Quan hi ha nefrosclerosi, la de la persona afectada ronyó es veu afectat. Els primers passos terapèutics solen augmentar l’èxit del tractament.
Què és la nefrosclerosi?
La nefrosclerosi és una ronyó malaltia també coneguda com nefropatia vascular o hipertensiva, entre d’altres. Molt sovint, la nefrosclerosi s’associa amb una elevació sang pressió en individus afectats. Es pot distingir entre l’anomenada nefrosclerosi benigna (benigna) i la maligna (maligna). La forma benigna de nefrosclerosi es caracteritza, entre altres coses, per la formació d 'enduriment al arterioles (les artèries més petites del ronyó). Sovint, la forma benigna de nefrosclerosi no provoca inicialment cap símptoma en els afectats; si es produeixen símptomes, es manifesten, per exemple, a mals de cap, inquietud i / o pèrdua de gana. Tot i que la funció renal no sol afectar la nefrosclerosi benigna, els pacients afectats solen ser més propensos a la pelvis renal inflamació. En el curs de la nefrosclerosi maligna, es produeixen canvis en el teixit renal i les parets vasculars en la majoria dels casos. Els possibles símptomes d’una malaltia avançada inclouen visió borrosa o estats de confusió.
Causes
La nefrosclerosi benigna sovint es deriva de l’aterosclerosi (a enduriment de les artèries) present en la persona afectada, que s’associa amb una elevació sang pressió. La forma maligna de nefrosclerosi, per exemple, pot ser causada per molt hipertensió. Diverses malalties renals i l'ús d'anticonceptius les drogues també pot afavorir la nefrosclerosi maligna. El paper de diverses malalties virals com a desencadenants de la nefrosclerosi maligna no s’ha aclarit de manera concloent. Diversos poden afavorir l'aparició de nefrosclerosi factors de risc. Aquests factors de risc inclouen, per exemple, un nivell alt de nicotina consum, antecedents familiars de nefrosclerosi, trastorns del metabolisme lipídic i / o deteriorament funció renal. Comparativament, la nefrosclerosi es produeix amb més freqüència en persones majors d’edat, sexe masculí o negre pell color.
Símptomes, queixes i signes
La nefrosclerosi sempre es produeix juntament amb l’augment sang pressió, ja que hipertensió és l’única causa de canvis escleròtics en el teixit renal. En la majoria dels casos, no hi ha símptomes al començament de la malaltia, ja que tots dos hipertensió i la nefrosclerosi pot ser asimptomàtica al principi. No obstant això, símptomes no específics de hipertensió com ara trastorns visuals, mareig o fins i tot estanquitat a la pit sovint ja es noten. Depenent de la hipertensió, és possible el desenvolupament de dues formes diferents de nefrosclerosi. Per tant, hi ha una evolució benigna (benigna) i maligna (maligna) d’aquesta malaltia. En la nefrosclerosi benigna no se sol observar cap símptoma. Només les anàlisis de sang poden revelar una augmentada excreció de proteïnes. Tanmateix, si es deixa sense tractar durant molt de temps, insuficiència renal es pot desenvolupar, que es manifesta per la disminució de la producció d’orina, la formació de edema pulmonar, arítmies cardíaques, i debilitat muscular. No obstant això, abans d'això condició es produeix, es poden aturar i fins i tot revertir els processos de la malaltia de la nefrosclerosi benigna. En la nefrosclerosi maligna, tot i que es produeixen símptomes similars, es tracta d’un procés de malaltia d’aparició sobtada i ràpidament progressiu. En cas d’insuficiència renal aguda, això pot ser mortal. A més, nàusea, vòmits, greu mals de cap, estats de confusió, apatia, coma i també es produeixen convulsions, que sovint es poden produir lead a cor fracàs Pressió sanguínea puja bruscament. Una cura per a insuficiència renal sovint ja no és possible en aquesta etapa de la malaltia.
