A la laberintitis es produeix una infecció a l'oïda interna. En aquest procés, el laberint de l’oïda s’inflama.
Què és la laberintitis?
La laberintitis és una de les malalties de l'oïda interna. En medicina, també porta el nom d’otitis interna. Els òrgans de la infecció són afectats per la infecció equilibrar així com la còclea. Es produeix directament a l'oïda interna o és causada per un inflamació fora de l’orella. Els metges distingeixen dues formes de laberintitis. Hi ha laberintitis circumscrita i laberintitis difusa. En la forma circumscrita de progressió, hi ha una erosió de l’arcada lateral, que pot ocórrer en un colesteatoma, que és un purulent crònic inflamació dels orella mitjana. La laberintitis difusa es veu en serosa inflamació com ara aguda otitis mitjana acuta. La laberintitis pot afectar persones de totes les edats. En la majoria dels casos, la infecció es produeix en nadons i nens petits. En canvi, els adults pateixen la malaltia amb menys freqüència.
Causes
Les causes de la laberintitis són múltiples i depenen de la forma particular:
- Laberintitis timpanogènica
- Lueslabirintitis
- Laberintitis meningogènica
- Labirintitis vírica
La laberintitis timpanogènica també s’anomena laberintitis serosa. Es produeix per la inflamació del orella mitjana, que s’estén a les estructures veïnes. Durant aquest procés, les toxines es propaguen a l'oïda interna a través de la finestra ovalada o rodona de la orella mitjana. D’aquesta manera, la inflamació es produeix a les estructures de l’oïda interna. Laberintitis de Lues és el terme que s’utilitza quan la laberintitis es produeix en la segona o tercera etapa d’una malaltia de Lues. La inflamació s’acompanya sovint de luètica pleuresia or meningitis. La laberintitis meningogènica és causada per els bacteris tal com meningococ or pneumococ. Aquests causen meningitis, que al seu torn provoca laberintitis. Mitjançant l 'aqueductus chochlae, el patògens pot penetrar cap a l’oïda interna. La laberintitis meningogènica es caracteritza per una pèrdua de laberint. M'agrada els bacteris, virus també són capaços de causar laberintitis. En aquest cas, la inflamació va precedida de malalties com ara xarampió, paparres or zoster oticus. En casos rars, malalties autoimmunitàries com la malaltia de Wegener també són responsables de la laberintitis. També n’hi ha factors de risc que promouen el desenvolupament de laberintitis en adults. Aquests inclouen un consum pronunciat de alcohol i cigarrets, l’ús de certs medicaments com aspirina, extrema estrès or fatiga crònica. Un altre factor de risc és la història d’al·lèrgies.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes típics de laberintitis són: vòmits i rotatiu vertigen. Si només es veu afectat el laberint de l’orella, espontani Nistagme es produeix al costat afectat del cos. Si el laberint falla, això resultarà Nistagme al costat oposat. A més, l’audició del pacient pateix la malaltia. Una possible complicació és la laberintitis purulenta. Queixes com ara vòmits i mareig fer-se més intens. A més, es pot produir sordesa. En el pitjor dels casos, la laberintitis s’estén per l’interior canal auditiu. Una altra complicació concebible és la laberintostitis, que comporta el risc de patir-la meningitis. Altres símptomes de laberintitis poden incloure el tinnitus, pèrdua de equilibrar, i problemes per enfocar els ulls.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de laberintitis implica un examen físic, més sovint combinat amb un examen de l'oïda. Quan s’obté un audiograma, sensor neural pèrdua d'oïda sovint és evident. Si es tracta de laberintitis purulenta, es considera important identificar la afectació òssia. Amb aquest propòsit, a tomografia assistida per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (RM) es realitza una exploració. Si el metge realitza una otoscòpia, normalment es pot detectar un vessament. Si se sospita de meningitis, es produeix un líquid cefaloraquidi (LCR) punxada es realitza, durant el qual el metge pren líquid nerviós. En la majoria dels pacients, els símptomes de la laberintitis es resolen sols al cap d’una o tres setmanes. De vegades pot passar diversos mesos fins a la recuperació completa. Durant la fase de recuperació, és possible reprendre progressivament les activitats quotidianes. Només poques vegades la laberintitis progressa cap a una forma crònica. Normalment, només es manifesta una vegada a la vida.
complicacions
La laberintitis causa principalment molèsties greus i, sobretot, desagradables a les orelles del pacient. En la majoria dels casos, això resulta en pèrdua d'oïda. Com a resultat, es redueix la capacitat auditiva general, cosa que pot fer-ho lead a molèsties psicològiques greus o depressió, especialment en nens i en joves. De la mateixa manera, el desenvolupament dels nens està significativament limitat per la laberintitis. En el pitjor dels casos, la persona afectada pateix sordesa completa. A més, la malaltia provoca febre i vòmits, reduint així extremadament la qualitat de vida. Els pacients també poden patir el tinnitus o altres sorolls a l’oïda. No és estrany que els pacients experimentin problemes de son o alteracions concentració i coordinació. En la majoria dels casos, els símptomes de la laberintitis només són temporals i desapareixen al cap d’unes setmanes o uns quants mesos. Normalment no es produeixen complicacions especials. El tractament de la laberintitis es duu a terme amb l'ajut de medicaments i, normalment, condueix a l'èxit. La laberintitis tampoc no redueix ni limita l’esperança de vida del pacient.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Les persones que pateixen laberintitis haurien de consultar el metge d’atenció primària abans d’hora. Els pares que noten signes del condició en el seu fill és millor consultar al pediatre immediatament. Si símptomes com dificultats auditives, dolor or equilibrar es desenvolupen problemes, sempre es demana consell mèdic. El metge pot descartar o diagnosticar una malaltia de l’oïda interna i després iniciar un tractament terapèutic mesures immediatament. Persones que han patit inflamació de l'oïda interna o pleuresia estan en risc. Han de consultar ràpidament el seu metge de família o un especialista en ORL competent si presenten algun dels símptomes esmentats anteriorment. Altres contactes són l’internista o especialista en l’oïda. Si apareixen complicacions, cal portar el pacient immediatament al consultori. Pèrdua d'oïda, per exemple, s’han d’aclarir, així com les queixes de son persistents o els símptomes psicològics que s’acompanyen. El mateix s'aplica a febre i vòmits si health sorgeixen problemes com a resultat dels símptomes. Si hi ha signes d’un col·lapse circulatori, cal trucar al metge d’urgències o portar la persona afectada ràpidament a una clínica especialitzada.
