Hipertensió de vegades es produeix durant un curt període de temps. No obstant això, si els nivells són permanentment superiors al normal, cal consultar un metge. Ronyó la malaltia, com la nefropatia, pot ser el resultat de no tractar-se hipertensió.
Què és la malaltia renal (nefropatia)?
Ronyó malaltia (nefropatia) es produeix en pacients que la tenen hipertensió i no el tinguin tractat o el tractin de manera inadequada. Perquè ronyó funció i sang la pressió interactua, insuficiència renal crònica es desenvolupa com a malaltia secundària. Per una banda, sang la pressió està regulada per la secreció hormonal del ronyó. D’altra banda, el ronyó és responsable dels líquids equilibrar al cos. La interacció d'ambdós factors determina així sang pressió. Si hi ha alt permanent pressió arterial, el sistema vascular del ronyó es pot danyar. Però els danys al ronyó també poden ser la causa d’un augment pressió arterial. La malaltia renal passa inicialment desapercebuda. Com més baixa sigui la funció renal esdevé, com més sorgeixen queixes. Inicialment, els pacients experimenten fatiga i tenen menys gana. Mals de cap amb nàusea i vòmits pot passar. A més, també hi ha emmagatzematge de líquid tisular (edema), combinat amb picor del pell. Pot tenir un aspecte de bronze. Com a resultat, anèmia (anèmia) i cor el fracàs es produeix amb malalties renals.
Causes
La causa de la malaltia renal és la calcificació lenta del ronyó d'un sol ús i multiús.. Si això es produeix a la gran d'un sol ús i multiús. a més dels petits capil·lars, el ronyó ja no rep un subministrament sanguini adequat. Compensa això condició secretant una quantitat més gran de les hormones, la qual cosa, però, també provoca el pressió arterial per pujar encara més. El ronyó més petit d'un sol ús i multiús. cada vegada perden més la seva estabilitat. La proteïna concentració a l’orina s’incrementa perquè el ronyó, danyat d’aquesta manera, ja no pot exercir la seva funció i filtrar la proteïna en conseqüència.
Símptomes, queixes i signes
Malaltia renal (nefropatia) a hipertensió normalment progressa sense símptomes al principi. Només la pressió arterial alta pot causar queixes inespecífiques, si escau. De vegades, el pacient pateix mals de cap, mareig, pertorbacions visuals o tensió al pit àrea. Però la hipertensió arterial crònica també passa sovint desapercebuda perquè no sempre lead als símptomes. El dany renal sol diagnosticar-se per casualitat en aquesta etapa. Les proves de laboratori revelen concentracions elevades de proteïnes a l’orina. Durant anys, la degradació constant del teixit renal sempre es pot compensar amb la seva regeneració. Només el teixit s’endureix, de manera que es desenvolupa la nefrosclerosi. Si hipertensió no es tracta, el dany renal avança fins al punt que finalment es desenvolupen els símptomes. Per discapacitat funció renal, els malalts experimenten fatiga, esgotament, mal rendiment, picor a tot el cos i mals de cap. A més, nàusea, vòmits i pèrdua de gana pot passar. El pell es converteix en una lletosa cafè o color bronze. Aigua es pot acumular als pulmons. Sovint, això provoca una falta d’alè greu. La malaltia pot lead per completar la insuficiència renal. El pacient necessita tota la vida diàlisi. En casos greus, a trasplantament de ronyó també pot ser necessari. Amb greus fluctuacions de la pressió arterial, la insuficiència renal també es pot produir sobtadament amb estats de confusió, nàusea, vòmits, coma o fins i tot convulsions i cor fracàs. Es tracta d’una situació d’emergència molt greu que es pot fer ràpidament lead morir.
Diagnòstic i curs
El metge diagnostica primer la malaltia renal, com la nefropatia, mitjançant l’anàlisi de l’orina. Com més proteïna hi sigui, més avançat serà el dany al ronyó. Prenent la del pacient historial mèdic, el metge obté primer informació addicional sobre les altres queixes del pacient, que són indicatives de malalties renals i es poden confirmar mitjançant una prova de laboratori posterior. En una persona sana, hi hauria d’haver menys de 20 ml / l de proteïna a l’orina. Els valors entre 20 i 200 mg / l indiquen microalbuminúria i, per tant, una malaltia renal incipient. Els valors superiors a això indiquen malalties renals avançades. El anàlisi de sang proporciona Més informació on funció renalDanys addicionals dels òrgans, com ara als ulls i cor, s’ha de descartar si es diagnostica una malaltia renal.
