Piodèrmia: causes, símptomes i tractament

La piodèrmia no és una malaltia primària. Pot ser causat per un trastorn del sistema immune, per altres malalties primàries, per pell infeccions però també per estreptococs or estafilococs, Respectivament.

Què és la piodèrmia?

Pyoderma és un ardent i purulent pell inflamació que poden afectar diferents capes de la pell. Els desencadenants en la majoria dels casos són β-hemolítics estreptococs i estafilococs conegut com pus els bacteris. Es distingeixen tres tipus:

  • La piodèrmia superficial (piodèrmia superficial).

Aquí només es veuen afectades les capes més superiors de l’epidermis. Hi ha quatre formes especials: intertrigo (a pell dermatitis de plecs), dermatitis piotraumàtica (punt calent), síndrome de sobrecreixement bacterià i pioderma mucocutània.

  • La piodèrmia superficial

Especialment a la zona de cabell fol·licles, també es veuen afectades capes més profundes de l’epidermis. La infecció, però, es manté per sobre de la làmina basal. Aquí es coneixen tres formes especials: Impetigo (altament contagiós), impetigo i bullós foliculitis (superficial i bacteriana).

  • La pioderma profunda

La infecció també es produeix a la dermis o fins i tot a la subcutis. Possibles són: Foliculitis (forma més comuna), furunculosi (fol·licle pilós està infectat i es pot destruir), cel·lulitis (el subcutis també està infectat).

Causes

Els bacteris, que també es troben en pell sana, juntament amb malassezia (fongs de llevat) formen la flora normal de la pell. Si el sistema de defensa del cos és sa i, per tant, és funcional, el els bacteris i els llevats tampoc no es poden multiplicar patològicament. La penetració a capes més profundes de la pell i la infecció tampoc no es produeixen en aquest cas. No obstant això, si la pell es lesiona o es danya per una malaltia, els bacteris que causen la infecció en poden passar fàcilment. El resultat és la formació de pus, piodèrmia. Per tant, la piodèrmia no només es desencadena per una infecció, sinó també per un mal funcionament sistema immune. Un altre desencadenant de la piodèrmia són les diferents malalties. Per exemple, un trastorn hormonal com la malaltia de la tiroide o ronyó pot ser responsable la hiperfunció (cuching). En qualsevol cas, s’ha de trobar el factor desencadenant, ja que la piodèrmia no és una malaltia primària. Una altra causa poden ser les reaccions al·lèrgiques a la pell. Per exemple, la picada de puces lèrgia, al·lèrgia alimentària o fins i tot atopia. Si hi ha alguna malaltia prèvia de la pell, per exemple neurodermatitis, el risc d’infecció s’incrementa moltes vegades i el curs de la piodèrmia és sovint més sever.

Símptomes, queixes i signes

La simptomatologia de la piodèrmia és molt complexa. La picor, la descamació i l'envermelliment, així com l'escorça, són un dels símptomes típics, així com la decoloració de la pell. L'abdomen, la cara interna de les cuixes i els flancs es veuen particularment afectats. El cap i les cames (no els espais entre els dits dels peus) es veuen afectades amb menys freqüència. En els nens, especialment els nens petits i els jardins d’infants, impetigen contagiosa sol estar present, que és un inflamació de l’epidermis. Transmissió per estafilococs or estreptococs es tradueixen en butllofes cutànies de diferents mides amb una franja enrogida i una opacitat purulenta. Les butllofes petites van esclatar amb molta facilitat i rapidesa. Com a resultat, mel-Es desenvolupen escorces grogues i els focus de la infecció es propaguen. La transmissió a altres zones de la pell o fins i tot a altres persones es produeix a través dels dits que han entrat en contacte amb les zones infectades.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Normalment, es realitza un examen clínic que inclou anàlisis de laboratori amb o sense frotis de pell. Si és més profund inflamació és present, s’obté un cultiu bacterià. Això és possible amb o sense pell biòpsia. Si els bacteris causants de la infecció penetren a les capes més profundes de la pell, el general condició pot estar deteriorat i nàusea pot passar. No només la pell, sinó tot l’organisme es veu afectat. Per a un diagnòstic, també es pot considerar la transmissió per altres persones. Això es deu al fet que no és estrany que sigui petit i petit jardí de la infància els nens tenen estafilococs o estreptococs que han estat transmesos per la gola d’un altre nen infecció per gotes. Les complicacions s’observen amb menys freqüència, però la infecció per estreptococs pot causar malalties estreptocòciques secundàries que també es produeixen a escarlata febre. La infecció per estafilococs comporta el risc de síndrome de Lyell (sistema immune reacció a infecció per estafilococs en una altra zona de la pell).

