La síndrome anterior de l’artèria espinal és una condició causada per una reducció de sang flueix a l’anomenada columna vertebral anterior artèria. Com a resultat d'això es va reduir sang flux, es desenvolupa un conjunt típic de símptomes, que es coneix conjuntament com a columna vertebral anterior artèria síndrome. Bàsicament, la síndrome anterior de l'artèria espinal és una malaltia que afecta només unes poques persones.
Síndrome anterior de la columna vertebral arterial
La síndrome anterior de l’artèria espinal és també abreujada per alguns professionals mèdics. La malaltia es caracteritza per una alteració de sang flux en un determinat artèria anomenada artèria espinal anterior. La malaltia es desenvolupa de manera aguda en la majoria dels casos. Tanmateix, també és possible un curs subagut. En la majoria dels casos, la síndrome de l'artèria anterior espinal es desenvolupa sense signes previs. El condició generalment es produeix relativament rarament.
Causes
Les causes del desenvolupament de la síndrome anterior de l'artèria espinal són variades i nombroses. En alguns pacients, la microangiopatia condueix a la malaltia condició, que resulta principalment en la configuració de diabetis mellitus. Vasculitis també és una causa potencial de la síndrome anterior de l'artèria espinal. Finalment, l’anomenat Fístula AV possiblement provoca el desenvolupament dels símptomes típics. A més, en alguns casos la síndrome anterior de l'artèria espinal és causada per danys a l'aorta. El responsable d'això és, per exemple, un aneurisma en el transcurs de l’aorta. A més, la síndrome de l’artèria anterior de la columna vertebral de vegades es desenvolupa després de procediments quirúrgics. L’esmicolament mecànic de l’artèria anterior també presenta un risc. En algunes circumstàncies, a disc hernia comprimeix l'artèria. Els tumors tenen un efecte similar, ja que ocupen més espai i desplacen el teixit circumdant. Depenent de la reducció del flux sanguini a l’artèria afectada, es produeixen danys als cordons laterals i anteriors de la medul·la de l’esquena.
Símptomes, queixes i signes
El pacient afectat pateix diverses queixes com a conseqüència de la síndrome anterior de l'artèria espinal. Per exemple, la paraparesi sol desenvolupar-se com a part de la malaltia. A més, el recte i bufeta solen deteriorar-se en el seu funcionament. A més, es produeixen trastorns de la sensibilitat de naturalesa dissociada en nombrosos individus malalts. En la majoria dels casos, la percepció de dolor i les diferents temperatures no funcionen com de costum. El tacte, en canvi, normalment es percep i s’atribueix sense problemes. Sovint es produeix la síndrome artèria-espinal-anterior dolor i condueix a parestèsies en forma de banda. Els pacients que pateixen de la síndrome anterior de l'artèria espinal presenten símptomes aguts en la majoria dels casos. La síndrome sovint comença amb l’anomenada columna vertebral xoc. Aquesta condició dura de diverses setmanes a diversos mesos. El xoc s’acompanya de paraparesi, que normalment es troba sota la zona danyada.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic de la síndrome anterior de l'artèria espinal es realitza amb l'ajut de diversos procediments d'investigació. Al començament del diagnòstic, el pacient participa en l’anamnesi, que el metge condueix amb ell. Durant aquesta discussió, el pacient descriu els seus símptomes individuals. També parla de malalties passades i descriu el seu estil de vida. La història familiar té un paper subordinat, però també s’ha de tenir en compte. Aleshores, el metge assistent aplica una selecció d’exàmens clínics. Els procediments d’imatge són de gran importància. En relació amb la síndrome anterior de l'artèria espinal, sovint es realitzen exàmens de TC o ressonància magnètica. En alguns casos, angiografia també s’obté. Això és especialment cert per als pacients en els quals un Fístula AV se sospita. Les tècniques d'imatge solen fer clarament visibles les alteracions del flux sanguini a l'artèria. D’aquesta manera, la malaltia es pot diagnosticar amb relativa seguretat. La tomografia computada s’utilitza en particular per detectar possibles tumors o hèrnies de disc. En relació amb el diagnòstic, el metge també realitza un diagnòstic diferencial per descartar altres malalties amb queixes similars. Aquí el metge sol comprovar si esclerosi múltiple, la mielitis o l’anomenada síndrome de Leriche. També s’ha de diferenciar de la malaltia mielosi funicular i la síndrome de la vora del mantell, perquè aquestes malalties causen símptomes similars en molts casos.
