La displàsia broncopulmonar és una crònica pulmó malaltia. Es produeix principalment en nadons prematurs que neixen amb un pes corporal baix. La displàsia broncopulmonar pot causar danys a llarg termini als pulmons fins a l'edat adulta i pot lead fins a la mort per canvis persistents als pulmons.
Què és la displàsia broncopulmonar?
La displàsia broncopulmonar afecta especialment els nadons prematurs. Aquests nadons sovint es ventilen artificialment durant llargs períodes de temps, com per exemple per tractar-los síndrome d’angoixa respiratòria neonatal. La malaltia pot causar danys a llarg termini als pulmons. Depenent de la gravetat particular i de l’eficàcia del tractament, sovint es pot aconseguir una millora durant el primer any de vida.
Causes
La displàsia broncopulmonar pot ser deguda a diverses causes. En la majoria dels casos, hi ha una estreta relació entre el moment del naixement dels nens. Com més aviat neixen i més baix és el pes al néixer, més freqüent és la displàsia broncopulmonar. Els nadons prematurs amb un pes al naixement inferior a 1,000 grams o que neixen abans de les 32 setmanes de gestació desenvolupen displàsia broncopulmonar a un ritme del 15 al 30%. Un factor de risc important per al desenvolupament de la displàsia broncopulmonar és el fet immadur pulmó amb una deficiència de la substància tensioactiva. Altres factors inclouen una alta pressió ventilatòria, alta oxigen concentracions i llarga durada de l’artificial ventilació. Un conducte arteriós no tancat i diverses infeccions del pulmó també pot ser la causa de la displàsia broncopulmonar. La malaltia és el resultat de processos de remodelació associats a inflamació al teixit connectiu. Aquests processos inflamatoris poden produir-se com a resultat de l'inici aigua retenció al pulmó immadur o danys químics, mecànics i biològics.
Símptomes, queixes i signes
En el context de la displàsia broncopulmonar, els pacients afectats poden experimentar diversos símptomes. Per exemple, els possibles símptomes clínics inclouen augment de la freqüència respiratòria, augment de les secrecions bronquials, aprofundiment i tensió respiració amb retracció de la pit, tos i creixement retard. Àrees lívides a la pell i mucosa també es pot veure. Les característiques pulmonars inclouen districtes d’hiperinflació difosos i zones amb ventilació insuficient que apareixen de raigs X. La displàsia broncopulmonar es divideix en cursos lleus, moderats i greus. La displàsia broncopulmonar afecta principalment els alvèols, sang d'un sol ús i multiús. dels pulmons i de les vies respiratòries. El sang d'un sol ús i multiús. dels pulmons es redueixen i poden provocar un augment circulació pulmonar pressió, així com lead a la tensió ventricular dreta.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de la displàsia broncopulmonar, així com la classificació en diferents graus de gravetat de la malaltia, es fa determinant la oxigen saturació a sang. Per a cada edat, és necessari oxigen es defineix la demanda, que pot proporcionar informació sobre la presència de displàsia broncopulmonar. Per regla general, el requisit d’oxigen de l’edat corregida per 36 setmanes de gestació és decisiu. El pronòstic de la displàsia broncopulmonar està millorant. A causa dels avenços en investigació i atenció mèdica, els nadons prematurs tenen cada vegada millors possibilitats de supervivència. Avui en dia, aproximadament el 60 per cent de tots els nadons nascuts durant les setmanes 24 i 25 de embaràs sobreviure. Com que els seus pulmons són immadurs en la majoria dels casos, cal ventilar-los durant un període de temps més llarg per obtenir prou oxigen.
