Pitiriasi Els lichenoides són un dels eritematosquàmics pell malalties que es poden presentar en forma aguda o crònica. És una malaltia autoimmune amb una causa desconeguda. Tractament simptomàtic de pell Les pàpules són mitjançant un tractament antiinflamatori local.
Què és la pitiriasi lichenoides?
La literatura mèdica també fa referència pell malalties com a dermatosis. Aquestes malalties solen manifestar-se no només a la pell, sinó també als seus apèndixs. Aquests inclouen el cabell, les ungles, glàndules sebàcies i glàndules sudorípares. A les dermatosis s’inclouen diferents subcategories. Un d’ells és el de les malalties de la pell eritemato-escamoses. Pitiriasi Els lichenoides són una malaltia de la pell eritematoescamosa descrita per primera vegada el 1899. Juliusberg és considerat el primer descriptor. Brocq va descriure la malaltia tres anys després de la descripció inicial com un dels trastorns de la parapsoriasi. L’especulació del múltiple psoriasiLes malalties semblants no es poden mantenir basant-se en recents investigacions. Mentrestant, la medicina assumeix manifestacions clínicament diferents de pitiriasi lichenoides, que s’han d’entendre com a variants d’una mateixa malaltia. Clínicament, fins ara es distingeixen quatre formes que es caracteritzen per una agudesa diferent. La forma aguda de la malaltia també es coneix amb el nom de malaltia de Mucha-Habermann.
Causes
La pitiriasi lichenoides és una malaltia bastant rara. En la majoria dels casos, els adolescents masculins o mascles adults es veuen afectats per la dermatosi. La causa de la malaltia de la pell encara no s’ha aclarit. Fins ara, també s’especulen especulacions sobre els factors causants, que probablement tenen a veure amb la rara ocurrència de la dermatosi. Presumiblement és una malaltia autoimmune. Cèl·lules T de la sistema immune causar inflamacions a la zona de la pell durant el transcurs de la malaltia. Per tant, les cèl·lules immunològiques reconeixen falsament el teixit del cos com a substància o patogen exògens a combatre. La causa principal d’aquests sistema immune la mala programació pot ser un virus. A més, vacunes i factors ambientals com ara períodes de estrès s’han discutit com a causes principals de liquenoides de pitiriasi. Encara no està clar per què els homes pateixen la malaltia amb més freqüència. Per a la relació de causalitat, el gènere sembla tenir almenys gairebé cap paper.
Símptomes, queixes i signes
Un agut es distingeix d'una forma crònica de pitiriasi lichenoides. En principi, ambdues formes també poden produir-se colze a colze en el mateix pacient. La forma aguda (pitiriasi lichenoides i varioliformis acuta o PLEVA) és la variant més rara i es manifesta com a pàpules simples o múltiples que comencen a necrotitzar-se hemorràgicament. dolor o una sensació incòmoda de tensió acompanya el teixit destructiu necrosi. L’exantema és característic de la forma crònica de la malaltia (pitiriasi lichenoides chronica o PLC). Es tracta de grans zones d’uniforme erupcions a la pell. En els lichenoides de pitiriasi crònica, aquestes erupcions solen persistir durant uns quants mesos i s’acompanyen de la formació de pàpules rodones o ovalades, marcades fortament. La majoria dels pacients només pateixen picor. D’altra banda, en molts casos la seva pell està coberta per un capell d’escates parakeratòtic. La parakeratosi és un trastorn de queratinització de les escamoses epiteli que deixa nuclis de cèl·lules epitelials a la capa cel·lular més alta.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de pitiriasi lichenoides es fa sobre la base de símptomes clínics. Per a un diagnòstic i determinació de la forma de la malaltia, s’indica un seguiment addicional a la histopatologia. En termes de diagnòstic diferencial, cal diferenciar la forma crònica dels lichenoides de pitiriasi psoriasi guttata i lues II. En la forma aguda, hi ha alguna similitud amb varicel així com exantema de fàrmacs i al·lèrgica vasculitis. Com que la malaltia sovint apareix primerenca infància, se sol diagnosticar erròniament els pacients varicel durant el seu primer atac agut. Hi ha un pronòstic força favorable per als afectats. Tot i que la forma aguda es presenta clínicament amb una imatge més severa, normalment entra en remissió per si sola i retrocedeix completament.
