shigel·losi, o la disenteria per shigella és una infecció de l'intestí que es pot notificar que, en la seva variant greu, pot lead fins a la mort en un 10% dels pacients afectats. Això còlon la infecció és causada per els bacteris del gènere Shigella. La disenteria bacteriana no s’ha de confondre amb disenteria amèbia, que afecta especialment els viatgers a regions tropicals i subtropicals.

Què és la disenteria bacteriana?

La disenteria bacteriana consisteix en una infestació amb un total de quatre espècies diferents de Shigella, sent Shigella dysenteriae de tipus A la forma més greu de la malaltia amb un alt índex de mortalitat. La disenteria bacteriana provoca greus inflamació dels còlon i causa greus diarrea després d’un període d’incubació de dos a set dies. Es produeixen fins a trenta moviments intestinals al dia, debilitant greument els malalts. La infecció es produeix a través de sang o orina i contacte amb objectes contaminats, mans, aigua i el menjar és suficient. Com que el bacteri Shigella és resistent als àcids, la disenteria bacteriana no s’atura estómac àcid o reduït en patògens es dirigeix ​​cap als intestins.

Causes

La font d’infecció de la disenteria bacteriana sol ser una altra persona malalta i les seves excrecions. La disenteria bacteriana es transmet per infecció per frotis. Només unes poques shigel·les són suficients per a la reinfecció. El bacteri passa en gran part sense impediments a través del estómac i finalment entra al còlon, on, en el tipus A, produeix una toxina que causa la disenteria bacteriana. Per a la disenteria bacteriana, condicions higièniques i antecedents health les condicions són un factor important en la seva propagació. Particularment en situacions d’emergència després dels desastres, on moltes persones es troben juntes en un espai reduït en condicions higièniques deficients, la disenteria bacteriana es propaga ràpidament i només es pot contenir amb un esforç considerable. Les persones físicament debilitades, les persones grans i els nens petits estan especialment en risc.

Símptomes, queixes i signes

La disenteria bacteriana provoca símptomes sobtats i greus. En els dos primers dies de la malaltia, sol haver-hi un aiguat [[diarrea] amb Mal de panxa, nàusea] i vòmits. Depenent del patogen causant, diarrea o es resol sense conseqüències o es converteix en diarrea sagnant o mucopurulenta. Això s’acompanya de símptomes com rampes abdominals, dolor intestinal i còlics. La pèrdua de líquid es manifesta per alteració de la consciència i canvis externs, com ara enfonsats pell, llantes d'ulls i cantonades esquinçades del boca. Normalment, la disenteria bacteriana causa febre] caracteritzada per la sudoració i altres símptomes diferents. Si és greu, shigel·losi pot causar greus dolor. En casos extrems, l'intestí es trenca i sang es produeix una intoxicació. Els símptomes anteriors apareixen al cap d’un o dos dies de disenteria bacteriana i es resolen al cap d’una setmana si el curs és positiu. Qualsevol complicació retarda el procés de curació i es manifesta per un ràpid augment de la sensació de malaltia. En la majoria dels casos, els afectats són molt pàl·lids i ja no poden funcionar. Els símptomes individuals es produeixen a shigel·losi en diferents graus, però es pot atribuir clarament al malaltia infecciosa.

Diagnòstic i curs

Les característiques de la disenteria bacteriana són inicialment aquàtiques, després diarrea amb sang mucosa acompanyada de còlics Mal de panxa així com el dolorós desig de defecar i febre. La disenteria bacteriana es diagnostica inicialment com a sospitosa sobre la base d’aquests símptomes i de possibles circumstàncies externes d’acompanyament, com ara el contacte amb persones que ja han contret la malaltia. Per a un diagnòstic confirmat, una prova de laboratori de Shigella els bacteris al tamboret s’ha de realitzar. Això distingeix la disenteria bacteriana de malalties amb símptomes similars com salmonel·la infecció o intoxicació alimentària. Un cop establert el diagnòstic, es fa una notificació ràpida a les autoritats competents, ja que la disenteria bacteriana és una malaltia de declaració obligatòria segons la Llei federal de control de malalties.

