Mucositis oral és un enrogiment de les membranes mucoses que es produeix al boca regió i sovint es considera desagradable. Es pot localitzar o estendre a tot l 'interior de l' boca. A continuació, la definició, causes, diagnòstic, teràpia i prevenció de mucositis oral es parlarà amb més detall.
Què és la mucositis oral?
Mucositis oral també es defineix en la llengua comuna com tord oral, o tècnicament com a estomatitis aftosa. Com que aquesta malaltia es produeix molt sovint per infeccions víriques, especialment per la malaltia herpes virus, el terme "herpes simplex el tipus 1 "o HSV-1 també és comú. Les infeccions de la mucosa bucal pertanyen a les malalties periodontals, és a dir, a les malalties que ataquen les zones internes del boca tals com la genives o simplement l’oral mucosa.
Causes
La mucositis oral sovint es nota com a concomitant d’altres malalties. La causa directa més freqüent de tord oral és de herpes virus. S'estima que aproximadament el 95% de totes les persones porten el herpes virus, encara que es manté passiu fins al sistema immune està massa debilitat per altres malalties. Sobretot el HSV-1 és la causa d’una malaltia, de vegades també el HSV-2. L'herpes és altament contagiós i afecta principalment a nens petits, en casos rars també a adults. Es pot transmetre per mitjà directe pell contacte o saliva. El període d’incubació de l’herpes és màxim de 26 dies, tot i que cal tenir en compte que la majoria de totes les infestacions amb virus són asimptòtics, és a dir, no hi ha cap brot de mucositis oral.
Símptomes, queixes i signes
La mucositis oral (estomatitis) té manifestacions variables segons el patogen causant. El més freqüent és que l’estomatitis causa molèsties lleus a moderades i es manté localitzada. Tanmateix, completa infestació de la cavitat oral no es pot descartar i sovint és conseqüència de les defenses corporals debilitades. Les característiques generals inclouen un vermell intens de l’oral mucosa. A més, són típiques les inflamacions, que poden semblar-se a les úlceres en la seva manifestació. Moltes de les zones afectades causen de vegades de lleu a moderada ardent dolor als malalts. Infeccions amb afectació del Candida fong de llevat donen lloc a recobriments blancs distintius (tord oral). Un simple raspat amb pinzell o cullera elimina els conspicus dipòsits. La superfície de l’oral mucosa sovint presenta llàgrimes sagnants a l’estomatitis. La salivació inhibida empitjora encara més els símptomes i alenteix el procés de curació. La formació de vesícules (aftes) en infeccions víriques sovint s’acompanya de desagradables mal alè. Aquestes cavitats inflamatòries circulars i vermelles tenen un diàmetre màxim de cinc mil·límetres. Al mateix temps, estan envoltats per un revestiment blanquinós. Herpes virus pot formar un gran nombre de petites aftes. El resultant mal alè és extremadament penetrant. El inflamació de la mucosa oral es converteix en tord oral. Si la malaltia progressa greument, els afectats experimenten greus problemes en menjar. dolor, adormiment i dificultat per empassar augmenten el patiment fins al punt de rebutjar completament els aliments i lead per debilitar encara més el pacient. A més, n’hi ha febre, malestar general amb vòmits i greu fatiga.
Diagnòstic i curs
En aquells casos en què la mucositis oral simptomàtica es produeixi després del període d’incubació d’entre 1 i 26 dies, s’han de fer evidents els símptomes següents:
Com el seu nom indica, el signe més evident de mucositis oral és la inflor vermellosa de la mateixa mucosa que forma la part interna de la boca. Tanmateix, això també pot afectar la gola profunda, el paladar i el genives. Herpes labial també es poden formar, i es poden produir lesions i ulceracions a la boca i també als llavis. A més, el limfa nodes a coll la zona s'infla notablement i mal alè, augment de la salivació i lleu febre també es noten desagradablement. Basant-se en aquest quadre clínic i algunes proves de química de laboratori, un metge podrà fer un diagnòstic fiable de mucositis oral.