complicacions
En la pitiriasi lichenoides i varioliformis acuta, les persones afectades pateixen diverses afeccions cutànies. Aquestes queixes tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida de la persona afectada i poden limitar-la considerablement. En la majoria dels casos, també hi ha queixes psicològiques fortes i complexos d’inferioritat o una autoestima reduïda. Els nens també poden ser assetjats o burlats. La pell mateixa està coberta de pàpules i pústules i pot picor en alguns casos. Sovint, els nens sovint es ratllen la pell, cosa que sí lead fins a cicatrius o fins i tot sagnats. La majoria dels pacients amb pitiriasi lichenoides i varioliformis acuta també pateixen una sensació general de malaltia i, a més, de fatiga i cansament. La pitiriasi lichenoides i varioliformis acuta es tracta amb ajuda de medicaments i diversos cremes or ungüents. No es produeixen complicacions. Tanmateix, no es pot predir universalment si els símptomes desapareixen completament com a conseqüència del tractament. Tanmateix, l’esperança de vida del pacient no es veu afectada per la pitiriasi lichenoides i varioliformis acuta.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si és inusual canvis de pell es produeixen que no es resolen per si sols en pocs dies, cal ajuda mèdica. Com a màxim, quan es presentin símptomes com picor o inflamació s’afegeixen, s’ha de portar al metge els liquenoides de pitiriasi. El diagnòstic permet un tractament immediat amb medicaments, que haurien de fer retrocedir els liquenoides de pitiriasi en uns dies o setmanes. Les persones que pateixen malalties cròniques de la pell o trastorns autoimmunes estan especialment en risc. Així mateix, els pacients de fongs de la pell com Malassezia furfur pertanyen als grups de risc i haurien de clarificar amb rapidesa els símptomes esmentats. També es manté en un clima càlid i humit, que sua fort o té malalties bàsiques com ara diabetis mellitus, ho ha d’informar al metge de família. Altres punts de contacte són el dermatòleg o un especialista en medicina interna. El tractament sol tenir lloc de forma ambulatòria. En el cas de lichenoides de pitiriasi greu, hospitalitzats teràpia en una clínica especialitzada pot ser necessari. El pacient també pot necessitar suport terapèutic, ja que la malaltia pot suposar una gran càrrega emocional.
Tractament i teràpia
Encara no existeix una opció de tractament causal per a pacients amb liquenoides de pitiriasi. Com que la causa principal de la malaltia encara no s’ha determinat, no es poden desenvolupar enfocaments de tractament causal. Per aquest motiu, la forma crònica de la dermatosi en particular es considera una malaltia incurable. Hi ha opcions de tractament simptomàtic disponibles. Els enfocaments de tractament utilitzats fins ara van des de l'exposició fins al Radiació UV a teràpies conservadores de medicaments. El mètode PUVA, per exemple, recorre als raigs ultraviolats. Es tracta de la combinació de psoralens amb irradiació UV d'ona llarga, que s'utilitza com a teràpia en dermatologia per a diverses indicacions. Entre la droga teràpia rutes, ús de antibiòtics S’ha demostrat que és eficaç per a pacients amb liquenoides de pitiriasi. El mateix passa amb el subministrament d’esteroides. Sistèmica glucocorticoides són el mètode terapèutic més comú. Una altra opció de tractament és la teràpia antiinflamatòria local de pàpules individuals. En la forma aguda de la malaltia, les lesions desapareixen per si soles en la majoria dels casos. Depenent del curs individual, aquesta regressió pot trigar una mica. En la forma crònica, les remissions també són freqüents. En aquesta variant, però, els símptomes només desapareixen durant un determinat període de temps i després es repeteixen.