complicacions

Les complicacions greus són rares amb la disenteria bacteriana. No obstant això, en absència de tractament o amb un tractament inadequat, la malaltia pot causar diversos símptomes secundaris. Per exemple, els símptomes gastrointestinals solen provocar símptomes de deficiència i deshidratació, que al seu torn causen problemes circulatoris. A més, la shigel·losi pot lead a la formació de quists i úlceres al còlon, que sovint resulta en una dilatació de l’intestí. Poques vegades, la paret intestinal es trenca com a conseqüència, de vegades provocant complicacions que posen en perill la vida. El Ruh bacterià també pot causar complicacions fora de l’intestí: si la barrera mucosa de l’intestí es danya massa, altres els bacteris pot agafar-se a l’organisme. Com a resultat, Síndrome de Reiter amb conjuntivitis, uretritis i conjunta inflamació pot passar. A més, la disenteria pot causar síndrome urèmica hemolítica i augmentar el risc de canvis articulars artrítics. Al seu torn, els símptomes típics de la disenteria, com ara febre, rampes abdominals, i els còlics, també poden causar problemes. Aquest és el cas quan el fitxer rampes abdominals promoure els danys del còlon esmentats. El risc de complicacions són especialment els nens petits, les persones grans i els pacients amb afeccions preexistents. En qualsevol cas, l’aclariment especialitzat hauria de ser la disenteria bacteriana.

Quan ha d’anar al metge?

La disenteria bacteriana és altament contagiosa i, per tant, s’ha de tractar immediatament. La malaltia diarreica s’identifica millor pels seus símptomes característics (febre, abdominal rampes, dolorós desig de defecar). Si un o més d’aquests símptomes es produeixen després d’un viatge més llarg a l’estranger (especialment l’Índia, el nord d’Àfrica i Turquia), probablement es tracti de disenteria bacteriana. Una visita immediata al metge s’hauria de fer simplement per l’obligació d’informar de la malaltia. Si la disenteria bacteriana continua sense tractar-se, també pot tenir un curs sever i en casos rars lead morir. S’ha de consultar un metge com a màxim quan es produeixin problemes circulatoris o es notin úlceres a l’intestí. Els pacients amb una malaltia intestinal crònica o amb una deficiència immunològica han de discutir immediatament les queixes noves o inusualment greus amb el metge responsable. Les dones embarassades, les persones grans i els nens també han de ser examinades ràpidament per evitar un curs sever. Si ja es noten símptomes d’insuficiència física o mental, cal trucar al metge d’urgències. En cas de col·lapse circulatori i coma, primers auxilis mesures s’ha d’administrar fins que arribi el servei de rescat.

Tractament i teràpia

Independentment del tipus de shigella, es tracta la disenteria bacteriana antibiòtics adequat per a aquest propòsit. Cal fer una distinció entre adults i nens en la tria antibiòtic, com alguns efectius les drogues estan aprovats només per a adults. També cal tenir en compte que la disenteria bacteriana desenvolupa ràpidament resistència i ja no respon a agents efectius anteriorment. A més, el tractament depèn del general condició del pacient i el curs de la malaltia. Si es tracta d’una disenteria bacteriana lleu, el tractament per a la disenteria bacteriana es limita a la prescripció d’un repòs al llit i un tractament adequat dieta. Això s'aplica als pacients en general health que poden gestionar la disenteria bacteriana mitjançant els seus propis esforços. Si hi ha una gran pèrdua de líquids a causa de la diarrea, es tracta la disenteria bacteriana infusions. L’adhesió estricta a la higiene del pacient i del contacte és important en la disenteria bacteriana. La roba i la roba de llit contaminades només s’ha de tocar amb roba protectora i s’ha de mantenir una desinfecció acurada de les mans abans i després de cada contacte. Així, la disenteria bacteriana es pot contenir en la seva propagació.