complicacions
La síndrome anterior de l'artèria espinal es produeix bastant rarament. Es tracta d’una reducció del flux sanguini que es produeix a l’artèria espinal anterior. Normalment, això es produeix espontàniament sense més avís físic. De vegades, una malaltia desapercebuda o inflamació de la sang petita d'un sol ús i multiús. sovint és present en combinació amb diabetis mellitus. D’altra banda, arteriovenosa fístula, és probable que es noti una contusió espinal per caiguda o accident, afectació tumoral i hèrnies discals. Així mateix, un aneurisma format directament a la llauna d’aorta lead fins a l’aparició de la síndrome. De vegades, la síndrome anterior de l'artèria espinal es produeix com a complicació d'una operació. Segons l'origen de la síndrome, el seu curs pot ser extremadament complicat per a la persona afectada. A causa de la reducció del subministrament de sang a la medul · la espinal aorta, es pot danyar permanentment. Trastorns sensorials irreversibles, reduïts al llarg de la vida bufeta i la funció rectal i, en el pitjor dels casos, es fa evident una paràlisi bilateral incompleta. Fins i tot amb un tractament precoç dels símptomes, el pacient requereix diversos mesos de convalescència. Si cal, es prescriuen tant anticoagulants com corticoides i es col·loca un catèter urinari. Els medicaments poden causar efectes secundaris com a complicació addicional. Ocupacional, física i psicoterapèutica mesures proporcionar suport integral a la persona afectada. Si el fitxer medul · la espinal l’aorta ha estat aixafada en un accident o, si hi ha afectació tumoral, s’ha de tenir en compte la intervenció quirúrgica.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En el cas de la síndrome anterior de l’artèria espinal, s’ha de consultar un metge especialment quan apareixen les queixes i símptomes d’aquesta síndrome. Això pot prevenir directament més complicacions i molèsties si s’inicia un tractament precoç. Com a regla general, s’ha de consultar un metge quan la persona afectada pateix alteracions en la sensibilitat o paràlisi sobtada. Aquests poden afectar diferents regions del cos. A més, molèsties a l ' bufeta és un símptoma típic de la síndrome anterior de l’artèria espinal i ha de ser examinat per un metge. No és estrany la percepció de dolor que es vegi afectat per la síndrome anterior de l'artèria espinal. Per tant, si es produeix aquesta queixa o percepció errònia de les temperatures, també s’ha de proporcionar tractament mèdic. En cas de símptomes aguts i greus, la persona afectada també pot anar directament a un hospital. Com a norma general, un metge de capçalera pot diagnosticar la síndrome anterior de l'artèria espinal. El tractament d’aquesta síndrome és finalment dut a terme per diversos especialistes. Normalment, la majoria dels símptomes de la síndrome anterior de la columna vertebral arterial es poden limitar amb èxit.
Tractament i teràpia
El tractament de la síndrome anterior de l'artèria espinal aborda diversos problemes. Primer, profilàctic mesures es prenen pel que fa a trombosi. La catèter de bufeta també es requereix en alguns pacients. Com a suport, les persones que pateixen de síndrome anterior de l’artèria espinal sovint reben problemes laborals o teràpia física. Si la síndrome anterior de l'artèria espinal és el resultat d'una malaltia subjacent primària, coordinada mesures de tractament són necessaris. El pronòstic de la síndrome anterior de l’artèria espinal no sembla molt positiu en molts casos. Això es deu a que la medul·la de la medul · la espinal només és capaç de suportar la isquèmia durant poc temps. Altres queixes, com ara alteracions en la funció de la bufeta, recte i la sensibilitat ja no són reversibles en molts casos. Aquí, només els enfocaments terapèutics simptomàtics ajuden a alleujar el malestar de l’individu. Si s’expressa localment l’artèria espinal anterior, s’utilitzen intervencions quirúrgiques immediatament, per exemple en el cas de tumors o hèrnies discals. Prevenir trombosi, els pacients solen rebre el principi actiu heparina. Els corticoides redueixen els processos inflamatoris. També es necessiten mesures per prevenir les úlceres per pressió, ja que augmenta el risc d'aquesta complicació en el context de la síndrome anterior de l'artèria espinal.