Vitri inflamació és una malaltia en què es desenvolupen processos inflamatoris a la zona de l’humor vítre a l’ull. Vitri inflamació és aguda o crònica i també es coneix amb el sinònim vitritis. Vitri inflamació sol afectar només un ull, ja que la infecció simultània d'ambdós ulls és relativament rara.
Què és la inflamació vítrea?
La inflamació vítrea es produeix en nombrosos casos juntament amb altres malalties o inflamacions a la zona dels ulls. A més, són possibles ocurrències aïllades d’inflamació vítria, només afectant el procés vítre pel procés inflamatori. Tanmateix, atès que els diferents teixits de l'ull estan molt a prop l'un de l'altre, la inflamació s'estén ràpidament a altres zones. Per aquest motiu, la inflamació vítrea pura és menys freqüent que la inflamació associada a altres afeccions. Bàsicament, la inflamació vítrea aïllada és una malaltia que es produeix amb baixa freqüència. Més sovint es presenta en associació amb endoftalmitis. Les raons del seu desenvolupament solen ser un trauma a la bombeta gèrmens de la malaltia penetren a la zona. De vegades, les intervencions quirúrgiques a l'ull causen inflamació vítria. Si les causes de la inflamació vítrea es troben en els microbians patògens i la inflamació s’estén a altres zones de l’ull, hi ha endoftalmitis.
Causes
La inflamació vítria sol ser causada per bacteris o vírics patògens que entren al vítre, per exemple, mitjançant cirurgia o traumatisme. Gent amb gent bona en general health són més propensos a desenvolupar inflamació vítria causada per els bacteris. D’altra banda, les persones amb un sistema de defensa corporal debilitat desenvolupen amb més freqüència una inflamació corporal vítria com a resultat d’infeccions per fongs. Aquests grups de pacients pateixen, per exemple, SIDA, tumors o portar un òrgan donant. En aquests casos, la inflamació vítrea és sovint causada per fongs de l’espècie Candida. L’estructura del cos vítre permet la inflamació només quan gèrmens entrar a la zona des de fora. Per exemple, el fitxer patògens entrar al cos vítre des de zones veïnes a l’interior de l’ull. A més, diversos microbians gèrmens són capaços de desencadenar inflamació vítrea. Això inclou els bacteris, virus i fongs. Els patògens es transmeten directament a través de lesions a la bombeta o indirectament sepsis o altres fenòmens patològics. Depenent del patogen responsable i del sistema de defensa de l’individu afectat, es desenvolupa una inflamació vítria amb un curs crònic, agut o subagut.
Símptomes, queixes i signes
En la inflamació vítrea aguda, els pacients primer observen que la seva visió es deteriora. A més, dolor sol desenvolupar-se a l’interior de l’ull, que els pacients experimenten com avorrit. dolorels medicaments que alleugen solen tenir poc efecte en aquest cas. A més, es forma vermellor a la conjuntiva de l'ull malalt. La forma crònica d’inflamació vítrea s’acompanya de molts menys símptomes, de manera que sovint passa desapercebuda per la persona afectada durant molt de temps. En aquest cas, també és possible un deteriorament de l’agudesa visual, però es nota menys que en la forma aguda de progressió.
Diagnòstic i curs
Els pacients amb inflamació vítrea aguda consulten un metge amb molta més freqüència que les persones que pateixen la forma crònica del curs. Els símptomes aguts proporcionen el tractament oftalmòleg amb les primeres pistes importants sobre una inflamació vítria possiblement present. A més dels símptomes individuals, el metge discutirà els possibles desencadenants de la inflamació vítrea. En fer-ho, descobreix si el pacient ha sofert recentment lesions al bulb o s’ha sotmès a procediments quirúrgics a l’ull. L'anàlisi de malalties subjacents existents, possiblement cròniques, també juga un paper important en l'anamnesi. Malalties com tumors o SIDA indiquen un debilitat sistema immune això fa que sigui més susceptible a la inflamació vítrea. El oftalmòleg examina clínicament l’ull afectat mitjançant un llum de fenedura. A més, sol utilitzar ultrasò tècniques per imaginar l’interior de l’ull i recollir pistes sobre la inflamació del vítre. Un hisop de l’ull malalt amb una posterior avaluació de laboratori sol ser essencial per diagnosticar de manera fiable la inflamació del vítre i identificar els patògens responsables.