complicacions
La mucositis oral sol comportar dificultats per empassar i mastegar, i posteriorment pèrdua de gana i una ingesta limitada de líquids. Això pot lead a deshidratació i desnutrició, entre altres coses. Els molts símptomes, com ara febre, augment de la salivació i la inflamació de la limfa nodes, pot lead fins a complicacions greus si no es tracta. A més llarg termini, inflamació de la mucosa oral porta a recessió de les genives. Periodontitis provoca un mal alè fort i augmenta el risc de patir malalties greus com cor atac o carrera a la llarga. També pot provocar el desplaçament de les dents i més inflamació, que al seu torn comporten complicacions. A més de les conseqüències físiques, aquests símptomes que acompanyen sovint condueixen a l’exclusió social i, per tant, a problemes psicològics. Particularment en el cas de malalt crònic pacients, el general físic i mental condició disminueix considerablement. Les complicacions típiques durant el tractament són els efectes secundaris causats pels esbandits bucals, analgèsics i anestèsics, així com sagnats i cicatrius després de la cirurgia. Remeis casolans i els remeis naturals poden causar danys addicionals a la mucosa oral. Això pot provocar sagnat genives, inflamació del periodonci i altres complicacions. A causa de la gravetat d’aquests símptomes secundaris, s’ha de consultar immediatament un metge si se sospita de mucositis oral.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si la persona afectada pateix canvis a les membranes mucoses de la boca i la gola, hi ha motiu de preocupació. Si les anomalies persisteixen sense parar durant diversos dies o augmenten la intensitat, s’ha de fer una visita al metge. En el cas d’inflamacions menors, pot produir-se una disminució dels símptomes o de la curació espontània en un curt període de temps. En aquests casos, normalment no es necessita un metge. No obstant això, si es produeix un deteriorament més gran, s’hauria d’iniciar un tractament mèdic per pal·liar ràpidament les molèsties. En cas de repetició sabor of sang a la boca o la formació de pus, s’ha de tenir més precaució. Obert ferides pot ocórrer, que en casos greus són el desencadenant sepsis. Germs i altres patògens pot entrar a l’organisme i provocar malalties addicionals o empitjorar encara més l’estat de salut general. En cas de denegació de la ingesta d’aliments, augment de la temperatura corporal i irritabilitat, és recomanable visitar el metge. Si hi ha pèrdua de pes no desitjada, mal alè o dolor a la boca, s’ha de consultar un metge. Aftes o butllofes a la boca, problemes d’existència pròtesis dentals o la inflamació s'ha d'examinar i tractar. Si la neteja de les dents ja no es pot fer a causa de les molèsties existents, mals de cap o es produeixen alteracions del son, la persona necessita ajuda.
Tractament i teràpia
En el tractament de la mucositis oral, es fa una distinció entre el tractament farmacològic i el no farmacològic, però tots dos solen estar dirigits només a combatre els símptomes desagradables. Això es deu al fet que la malaltia no representa una amenaça mortal i disminueix per si sola amb el pas del temps. Diversos analgèsics tal com paracetamol o es poden prescriure anestèsics per alleujar el dolor a la zona de la boca. Si es decideix a combatre activament els virus, se solen utilitzar anàlegs nucleòsids, un fàrmac que impedeix que els virus es propaguen més danyant l’ADN polimerasa viral. Rentat bucal també pot alleujar la irritació i el dolor; mescles de difenhidramina aquí es recomana antiàcid. Tanmateix, amb tots els medicaments és fonamental consultar amb un metge per determinar quins medicaments són adequats per als nens petits. Els tractaments no farmacològics inclouen, en primer lloc, evitar-los deshidratació, que s’aconsegueix prenent líquids i també aliments semisòlids (farinetes, etc.), si és possible. Cal posar-hi atenció perquè als nens no els agrada prendre res pel seu compte a causa del dolor de menjar i empassar. En cas contrari, el cos normalment aconsegueix curar-se a si mateix, excepte que la persona afectada per mucositis oral, sobretot si és un nen, s’ha de quedar a casa a causa de l’alt risc d’infecció.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la mucositis oral sol ser bo. L’estomatitis es cura ràpidament amb un tractament adequat. En la majoria dels casos, el condició es resol en una o dues setmanes. No s’esperen símptomes conseqüents: el pronòstic millora si el tractament el segueix neteja dental professional i higiene bucal a partir d’aleshores es realitza amb molta cura. El pronòstic és pitjor en el cas de mucositis oral crònica. Els pacients han de prendre medicaments durant un període de temps més llarg i, per tant, exposar-se al risc d’efectes secundaris greus. A més, la pròpia malaltia suposa una càrrega més gran, ja que és possible que no es consumeixin molts aliments i begudes. Això pot tenir un impacte negatiu en el benestar i la qualitat de vida del pacient. Si els símptomes no disminueixen, la malaltia pot ser crònica. Un examen i tractament exhaustius en una clínica especialitzada proporciona informació sobre les causes i permet un tractament específic. De vegades, l’estomatitis pot anar acompanyada de símptomes com ara dolor intens, sagnat o infeccions a la boca i la gola, que s’han de tractar. L’esperança de vida no està limitada per l’estomatitis oral.