complicacions
Quan la malaltia renal (nefropatia) és causada per la pressió arterial alta, sense tractament es pot desenvolupar un cicle viciós en què tant la nefropatia com la pressió arterial alta continuen augmentant. Això sol comportar complicacions greus. Com s’ha esmentat anteriorment, hipertensió és una causa de nefropatia. Els vasos renals estan calcificats i ja no es poden subministrar amb sang suficient. A mesura que l’organisme intenta millorar el flux sanguini cap als ronyons, la pressió arterial augmenta encara més. No obstant això, l'augment de la pressió arterial exacerba la malaltia renal ja existent i, en casos extrems, pot provocar insuficiència renal amb la necessitat posterior de diàlisi. Si no es tracta la hipertensió arterial, també hi ha un risc de fallida total d’un ronyó o fins i tot dels dos. Tot i això, no només els ronyons es veuen afectats. La pressió arterial cada vegada més gran també suposa el risc de desenvolupar greus malalties cardiovasculars. Això augmenta el risc d’atacs cardíacs o d’ictus. No obstant això, les complicacions de les malalties renals (nefropatia) associades a la pressió arterial alta es poden evitar molt bé mitjançant un tractament precoç de la pressió arterial alta. Si ja hi ha una disfunció renal a causa de la pressió arterial alta, s’hauria de reduir la pressió arterial fins a un nivell de 130/80 mmHg per evitar la progressió de la malaltia renal. Si els ronyons ja estan greument danyats, fins i tot aquest valor de la pressió arterial encara és massa alt. Per evitar un deteriorament addicional de la funció renal, el valor de la pressió arterial hauria de baixar idealment per sota de 125/75 mmHg, a més del tractament de la nefropatia.
Quan ha d’anar al metge?
En cas de sospita de malaltia renal, sempre s’ha de consultar immediatament un metge. Si aquests trastorns no es reconeixen i es tracten a temps, hi ha un risc d'insuficiència renal aguda. A més, si el tractament es fa massa tard, l’òrgan sovint es fa tan greu que el pacient en depèn diàlisi, és a dir, rentat artificial de sang. Per tant, la malaltia renal sempre s’ha de presentar al metge amb rapidesa. Tot i això, les malalties renals associades a la pressió arterial alta són traïdores, ja que normalment no hi ha símptomes al principi. Com a màxim, el pacient notarà proves de la pròpia hipertensió. Els signes poden incloure mareig, pertorbacions visuals o mals de cap inespecífics. Alguns pacients també experimenten una sensació de tensió a la pit. Qualsevol persona que noti amb freqüència aquests símptomes ha de consultar un metge per precaució. En l'etapa avançada, també es noten símptomes més específics en nefropatia amb hipertensió arterial. El típic, per exemple, és la picor a tot el cos. Nàusees, vòmits i decoloració del pell sovint també hi són presents. Com a molt tard, cal consultar immediatament un metge. Els símptomes no s’han de tractar amb medicaments sense recepta, ja que poden causar danys addicionals al ronyó.
Tractament i teràpia
La malaltia renal a causa de la hipertensió requereix ajustar la pressió arterial a nivells òptims. Si la funció renal ja està deteriorada, valors de la pressió arterial no pot arribar a superar els 130/80 mmHg per evitar un deteriorament de la funció renal. Si ja hi ha malalties renals greus, cal reduir encara més la pressió arterial. Valors de 125/75 mmHg i inferiors es consideren ideals en aquest cas. Hi ha cinc grups diferents d 'ingredients actius al les drogues que se solen prescriure per reduir la pressió arterial. Tanmateix, només a causa dels danys renals que pateixen els pacients les drogues del grup dels inhibidors de l'ECA i dels antagonistes de l'AT1 es consideren per al tractament. Regular monitoratge de valors de sang i orina i, per descomptat, de l'estabilitat de valors de la pressió arterial són necessaris posteriorment. Si del pacient condició empitjora a causa de la progressió de la malaltia renal i la funció renal es veu greument deteriorada, la funció renal s’ha de substituir per diàlisi permanent (rentat de sang). Posteriorment, trasplantament de ronyó pot ser necessari, ja que la diàlisi i els seus efectes secundaris són una càrrega important en la vida diària dels pacients amb malaltia renal.