complicacions
En la majoria dels casos, la inflamació vítria només es produeix en un dels dos ulls, de manera que els símptomes i les complicacions també solen afectar només un dels dos ulls. Sever dolor a l'interior de l'ull i es produeix una disminució del rendiment visual. De la mateixa manera, el pacient no poques vegades pateix visió de vel i visió doble, cosa que complica la vida quotidiana i deixa de fer diverses activitats. El conjuntiva sovint també es fa vermellós. Malauradament, normalment no es pot alleujar el dolor ocular amb l'ajuda de analgèsics, de manera que la qualitat de vida és extremadament reduïda. En el pitjor dels casos, la inflamació vítrea es completa ceguesa del pacient. Això condició és irreversible i no es pot revertir. El tractament en si mateix sempre depèn de les causes de la inflamació del vítre i de la malaltia subjacent. En casos greus, la pèrdua de visió també es pot produir en poques hores, cosa que provoca un atac de pànic. En el cas de tumors o SIDA, no es pot donar cap tractament específic en la majoria dels casos. L’esperança de vida del pacient no es redueix amb la inflamació vítrea.
Quan hauríeu de visitar un metge?
El metge sempre ha d’aclarir les queixes visuals. Si persisteixen sense parar durant diversos dies, es considera inusual i s’hauria d’investigar. Si hi ha una disminució de la visió o si la persona afectada reacciona amb més sensibilitat a diverses influències de la llum, cal un metge. Si el canvi de visió augmenta el risc general d'accidents, s'hauria d'iniciar un control tan aviat com sigui possible. Si es produeix dolor als ulls, aquest és un senyal d’advertència que s’hauria de seguir. Cal consultar amb un metge abans de prendre qualsevol medicament contra el dolor. Si augmenten les molèsties o es produeixen problemes addicionals, s’ha de posar en contacte amb un metge. Si hi ha enrogiment del conjuntiva, canvis al fitxer líquid lacrimal, una picor o ardent sensació a l’ull, s’ha de consultar un metge. Si la persona afectada porta ajuts visuals, és aconsellable contactar amb un metge el més aviat possible, en cas contrari es poden produir complicacions addicionals. Si es produeix ansietat o es produeixen altres queixes psicològiques, cal consultar un metge. Si hi ha palpitacions, augment sang pressió, sudoració o irritabilitat augmentada, cal buscar ajuda. Si hi ha un febre o disminució del rendiment, s’ha de consultar un metge. Anomalies conductuals, trastorns del son, una inquietud interior o concentració així com els dèficits d’atenció també s’han d’examinar i tractar.
Tractament i teràpia
El tractament de la inflamació vítria depèn en cada cas dels motius individuals del seu desenvolupament, especialment dels patògens causants. Això es deu al fet que els gèrmens bacterians o virals solen requerir-ne un de diferent teràpia que les infeccions causades per fongs. En aquest cas, s’utilitza l’anomenat antibiograma per tractar específicament els gèrmens. El tractament ràpid de la inflamació vítria té una importància immensa, ja que són possibles diverses complicacions. Si hi ha endoftalmitis, hi ha el risc que la persona afectada es quedi cega al cap de poc temps. La pèrdua d’agudesa visual es desenvolupa en casos greus al cap d’unes hores. Diagnòstic oportú amb posterior teràpia per tant, la inflamació vítria adaptada precisament al patogen té una importància considerable.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la inflamació vítria es considera generalment bo. El curs de la malaltia varia en funció de la causa i del general health de la persona afectada. Es poden produir desenvolupaments aguts i crònics. En pacients amb un estable sistema immune, la inflamació vítrea sol curar-se completament en pocs dies o setmanes. Tan aviat com s’han identificat els patògens causals, comença l’atenció mèdica que s’adapta a les necessitats individuals de l’organisme. Al cap de poc temps es veuen millores significatives i alleujament dels símptomes. Amb un dèbil sistema immune, hi ha un retard general en el procés de curació. A més, sovint hi ha altres malalties que cal tractar en paral·lel: el sistema immunitari només pot aturar la multiplicació de patògens amb dificultat o gens. Per tant, un individu teràpia així com un enfortiment del sistema immunitari. Sense assistència mèdica, no es pot esperar cap cura o alleujament ràpid. El benestar continua disminuint i disminueix la capacitat de veure. Es considera probable un curs crònic de la malaltia. Malgrat les bones possibilitats de curació si es busca un tractament, la inflamació vítrea pot reaparèixer en qualsevol moment al llarg de la vida. El pronòstic continua sent positiu si els símptomes es repeteixen. Quina mirada es veu afectada per la perspectiva de la cura.