complicacions

Normalment, la piodèrmia ja és una complicació d’una altra malaltia subjacent. En aquest cas, la persona afectada pateix diverses queixes, que, però, sempre es produeixen a la pell. Com a regla general, hi ha picor severa i enrogiment de la pell. La pell en si està severament assecada i irritada. En molts casos, els pacients s’avergonyeixen dels símptomes de la piodèrmia i, per tant, també pateixen complexos d’inferioritat i redueixen l’autoestima. Depressió o també es poden produir altres trastorns psicològics com a conseqüència de la malaltia. A més, es poden formar butllofes a la pell. Les butllofes són doloroses i poden obrir-se fàcilment. De la mateixa manera, la piodèrmia es pot estendre a altres regions de la pell. A causa del risc relativament alt d’infecció, també s’ha d’evitar el contacte amb altres persones. A més, la piodèrmia condueix a poques vegades nàusea o una sensació general de malaltia en la persona afectada. El tractament de la piodèrmia es realitza sense complicacions amb l'ajut de antibiòtics. L'esperança de vida del pacient no es veu afectada per la pioderma.

Quan ha d’anar al metge?

La pioderma sempre ha de ser tractada per un metge. Només un tractament adequat pot prevenir més complicacions i molèsties. El diagnòstic precoç i el tractament de la piodèrmia sempre tenen un efecte positiu en el curs posterior. S’ha de consultar un metge si l’afectat pateix diverses queixes cutànies que no desapareixen per si soles i es produeixen sense cap motiu particular. Els principals símptomes són picor severa i enrogiment a les zones afectades. Els símptomes de la pioderma poden afectar tot el cos. De la mateixa manera, les butllofes a la pell poden indicar piodèrmia i han de ser examinades per un metge. Atès que la malaltia també es pot transmetre a altres persones a través del contacte amb la pell, de moment s’ha d’evitar el contacte amb la pell. La piodèrmia pot ser tractada per un metge de capçalera o per un dermatòleg. Normalment no hi ha complicacions particulars i l’esperança de vida de la persona afectada no es redueix.

Tractament i teràpia

Com que, com ja s’ha esmentat, la piodèrmia no és una malaltia primària, és essencial aclarir la malaltia desencadenant. Si es pot tractar amb èxit, normalment es pot prevenir la recidiva de la infecció cutània. La pioderma en si mateixa es tracta amb antibiòtics. És important prendre antibiòtics almenys una setmana després de la fase de curació. Quan s’arriba a aquesta etapa, es torna a determinar mitjançant proves de laboratori. En la majoria dels casos, el període de tractament és de tres a quatre setmanes. Després de la primera meitat del període de tractament, s’ha de realitzar un examen de control. Això permet una determinació individual de la ingesta d'un antibiòtic. A més, hi ha l’ús d’esprais i esbandits. Es poden utilitzar no només per reduir les olors, sinó també per accelerar la curació. Les zones especialment susceptibles també es poden tractar específicament. L’aplicació terapèutica xampús són altament antibacterians i s’han de fer massatges durant almenys deu minuts. Aquesta és l’única manera d’assegurar-se millor que el temps de contacte amb la pell sigui suficient per matar els bacteris. El rentat a fons també és molt important.

Prevenció

És important utilitzar una cura de la pell adequada a l’edat que no ataqui el mantell àcid natural de la pell i protegeixi i, si cal, restauri i mantingui el contingut d’humitat natural de la pell. Ph-neutre ungüents or locions que conté urea es consideren molt beneficiosos. El gel del àloe vera La planta també admet el mecanisme de protecció natural i, per tant, també el manteniment d’una pell sana. No s’han d’utilitzar tensioactius, ja que danyen la pell en la seva funció natural i sana. A més, s’extreu el propi greix del cos. La pell s’asseca. Els que en tenen una més aviat pell seca per naturalesa només haurien de fer dutxes curtes i no tan calentes.

Aftercarecare

Després del tractament amb èxit de la piodèrmia, el més important és evitar la recurrència de la piodèrmia. Per a això, és molt important la higiene personal regular i intensiva. A més, es recomana prevenir l'aparició de malalties secundàries greus, de vegades mortals (especialment sepsis i acne inversa). Amb aquesta finalitat, també és necessària una higiene corporal intensiva. A més de rentar-se amb sabó i desinfectar les mans, sobretot després de visitar els lavabos públics, les dutxes s’han de prendre diàriament. La cura intensiva de la pell també és beneficiosa per evitar la recurrència de la pioderma. Això hauria de consistir en un esbandit regular de la pell amb productes de neteja amb pH neutre i una pell sana vitamina A-ric dieta. A més d'això, els nivells d'inflamació a la sang ha de ser revisat periòdicament pel metge de capçalera o especialista responsable per detectar la recurrència de la piodèrmia i l’aparició de malalties secundàries en una fase inicial. A més, a llarg termini teràpia amb antibiòtics es pot indicar fins i tot després d’un tractament reeixit de la pioderma. Això és particularment el cas si ja s’han produït malalties secundàries. Aquí també, sang els valors s’han de comprovar regularment. En el cas que acne inversa, pot ser necessària una cirurgia addicional de la pell en què s’elimini el teixit inflamat.