Perspectives i pronòstic

Si la disenteria bacteriana es tracta a temps, les perspectives de curació són bones; al cap d'una setmana aproximadament, els símptomes de la infecció intestinal cessen. Un cop superada la malaltia amb èxit, els individus afectats primer tenen una defensa temporal que els protegeix de la seva nova infecció. En formes més lleus, la malaltia pot fins i tot continuar sense cap símptoma que valgui la pena esmentar. El patògens es transmeten a les femtes. Com a regla general, els símptomes desapareixen per si soles unes 4 setmanes després. En algunes persones, els bacteris s’instal·len al còlon durant molt de temps i fan que infectin altres persones, però sense desenvolupar ells mateixos símptomes. La disenteria bacteriana sol desenvolupar-se sense més problemes, però pot provocar complicacions en persones amb debilitat sistema immune (nens, gent gran, malalt crònic o persones amb deficiència immunològica). Així, la diarrea perllongada per la pèrdua de líquids i electròlits pot causar problemes circulatoris i fins i tot fallades circulatòries si la malaltia no es tracta a temps. A causa de la inflamació de l’intestí mucosa, es pot produir ulceració, cosa que fa que l’intestí es dilati. En el pitjor dels casos, la paret intestinal es trenca i pot causar complicacions potencialment mortals.

Prevenció

La disenteria bacteriana és un malaltia infecciosa que només es pot evitar mitjançant una higiene particularment estricta mesures. Les persones que es troben a les zones afectades han d’evitar tot contacte amb les excrecions de les persones malaltes o que es recuperen lentament. És important una roba de protecció adequada. Per a la resta de possibilitats d’infecció, el rentat extensiu de mans abans i després d’anar al lavabo redueix el risc d’infecció. Tot i això, la disenteria bacteriana no es pot descartar completament.

Seguiment

La disenteria bacteriana sol tenir un bon curs. La malaltia es cura completament. La reinfecció no és possible durant un temps limitat. El cos ha acumulat immunitat contra la malaltia. Per tant, normalment no és aconsellable atendre el seguiment per prevenir una nova infecció. La situació és diferent per als pacients que viatgen amb freqüència a països càlids amb condicions higièniques inadequades. Després de la primera ocurrència, haurien de demanar informació al seu metge assistent sobre consells quotidians. Els afectats tenen un alt grau de responsabilitat personal. Les regles bàsiques de conducta inclouen no menjar aliments que no s’hagin bullit. El contacte amb les mosques també pot afavorir la disenteria bacteriana. La malaltia es pot transmetre a través del contacte sexual, motiu pel qual l’atenció de seguiment també ha de tenir en compte tercers. Si reapareixen els símptomes típics, el metge examinarà una mostra de femta. Si es torna a presentar el diagnòstic de "disenteria bacteriana", és important compensar la pèrdua de líquids a causa de la diarrea. Antibiòtics pot escurçar el curs de la malaltia i prevenir complicacions. En general, els nens i les persones grans han de tenir molta precaució als països amb nivells higiènics baixos. El seu sistema immunitari és molt més susceptible a la infecció per disenteria bacteriana.

Què pots fer tu mateix?

Amb la disenteria bacteriana, haureu d’anar sempre al metge. El tractament mèdic es pot recolzar en alguns consells d’autoajuda i remeis casolans. Com a primera mesura, el dieta s’ha d’ajustar. Aliments com el gruel, blanc paLes verdures al vapor i les farinetes per a nadons són fàcils a l’intestí i tenen un efecte calmant sobre les irritacions flora intestinal. Aliments dolços i grassos, així com alcohol i cafè, en canvi, s’ha d’evitar. En general, s’han d’evitar els aliments flatulents i el peix i la carn grassos durant la fase aguda de la malaltia. En general, els pacients han de beure i menjar prou per compensar la pèrdua de líquids i electròlits. Pacients que ja tenen un mal físic condició hauria de prendre nutricional addicional suplements i substitució adequada de líquids. Com a alternativa, hi ha remeis naturals disponibles. Nabiu o el mocassí, per exemple, tenen un efecte preventiu contra la disenteria i còlera i es pot prendre com a te o en forma de preparats medicinals. Igualment eficaços són les aplicacions amb savi, fonoll i camamilla. En consulta amb el metge, guarint la terra or Sals de Schüßler també es pot provar. Finalment, un augment de la higiene personal amb un rentat regular de mans ajuda a aturar la propagació de la disenteria bacteriana.