Perspectives i pronòstic
Com a regla general, l’evolució addicional dels lichenoides de pitiriasi depèn molt de la seva causa exacta i també de la gravetat de la malaltia, de manera que no es pot fer una predicció general en aquest cas. No obstant això, un diagnòstic precoç per part d’un metge té un efecte molt positiu en el curs posterior d’aquesta malaltia i també pot prevenir l’aparició de complicacions o queixes addicionals. Si no es tracta gens dels lichenoides de la pitiriasi, els símptomes no desapareixen per si sols i també poden intensificar-se en molts casos, per la qual cosa sempre s’ha de buscar aquesta malaltia. Per regla general, diverses cremes or ungüents s’utilitzen per pal·liar els símptomes. L’aplicació regular d’aquests medicaments pot reduir els símptomes de manera permanent i sostenible perquè no es repeteixin. No obstant això, la durada del procés de curació pot variar molt i també depèn en gran mesura del funcionament de la medicació per al pacient respectiu. La persona afectada ha d’evitar ratllar les zones afectades en qualsevol cas, de manera que sagnin o cicatrius no es produeixen. De la mateixa manera, un alt nivell d’higiene pot alleujar les molèsties i també evitar la recurrència de la malaltia.
Prevenció
Amb prou feines existeixen passos preventius per a la pitiriasi lichenoides. Mentre no s’aclareixi la causa principal de la malaltia, no hi ha cap mesura preventiva prometedora mesures es pot desenvolupar. Des de extrem estrès les situacions semblen ser un factor causant, l'aplicació de maneig de l'estrès les estratègies poden jugar un paper en la prevenció. Tot i això, no és una estratègia de prevenció segura.
Seguiment
Les persones afectades tenen molt poca atenció assistencial i limitada mesures disponible en la majoria dels casos de lichenoides de pitiriasi. Com a regla general, s’ha de posar en contacte amb un metge en una fase inicial per evitar complicacions addicionals i altres afeccions mèdiques. Un diagnòstic precoç sol tenir un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia i pot evitar un empitjorament dels símptomes. Per tant, el pacient hauria de visitar un metge per conèixer els primers símptomes i signes de la malaltia. Per tant, la majoria dels afectats per la pitiriasi líquenoides depenen de la presa de diversos medicaments. Aquí, sempre és important prestar atenció a una dosi correcta amb la ingesta regular per pal·liar adequadament els símptomes. Si antibiòtics es prenen, no s’han de prendre junt amb alcohol. A més, els afectats amb pitiriasi líquenoides haurien de protegir la seva pell especialment bé de la llum i tampoc passar el sol sense protecció. Les revisions periòdiques d’un metge ajuden a detectar i tractar els danys en una fase inicial.
Què pots fer tu mateix?
Aquesta malaltia bastant rara sovint afecta els homes. Com que encara no s’ha determinat cap causa de la malaltia, només es pot tractar simptomàticament. Aquí, el dermatòleg tractant suggerirà teràpies adequades. No obstant això, és possible que la pitiriasi lichenoides sigui una malaltia autoimmune, el curs de la qual empitjori segons estrès i influències ambientals. Per tant, s’aconsella un estil de vida saludable, que inclou diversos components. En primer lloc, els pacients no han d’ingerir cap toxina addicional, ja que també s’eliminen per la pell, cosa que pot agreujar la malaltia. Per tant, no haurien de fumar, consumir només de moderat a no alcohol, i evitar l'estrès. L’exercici és important, ja que, d’una banda, estimula el metabolisme i, de l’altra, dóna suport al metabolisme sistema immune en la lluita contra la pitiriasi lichenoides. També millora la consciència corporal, que és particularment beneficiosa per als pacients que pateixen ampolles desfigurants visualment. Una cura dieta amb aliments frescos rics en vitamines i baix en greixos i sucre també forma part d’un estil de vida saludable. Es recomana als pacients que en beguin molt aigua per eliminar les toxines. Desintoxicació mesures també pot enfortir el sistema immunitari. Amb aquest propòsit, les visites a sauna es combinen amb naturistes o naturistes remeis homeopàtics. Els metges naturistes i professionals de la medicina alternativa poden aconsellar-los aquí.