complicacions
La displàsia broncopulmonar és la complicació més freqüent en els nounats. Lactants afectats pel virus condició sovint respira massa ràpidament. Com a resultat, es produeix malestar respiratori fàcilment, cosa que provoca la privació d’oxigen. A causa de la manca d 'oxigen a la sang, el pell es torna blavosa (cianosi). També pot augmentar la freqüència respiratòria lead a arítmies cardíaques i una sobrecàrrega del fitxer ventricle dret. En alguns nadons prematurs amb displàsia broncopulmonar, l'exhalació es ralenteix, de manera que l'aire restant als pulmons provoca una inflació excessiva dels alvèols. Una complicació és el risc de cicatrització de les àrees pulmonars individuals. Les conseqüències tardanes de la malaltia inclouen infeccions respiratòries recurrents, en particular pneumònia or bronquitis aguda. Per tant, els pares s’han de procurar minimitzar el risc d’infecció dels nens afectats. A causa del sistema bronquial danyat, també hi ha risc de desenvolupar-se asma bronquial. Si s’acumula líquid al teixit pulmonar, això pot provocar edema pulmonar. Una conseqüència temuda de la displàsia broncopulmonar és la pulmonar hipertensió. Amb la disminució de l’intercanvi d’oxigen als pulmons, la sang torna a la seva protecció circulació pulmonar. Això es tradueix en una ampliació de l ' ventricle dret, O cor pulmonar.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En la majoria dels casos, això condició es diagnostica just després del naixement del bebè. El tractament s’ha de donar a una edat molt primerenca, evitant així complicacions i mort prematura del nen. S’ha de consultar un metge per aquesta queixa sempre que hi hagi diverses respiració dificultats. Els afectats pateixen problemes forts i innaturals respiració sons i, en molts casos, un augment significatiu del ritme respiratori. Com que el cos està subministrat amb poc oxigen, això pot provocar una coloració blava dels llavis i pell. En qualsevol cas, també s’ha de consultar un metge si es produeixen aquests símptomes. En molts casos, la capacitat dels pacients per treballar sota pressió i la seva resistència també disminueixen significativament. A més, els nens pateixen retards en el creixement i el desenvolupament. Per tant, si es produeixen aquests retards, també s’ha de consultar un metge. El tractament d’aquesta malaltia i les possibles recopilacions el realitza normalment un especialista. El diagnòstic en si es fa amb l'ajut d'un Radiografia.
Tractament i teràpia
Com a part del tractament de la displàsia broncopulmonar, la mesura més important és la administració d’oxigen per mantenir la saturació d’oxigen a la sang. El nivell objectiu d’oxigen està per sobre del 92 per cent. A més, al pacient afectat se li prescriuen corticoides, que s’han d’administrar per via sistèmica i per inhalació. Aquests contraresten el procés inflamatori crònic, però no s’han d’utilitzar acríticament a causa dels possibles efectes secundaris. Les possibles complicacions inclouen, per exemple, hiperglucèmia, sagnat intestinal, úlceres gàstriques o el desenvolupament de osteoporosi. Cap edema pulmonar que es pot produir es tracta amb diürètics. Si hi ha constricció de les vies respiratòries, inhalació amb broncospasmolítics s’ha de tenir en compte. A més, els tractaments fisioteràpics són adequats i s’han de realitzar de manera precoç i regular, si és possible. L'augment de la pressió del circulació pulmonar es pot tractar amb vasodilatador les drogues. A més, a causa de l’augment de les necessitats energètiques dels nens afectats, s’ha de prestar atenció a la dieta. Ha de ser particularment ric en energia. Abans que els pacients que pateixen displàsia broncopulmonar puguin donar-se d’alta de l’hospital, les primeres vacunes, per exemple contra les ferides tes així com infeccions pneumocòcciques.