Diagnòstic i progressió
El diagnòstic de nefrosclerosi existent sol començar amb una entrevista detallada amb el pacient. Durant aquesta discussió, un metge assistent pregunta, per exemple, sobre la durada i la gravetat dels símptomes existents. Informació del pacient historial mèdic també se sol sol·licitar. La informació obtinguda de l’entrevista es pot complementar posteriorment, per exemple, amb exàmens de sang i orina d’una persona afectada; per exemple, la sospita de nefrosclerosi es pot corroborar amb una proteïna elevada concentració a l’orina.La nefrosclerosi maligna normalment només es pot confirmar amb l’ajut d’un biòpsia (eliminació de teixit renal). La nefrosclerosi benigna sol progressar lentament. En ocasions, la insuficiència renal es pot produir en el curs avançat. La nefrosclerosi maligna pot causar danys al cor i cervell a causa de greument elevats pressió arterial. Es pot produir una progressió greu de la malaltia coma i / o cor fracàs
complicacions
Com a resultat de la nefrosclerosi, els individus afectats pateixen problemes renals en la majoria dels casos. Tot i això, tenen un efecte molt negatiu sobre el conjunt del pacient health, resultant en una inquietud interior i, a més, elevada pressió arterial. No és estrany que els afectats es confonguin i pateixin mals de cap i també sagnat. De la mateixa manera, la nefrosclerosi pot lead a trastorns visuals, de manera que els pacients tenen visió borrosa. Coordinació trastorns i concentració també es produeixen problemes que tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient. Els pacients també són apàtics i apassionats i ja no participen activament a la vida. A més, la nefrosclerosi també provoca vòmits i permanent nàusea del pacient. La nefrosclerosi és tractada per trasplantament de ronyó or diàlisi. Tanmateix, en la majoria dels casos cal retirar el ronyó danyat abans de completar-lo insuficiència renal es produeix. Si el tractament té èxit, però, l’esperança de vida del pacient no es veu afectada. Una salut dieta i l’estil de vida pot tenir un efecte positiu sobre la nefrosclerosi i reduir els símptomes i les molèsties.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Símptomes com pèrdua de gana, inquietud, estómac dolor o els mals de cap indiquen nefrosclerosi o almenys una greu condició això haurà de ser aclarit per un metge en qualsevol cas. Qualsevol persona que noti aquests o altres símptomes que no es puguin atribuir a cap causa en particular hauria de consultar el seu metge de família. En qualsevol cas, cal una aclariment mèdic; en cas contrari, es poden produir complicacions greus com ara afeccions gastrointestinals cròniques, trastorns visuals o hemorràgies internes. Persones que consumeixen regularment nicotina o patir algun trastorn de greix estan especialment en risc. El mateix s'aplica als pacients que han superat una malaltia vírica o ja han existit arteriosclerosi. Qualsevol persona que pertanyi a aquests grups de risc ha d’aclarir immediatament aquestes queixes. A més del metge de capçalera, es pot consultar un internista o un especialista en malalties arterials. En cas de malalties greus, cal una visita a un centre especialitzat. El tractament real sol tenir lloc en una clínica especialitzada, tot i que poden intervenir altres especialistes en funció del tipus i la gravetat de la nefrosclerosi.
Tractament i teràpia
El tractament mèdic de la nefrosclerosi se centra generalment en la reducció de la pressió arterial. Hi ha disponibles diversos agents farmacèutics amb aquesta finalitat. Un metge tractant estima quins agents antihipertensius són adequats en cada cas individual, tenint en compte diversos factors; per exemple, diferents preparats poden ser adequats per a pacients afectats per nefrosclerosi amb augment de proteïnes concentració a l'orina que als pacients amb una concentració normal de proteïnes a l'orina. Les recomanacions mèdiques per assolir els nivells de pressió arterial en el tractament de la nefrosclerosi també varien en funció de diversos factors; per exemple, els nivells recomanats de pressió arterial en pacients amb discapacitat funció renal són inferiors als nivells recomanats en pacients amb funció renal intacta. Primerenca i adequada teràpia sovint pot salvar vides, especialment en pacients amb nefrosclerosi maligna. Els antecedents d'això són que la nefrosclerosi maligna condueix a la insuficiència renal en la majoria dels casos si no es tracta. Un cop tal insuficiència renal ha succeït, passos de tractament com ara regular hemodiàlisi (rentat de sang) o l’extirpació quirúrgica del ronyó malalt pot ser necessari.