Perspectives i pronòstic
L’evolució posterior de la malaltia en el present condició depèn de la intensitat i la durada dels símptomes existents a causa de la pressió arterial. En el cas de la hipertensió arterial a curt termini i transitòria, sovint no es consulta cap metge health per tant, les deficiències no es diagnostiquen adequadament. Si la pressió arterial alta es produeix repetidament durant un llarg període de temps, pot tenir conseqüències a llarg termini per a tot l’organisme. Sense assistència mèdica, les perspectives per a aquests malalts empitjoren significativament. Hi ha una disminució gradual de la física i la mental força. A més de possibles danys al teixit, es poden produir altres símptomes que repercuteixin negativament en el benestar general. La deficiència de la visió o els mals de cap comporten complicacions o irregularitats addicionals per afrontar la vida quotidiana. Es poden produir estats de confusió o desenvolupaments comats. Si la malaltia progressa de manera desfavorable, la persona afectada pot patir una mort prematura en un estat avançat. Es poden produir danys al ronyó trastorns funcionals de l’orgue. Si no a llarg termini teràpia, diàlisi o trasplantament d’un òrgan donant, l’esperança de vida es redueix considerablement. A més, la persona afectada pot morir prematurament de sobte la insuficiència cardíaca. Les tensions de la pressió arterial alta poden causar danys en els òrgans del cor i provocar una situació d’emergència.
Prevenció
Es pot prevenir la malaltia renal mitjançant un control regular de la pressió arterial. Si els nivells de pressió arterial són persistents massa elevats, s’ha de fer el tractament el més aviat possible. Regular monitoratge per un metge també és important en el cas de malalties renals preexistents, ja que el risc de desenvolupar altres malalties de la malaltia renal sistema cardiovascular corresponentment augmenta en aquest grup de pacients. En la vida quotidiana, s’ha de prestar atenció a un contingut baix en sal dieta.
Seguiment
Depenent de com la nefropatia ha afectat els ronyons, són necessàries diverses formes de seguiment. Si la malaltia es va detectar i tractar relativament aviat, l’ús regular de medicaments antihipertensius sol ser suficient per als pacients. Tret que es produeixin efectes secundaris greus, no són necessaris exàmens de seguiment periòdics. Si, com a resultat de la nefropatia, la funció renal ja s'ha reduït o fins i tot ha estat necessari eliminar un ronyó, és necessari un seguiment intensiu. El focus aquí es centra en l’adaptació del pacient al rendiment renal reduït. Durant els exàmens de seguiment, es comprova si la capacitat renal restant és suficient per filtrar adequadament la sang. Per fer-ho, un metge pren una mostra de sang i determina els nivells de nutrients com calci i de productes de rebuig. Si els nivells trobats són massa alts, els pacients han d’ajustar el seu estil de vida. La pèrdua de pes, un canvi en dieta i exercici lleuger són sovint els primers mesures per ser pres. Però hàbits com de fumar, consum excessiu de alcohol o també es poden haver d’abandonar els dolços. Si no hi ha millores malgrat el tractament farmacològic adequat i els ajustaments d’estil de vida, a trasplantament de ronyó pot ser necessari. Després d’aquest procediment quirúrgic, els pacients reben teràpia adaptats a ells per evitar el màxim ús possible del nou ronyó.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En el cas de nefropatia causada per la pressió arterial alta, els mateixos pacients poden fer molt per millorar el seu estat. Si a la persona afectada se li ha prescrit un antihipertensiu les drogues, doncs, és de màxima importància que també es prenguin regularment i exactament tal com es prescriu. A més, normalment és necessari que els pacients ajustin el seu estil de vida per reduir el risc de pressió arterial alta. Els pacients amb un IMC de 25 o superior necessiten urgentment reduir el seu pes. Si això no es pot aconseguir sol, s’ha de consultar amb un ecotrofòleg o nutricionista. Alguns pacients també es beneficien dels grups d’autoajuda que existeixen a totes les ciutats importants. A més, ara també hi ha nombroses ofertes d’ajuda per a excés de pes persones a Internet. L’exercici físic regular també té una importància central. D’una banda, l’esport ajuda els pacients a perdre pes i evitar recuperar-lo. A més, resistència els esports en particular tenen un efecte positiu directe sobre la pressió arterial. Es recomana fer de quatre a cinc sessions d’exercici setmanals de 30 minuts com a mínim natació, passejades ràpides i pujades regulars d'escales són especialment adequades. Al gimnàs, força s’han d’evitar els exercicis i resistència entrenat en el seu lloc. Alcohol i els cigarrets són contraproduents.