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la síndrome anterior de l'artèria espinal és individual i depèn de diversos factors. La perspectiva menys favorable per a la recuperació és quan el trastorn circulatori es descobreix molt tard o quan ja s’ha produït hemorràgia. En aquests casos, s’han produït diverses queixes que causen un deteriorament permanent de diverses funcions físiques. Si l’activitat de la bufeta o de l’intestí s’ha vist interrompuda permanentment, sol haver-hi danys irreversibles. Una contusió de la medul·la espinal també s’ha de classificar com a desfavorable. Depenent de la gravetat de la zona aixafada, pot haver-hi conseqüències al llarg de la vida. Les mesures terapèutiques tenen com a objectiu pal·liar els símptomes existents. Tot i això, no es pot curar. Si la zona està lleugerament danyada i es fa un tractament mèdic intensiu immediat, augmenta la probabilitat d’alleujar els símptomes. Es dóna un altre curs desfavorable en el cas de afectació tumoral. Les perspectives de pronòstic en el cas de la síndrome anterior de l’artèria espinal augmenten si es diagnostica i tracta el trastorn circulatori en una fase inicial. Si el trastorn circulatori es detecta en una etapa molt primerenca, hi ha moltes possibilitats de recuperació. Si es desenvolupa a causa d’una situació aguda, com un accident o una caiguda, disminueixen les possibilitats de recuperació. El trastorn circulatori augmenta el risc de patir trombosi. Aquesta malaltia secundària es pot tractar bé amb les possibilitats actuals si es tracta de manera precoç. No obstant això, hi ha el risc de morir per un trombe.
Prevenció
Les mesures per prevenir la síndrome anterior de l'artèria espinal es basen particularment en les possibles causes capaces de desencadenar la malaltia.
Seguiment
En la síndrome anterior de l'artèria espinal, el pacient té opcions molt limitades per a l'atenció de seguiment. La persona afectada depèn principalment del tractament mèdic i directe per part d’un metge, ja que no es pot produir autocuració en aquesta malaltia. A més, el diagnòstic precoç també té un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia. Les persones afectades també depenen de diverses fisioteràpies degudes a la síndrome arterial espinal anterior. En molts casos, els exercicis d’aquestes teràpies també es poden realitzar a casa del pacient, cosa que també pot accelerar el procés de curació. En prendre medicaments, cal tenir en compte que la persona afectada sempre ha de seguir les instruccions del metge. Si hi ha incertesa, sempre s’ha de consultar amb un metge. A més, un estil de vida saludable amb un estil de vida saludable dieta també té un efecte positiu en el curs de la síndrome anterior de l'artèria espinal i pot limitar les complicacions posteriors. El suport de la persona afectada per la seva pròpia família o pels amics també és molt important per limitar les queixes o trastorns psicològics. El contacte amb altres persones que pateixen la síndrome pot ser útil en aquest sentit lead a un intercanvi d’informació.
Què pots fer tu mateix?
Sovint, els símptomes de la síndrome arterial anterior de la columna vertebral rarament apareixen sense previ avís. El diagnòstic d'un infart de medul·la espinal amb tots els símptomes resultants desencadena inicialment horror i desconcert en la majoria dels afectats. Tanmateix, fins i tot els pacients amenaçats amb un flux sanguini reduït a l’artèria de la medul·la espinal anterior com a complicació previsible de la cirurgia reaccionen amb xoc quan s’enfronten realment a parcials o complets paraplegia i la perspectiva d’una vida en cadira de rodes. En aquesta situació, és molt important que el pacient no perdi el coratge per afrontar la vida. Necessita motivació, sensació d’èxit i eficaç teràpia del dolor per evitar caure en depressió. Amb un estimulador de nervis i músculs que funciona amb el corrent d’estimulació, el dolor neuropàtic es pot alleujar independentment de les mesures mèdiques. A més de teràpia del dolor i mèdicament adequat teràpia física, es recomana que els malalts comencin suaument entrenament de la força tan aviat com el seu estat ho permeti. Com força augmenta, el programa de formació es pot fer més rigorós. Els moviments i exercicis de ciclisme a la màquina de peu mentre estan lligats ajuden a augmentar i millorar el múscul coordinació i el sentit deteriorat de equilibrar. Els exercicis generen estímuls nerviosos que ajuden a restaurar tantes funcions corporals com sigui possible. Tots els resultats encoratjadors generen nova confiança en si mateixos. Els objectius assolibles, com ara els esports en cadira de rodes i els intercanvis o activitats conjuntes amb altres persones afectades, també ajuden.