Perspectives i pronòstic
La nefrosclerosi és una conseqüència de la pressió arterial alta crònica. Segons si hi hagi la forma benigna o maligna de la malaltia, el pronòstic pot variar molt. La nefrosclerosi benigna pot persistir durant un període de molts anys. Durant aquest període, el teixit renal es troba constantment danyat i nou teixit connectiu es produeix, cosa que provoca l’enduriment dels teixits al ronyó. Les conseqüències d’aquest desenvolupament són dolor renal, canvis hormonals i disminució del benestar general. La forma maligna de nefrosclerosi s’acompanya d’un deteriorament sobtat de funció renal. La pressió arterial augmenta bruscament i es produeix una crisi hipertensiva, potencialment potencialment mortal. El primer pas en ambdues formes és reduir la pressió arterial, per la qual cosa és diferent les drogues s’utilitzen. L'antihipertensiu prescrit les drogues pot provocar efectes secundaris i fer que el pacient se senti malament. En molts casos, la forma maligna condueix a la mort del pacient. En la forma benigna, és possible una vida llarga i relativament lliure de símptomes. Tanmateix, la qualitat de vida està limitada únicament pels efectes secundaris i les drogues interaccions, així com per l'augment progressiu dels símptomes.
Prevenció
La nefrosclerosi es pot prevenir principalment evitant o combatent la pressió arterial alta. Amb aquest propòsit, pot ser útil que es controli la pressió arterial regularment. Evitar factors de risc com el pesat de fumar també pot ajudar a prevenir la nefrosclerosi. Si ja s'ha produït nefrosclerosi, les visites regulars al metge es permeten abans d'hora teràpia.
Atenció de seguiment
En la majoria dels casos, seguiment directe mesures per a la nefrosclerosi són significativament limitats i, en alguns casos, no estan disponibles per a la persona afectada. Per tant, aquestes persones haurien de consultar un metge abans d’hora per evitar complicacions o molèsties. No es pot produir autocuració, per la qual cosa s’ha de consultar un metge sobre els primers signes i símptomes. Durant el tractament de la nefrosclerosi, són necessaris controls i exàmens periòdics per part d’un metge per detectar i prevenir noves queixes en una fase inicial. Molts dels afectats depenen de prendre medicaments, per la qual cosa s’ha de prestar atenció a la dosi correcta. En cas d’incerteses, efectes secundaris o altres preguntes, sempre s’ha de consultar primer amb un metge. Per regla general, l’ajut de familiars i de la pròpia família és igualment important per prevenir-ho depressió i altres trastorns psicològics. L’evolució posterior de la malaltia depèn molt del moment del diagnòstic de la nefrosclerosi, de manera que no es pot predir cap evolució general. No obstant això, en molts casos, la malaltia pot reduir l’esperança de vida de la persona afectada.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els pacients amb nefrosclerosi poden ajudar al tractament evitant activitats que augmenten la pressió arterial. Dieta s’ha de canviar en conseqüència. Cal evitar els aliments picants. Igualment, cafè només s’ha de beure en quantitats limitades. Els símptomes de la nefrosclerosi també es poden alleujar fent exercicis moderats. Per evitar complicacions, primer s’ha de parlar d’activitats esportives amb un metge. Si està disponible, es pot utilitzar un mesurador de pressió arterial per mesurar la pressió arterial a casa. Si es detecta una pressió arterial particularment alta, s’ha d’informar el metge. Les persones grans i els pacients amb altres malalties renals tenen unes perspectives de recuperació particularment pobres. Han de fer els canvis d’estil de vida necessaris per donar suport de manera òptima teràpia. Aquests inclouen exercici i equilibri dieta, abstenció de alcohol i nicotina, i evitant estrès. Els pacients amb nefrosclerosi ho haurien de fer parlar al seu nefròleg per tal d’adaptar de manera òptima les seves vides a la malaltia, que sol estar associada a nombroses restriccions. Si es produeix una insuficiència renal com a conseqüència de la malaltia, cal trucar als serveis mèdics d’emergència. El pacient s’ha d’estirar tranquil·lament i prendre la medicació d’emergència si està disponible.