Tractament i teràpia
El teràpia de laberintitis depèn de la causa desencadenant. Per exemple, si els bacteris són responsables de la infecció, el tractament és amb antibiòtics. Si, en canvi, virus causen la malaltia, es poden combatre amb antivirals com aciclovir. Corticosteroides com prednisona i reològics per promoure sang també es considera útil. Si el pacient pateix laberintitis per la qual és responsable una malaltia autoimmune, se li dóna immunosupressors. També es prescriuen medicaments per contrarestar-los nàusea i mareig. Aquests inclouen Antivert, entre d’altres. Si la filatura vertigen persisteix durant un llarg període de temps, físic o teràpia Ocupacional es consideren útils els exercicis per millorar el sentit de l’equilibri. Si la laberintitis va acompanyada de fusió òssia, es produeix una intervenció quirúrgica com la mastoidectomia. Si està avançat necrosi és present, també es pot realitzar una laberintectomia.
Perspectives i pronòstic
En la majoria dels pacients, el pronòstic de laberintitis és favorable. Hi ha una perspectiva de recuperació espontània en això health trastorn. Si s’aclareixen les causes de la malaltia i es produeix una reducció ràpida dels elements desencadenants, sovint es pot documentar la millora en un termini de 2-3 setmanes. Per a això és important una estreta col·laboració amb un metge, ja que el diagnòstic es fa el més ràpidament possible mitjançant diverses proves mèdiques, que revelen la causa. No obstant això, fins i tot amb un curs òptim de la malaltia, calen uns quants mesos fins que finalment es produeixi l’absència de símptomes. Si estrès els desencadenants o estats d’estrès emocional són els responsables de la malaltia, el canvi d’estil de vida i el processament cognitiu són particularment importants per a un bon pronòstic. En cas contrari, hi ha un risc de recurrència dels símptomes al llarg de la vida. En el cas d’una malaltia autoimmune, la persona afectada requereix medicaments a llarg termini teràpia. Sense la col·laboració amb un metge, aquí no es pot aconseguir cap alleujament dels símptomes. Per contra, hi ha un risc de patir malalties secundàries. Degut a mareig i trastorns de l’equilibri, s’incrementa el risc general d’accidents. Això complica en gran mesura la gestió de la vida quotidiana i el compliment de les obligacions professionals.
Prevenció
Es recomana com a mesura preventiva contra la laberintitis grip-com infeccions i inflamacions de l’orella mitjana per assegurar que l’oïda estigui descongestionada i ventilada. Si un nen pateix inflamació de l’oïda mitjana amb més freqüència, és fonamental visitar un especialista en ORL per assegurar-se que no hi hagi trastorns congènits de ventilació. També són importants les vacunes de protecció per a nens petits.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos, pocs mesures i hi ha opcions per a la cura posterior directa disponibles per als afectats per laberintitis. En primer lloc, això condició requereix un tractament adequat de la infecció a l’oïda per evitar complicacions i altres malalties. Com més aviat es contacti amb un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. Per tant, els individus afectats haurien d’aconseguir un metge idealment per conèixer els primers símptomes i signes de la malaltia per evitar un empitjorament dels símptomes. En la majoria dels casos, cal prendre diversos medicaments per alleujar la infecció. En aquest cas, sempre cal parar atenció a la dosi correcta i també prendre la medicació regularment. En cas d’ambigüitat o efectes secundaris, contacteu sempre amb un metge. En la majoria dels casos, la laberintitis es pot alleujar relativament bé, de manera que no sorgeixen altres complicacions d’aquesta malaltia. L’orella ha d’estar especialment ben protegida durant el tractament.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La laberintitis necessita definitivament tractament mèdic. Què mesures la persona afectada es pot prendre per alleujar les molèsties depèn dels símptomes particulars i mèdics teràpia. Nàusea, vòmits i rotació vertigen es pot tractar amb repòs i repòs al llit. Si l’audició està greument deteriorada, es pot utilitzar un audiòfon durant poc temps. En la majoria dels casos, però, això no és possible a causa de la inflamació i la persona afectada hauria de prendre una baixa per uns dies. Acompanyant un tractament mèdic, el pacient també pot utilitzar-lo remeis homeopàtics. Això s’ha de fer consultant el metge responsable. El metge pot derivar el pacient a un especialista adequat. Si símptomes de meningitis apareixen, això requereix una aclariment mèdic immediat. Aleshores és millor abstenir-se de mesures d’autoajuda. Per evitar la propagació de la infecció, s’indiquen revisions periòdiques per part del metge. De vegades pot passar diverses setmanes o mesos fins a la recuperació completa. Les activitats quotidianes només s'han de reprendre després de la fase aguda de la malaltia. Les activitats esportives poden donar suport al procés de curació, però s’han de fer amb casquets o similars SIDA.