Prevenció
Preventiu eficaç mesures perquè la inflamació vítrea gairebé no s'ha desenvolupat. És particularment important mantenir una higiene meticulosa durant els procediments quirúrgics oculars per reduir el risc d'invasió de gèrmens. Fins i tot després de la intervenció quirúrgica, els pacients han de mantenir l’ull operat lluny de possibles fonts d’infecció. En casos de malalties immunocomprometedores subjacents, es recomana fer revisions periòdiques amb el metge per diagnosticar ràpidament una possible inflamació vítrea.
Atenció de seguiment
En el cas de la inflamació vítrea, les persones afectades tenen opcions molt limitades per a la cura de seguiment. En primer lloc, s’ha d’identificar i tractar la causa d’aquesta malaltia per prevenir-la completa ceguesa en l’individu afectat. Malauradament, no sempre es pot garantir un curs positiu de la malaltia. En la majoria dels casos, la inflamació vítrea es tracta amb ajuda de medicaments o cremes. En aquest cas, la persona afectada sempre ha d’assegurar-se que la medicació es pren o s’aplica regularment per evitar complicacions. També és important un diagnòstic molt precoç d’inflamació vítria, ja que aquesta és l’única manera de prevenir-la ceguesa. Atès que la inflamació vítrea també es pot estendre a altres parts del cos o fins i tot a la zona òrgans interns, és necessari un tractament precoç per prevenir-ho. Per tant, fins i tot després d’un tractament reeixit, s’han de realitzar exàmens periòdics per detectar inflamacions en altres parts del cos. A més, els ulls sempre s’han d’estalviar i no tensar innecessàriament en cas d’inflamació vítrea. Si la persona afectada està prenent antibiòtics, no s'han de prendre junt amb alcohol, ja que es reduirà el seu efecte. L’esperança de vida del pacient no sol reduir-se per la inflamació vítrea.
Què pots fer tu mateix?
No hi ha opcions d’autoajuda disponibles per a la persona afectada per a la inflamació vítria. No obstant això, els pacients han de mantenir una higiene estricta durant tots els procediments oculars per evitar possibles infeccions. Si el pacient pateix immunodeficiència, ha de sotmetre's a exàmens i revisions periòdics amb un consell per tal de detectar els símptomes d'inflamació vítria en una fase inicial. Com més aviat es detecti la malaltia, més altes són les possibilitats d’una curació completa de la malaltia. Atès que el tractament en si es realitza amb l'ajut de medicaments o antibiòtics, la persona afectada també els hauria de prendre segons instruccions estrictes. Especialment els efectes secundaris o interaccions amb altres medicaments s’ha de tenir en compte, per no reduir l’eficàcia dels medicaments que s’estan tractant. Tanmateix, qualsevol canvi en la medicació que es prengui només es pot fer després de consultar amb un metge. En casos greus o si el tractament es retarda, també pot produir-se inflamació vítrea lead a la pèrdua de visió. En aquests casos, el pacient depèn del suport d’amics i familiars, que poden facilitar la vida quotidiana. El contacte amb altres pacients també pot tenir un efecte positiu sobre la psique de la persona afectada.