Perspectives i pronòstic
En el pitjor dels casos, aquesta malaltia pot causar la mort de la persona afectada. Aquest cas es produeix principalment quan la malaltia és totalment ignorada i no tractada. El tractament pot alleujar el dany pulmonar, tot i que és impossible una cura completa. L'evolució i l'esperança de vida addicionals també depenen en gran mesura de la manifestació exacta de la malaltia, de manera que normalment no és possible una predicció general. En la majoria dels casos, però, l’esperança de vida dels afectats es redueix significativament per la malaltia. El tractament en si es basa en els símptomes i té com a finalitat limitar-los inflamació. Si no s'inicia cap tractament, les inflamacions s'estenen pel cos del pacient i continuen empitjorant l'estat de la malaltia health. Els pacients també confien en prendre medicaments, que sovint s’associen a efectes secundaris greus. Les vacunes poden ajudar a prevenir noves infeccions i complicacions. A més, la malaltia també pot provocar molèsties psicològiques greus, que en el procés poden produir-se no només en el propi pacient, sinó també en els pares o familiars, per la qual cosa també necessiten tractament psicològic.
Prevenció
Mesures per prevenir la displàsia broncopulmonar existeixen, però tenen una eficàcia variable o són difícils d’implementar. Possible prevenció mesures inclouen evitar el part prematur i la inducció prenatal de maduració pulmonar mitjançant l’administració de corticosteroides a la futura mare. A més, és fonamental evitar infeccions i realitzar artificialment ventilació el més breu i suau possible. Teràpia amb corticosteroides sistèmics, per exemple en forma de dexametasona, pot provocar una ràpida millora de la funció pulmonar. Si s’administra en una etapa molt primerenca, això pot reduir la probabilitat que es produeixi displàsia broncopulmonar. En aquest cas, els efectes secundaris de les drogues per prevenir la displàsia broncopulmonar abans d’hora administració s’ha de pesar.
Seguiment
Com a norma general, la persona afectada per aquesta malaltia depèn d’un diagnòstic molt precoç i, sobretot, integral perquè no es produeixin més queixes ni complicacions. Si la malaltia no es tracta o es detecta tard, en el pitjor dels casos, això també pot provocar la mort de la persona afectada. Per aquest motiu, el diagnòstic precoç i el tractament posterior són els aspectes més importants d’aquesta malaltia. En la majoria dels casos, el tractament es realitza amb l’ajut de medicaments. Els pacients depenen de prendre la medicació regularment i s’ha de procurar que la dosi sigui correcta. Si hi ha alguna pregunta o incertesa, sempre s’ha de posar en contacte amb un metge. A més, la majoria dels malalts també en depenen fisioteràpia mesures per alleujar permanentment els símptomes. Molts exercicis de tal teràpia també es pot fer a casa. El suport i l'atenció proporcionats per pares i familiars també poden tenir un efecte positiu en l'evolució de la malaltia. L’afectat s’ha de protegir especialment de les infeccions. En la majoria dels casos, aquesta malaltia redueix l’esperança de vida del pacient.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La displàsia broncopulmonar afecta els nounats nascuts abans de les 26 setmanes de gestació. Aquests han de ser ventilats artificialment perquè els seus pulmons no estan completament desenvolupats. Això pot causar danys permanents als pulmons. Poc després del naixement del seu fill nascut prematurament, els pares haurien de proporcionar-li cures intensives i tendresa en el marc de l’autoajuda. Aquest tipus de presència pot enfortir el sistema immune ja en els primers dies de vida fins a tal punt que les possibilitats de supervivència augmenten enormement. Dins del primer any de vida, però també en els següents, és fonamental seguir l’establert teràpia pla per al nen. Passar temps a l’aire fresc i saludable dieta tenen un efecte positiu en el nen circulació i funció pulmonar. Atès que el risc d'infecció a jardí de la infància i l'escola és particularment elevada per als nens amb displàsia broncopulmonar, els pares haurien de reforçar el seu fill sistema immune proporcionant un equilibri dieta ric en vitamines. A més, l’entorn de casa del nen ha de ser net i higiènic per reduir el risc d’infecció. Amb el pas dels anys, asma bronquial es pot desenvolupar. Es recomana que fins i tot els pacients adolescents amb aquesta síndrome tinguin en compte les mesures d’autoajuda ja esmentades i portin un estil de vida saludable amb exercici suau.