Prevenció
No es pot prevenir efectivament la mucositis oral perquè el virus de l’herpes que la causa és massa contagiós. Encara no existeixen vacunes. Només es pot assegurar que els afectats que siguin simptomàtics de la malaltia no transmetin més la podridura. Això s’aconsegueix mantenint la persona afectada per mucositis oral lluny d’altres persones, especialment dels nens.
Seguiment
En la majoria dels casos, molt pocs i limitats mesures de cura posterior estan disponibles per al pacient amb mucositis oral. En primer lloc, s’ha de tractar aquesta malaltia molt ràpidament i, sobretot, en una etapa molt primerenca, de manera que no es produeixin altres complicacions i molèsties en el curs posterior. Com a regla general, no es pot produir autocuració, de manera que els afectats depenen sempre de l'examen i el tractament mèdics. En general, s’ha d’observar un nivell d’higiene molt alt per evitar la recurrència de la mucositis oral. La persona afectada també ha de netejar el cavitat oral amb esbandida bucal. Els símptomes es poden alleugerir amb relativa facilitat amb l’ajut de medicaments. L’afectat s’ha d’assegurar que la medicació es pren amb regularitat i en la dosi correcta per limitar els símptomes. En el cas dels nens en particular, els pares han de controlar la ingesta. Els pacients haurien de mantenir-se en repòs al llit i no entrar en contacte amb altres persones per no infectar-ne d’altres. Normalment, no més mesures d’atenció de seguiment són necessaris. La mucositis oral no redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
La mucositis oral sol anar acompanyada d’altres malalties i els desencadenants més freqüents són els virus de l’herpes. Perquè l’herpes patògens són altament contagiosos, un dels més importants d’autoajuda mesures és evitar la propagació de la infecció. Qualsevol persona que pateixi mucositis oral ha de tenir la cura estricta de no compartir ulleres, tasses, plats o altres vaixelles o coberts. La neteja d’aquests estris es fa millor al rentaplats a un mínim de 60 graus centígrads. Per tal d’evitar infeccions secundàries, també és important mantenir-les adequades higiene bucal. Les dents, les genives i llengua s’ha de netejar amb cura amb un pinzell suau després de cada àpat. Un producte desinfectant, analgèsic esbandida bucal també pot ser útil. Si la inflamació de la mucosa s’acompanya de dolor intens, sense recepta analgèsics de la farmàcia es pot treure. Si es produeixen molèsties greus durant menjar i beure, els pacients sovint beuen massa poc i es deshidraten. Per tant, els pacients s’han d’assegurar que beuen almenys prou líquids malgrat el dolor. Els símptomes de deficiència a causa de la baixa ingesta d’aliments es poden prevenir prenent nutrients suplements. En aquesta situació, els preparats multivitamínics també donen suport al sistema immune, que normalment ja està atacat. Si és possible, els pacients s’han de permetre uns quants dies de descans al llit. Això s’indica particularment si la mucositis oral s’acompanya d’una fred o un altre grip-com una infecció.
