Síndrome de Garcin: causes, símptomes i tractament

La síndrome de Garcin és la paràlisi progressiva del V a XII cranial els nervis. Nervi cranial d'un costat de la cervell. Diverses causes són la base del condició.

Què és la síndrome de Garcin?

La síndrome de Guillain-Garcin, o síndrome de Garcin en breu, descriu un trastorn neurològic que és molt rar en plena expressió i s’associa amb una hemiplegia progressiva de els nervis V - XII. Perquè el cranial afectat els nervis sortida a la base de la crani, La síndrome de Garcin també s’anomena síndrome de semibase. La paràlisi dels nervis es produeix ipsilateralment, és a dir, només a un costat del cervell, a la zona de transició de la fossa mitjana a la posterior. La síndrome de Garcin es produeix com a complicació de diverses malalties de la crani base. Els símptomes que es produeixen depenen dels nervis cranials que fracassen i l’ordre de la paràlisi pot variar. En algunes circumstàncies, es poden veure afectats altres nervis cranials. La síndrome va ser descrita per primera vegada el 1926 pels metges francesos Georges Guillain i Raymond Garcin, que també van servir com a homònims.

Causes

La síndrome de Garcin pot ser causada per diversos tumors, creixements i processos inflamatoris a la base del crani. Els desencadenants més freqüents de la paràlisi són els carcinomes malignes i els sarcomes, que es troben a la coberta faríngia, sinus esfenoïdal, o orella i envaeix la base del cervell. Els carcinomes nasofaríngis, que són tumors situats a la nasofaringe, també poden infiltrar-se als nervis cranials. Tumors amb metàstasi a la medul · la espinal o el cervell també són possibles causes. Més rarament, les malalties inflamatòries són la causa de la síndrome de Garcin. Paquimeningitis, an inflamació dels més externs meninges, pot afectar els nervis cranials. Això passa com a conseqüència de la superposició inflamació dels orella mitjana i sinus paranasals, per exemple, a causa d'un centre no tractat infecció d'oïda. Infeccions per fongs del sinus paranasals també es pot estendre al cervell en casos greus. Aquest curs rinocerebral de mucormicosi també pot lead fins a la paràlisi dels nervis cranials passants. Aneurismes del artèria caròtida sovint es produeixen a la zona de la base del cervell. En casos més rars, també poden lead a hemiplegia.

Símptomes, queixes i signes

L’aparició de símptomes en la síndrome de Garcin depèn del punt de partida de la lesió causant i de la seva direcció de propagació. Segons l'ordre de paràlisi dels nervis cranials, es produeixen símptomes de deficiència al cap regió. Són típiques les alteracions visuals i auditives, equilibrar problemes, deglució i dificultats de parla, pertorbats sabor percepció i entumiment de la músculs facials fins a la paresis facialis. Mobilitat del cap i les espatlles també poden ser limitades. Depenent de la causa de l'aparició del símptoma de Garcin, una malaltia pot ser asimptomàtica durant molt de temps o presentar símptomes inespecífics. Adormiment, hipersensibilitat o dolor al Ciàtica, així com la part baixa de l'esquena dolor i rigidesa matinal, i també la sacralització del cinquè vèrtebra lumbar amb el sacre també s’han descrit amb freqüència. No es produeixen pertorbacions de les neurones sensorials i motores i la disfunció associada de les extremitats, ni intracranials hipertensió també està absent.

Diagnòstic

En el curs de la síndrome de Garcin, la paràlisi dels nervis cranials individuals es produeix seqüencialment en la direcció de propagació de la malaltia inicial. Es tracta d’un procés lent i el cervell no es veu inicialment perjudicat en aquest procés. En determinades circumstàncies, poden passar anys fins que la dura mater es penetri i la malaltia causant es posi en perill. Només en aquest moment es poden detectar canvis en la composició del líquid cefaloraquidi mitjançant el diagnòstic de laboratori. En la síndrome de Garcin, el nervi trigemin i el nervi abducens es veuen afectats especialment primerencament. En combinació amb canvis a la base del crani en absència de pressió intracraneal i funció intacta de les extremitats, això representa un paràmetre important per diferenciar la malaltia. Els procediments radiogràfics també hi tenen un paper important imatges per ressonància magnètica i tomografia assistida per ordinador, que permeten la visualització dels processos patològics i sovint fins i tot permeten un diagnòstic diferencial. La or La norma per al diagnòstic de paquimeningitis és la durabiòpsia, acompanyada de la determinació de valors de laboratori indicatiu de la malaltia subjacent.

complicacions

La síndrome de Garcin provoca la paràlisi del nervi cranial, que sí lead a diverses queixes i complicacions. En la majoria dels casos, però, l’audició i la visió es veuen deteriorades. En el pitjor dels casos, el pacient pot quedar cec o perdre la vista. També hi ha problemes amb equilibrar i coordinació. Cerca de paraules i trastorns de la parla també es produeixen i dificulten la vida quotidiana del pacient. La sordesa es pot produir en regions i extremitats individuals del cos, cosa que provoca un moviment restringit. No poques vegades, els símptomes també provoquen queixes psicològiques i depressió. En la majoria dels casos, malauradament, no és possible un tractament reversible de la síndrome de Garcin. Només es poden limitar els símptomes, sense més complicacions. Si els ulls i les orelles s’han malmès, normalment no és possible restaurar-los. Si un tumor és responsable de la síndrome de Garcin, es pot extirpar quirúrgicament si cal. Tanmateix, el curs posterior depèn del tipus i la propagació del fitxer càncer, de manera que aquí no és possible cap predicció general. La síndrome de Garcin redueix l’esperança de vida.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Una visita al metge és necessària quan trastorns funcionals es desenvolupen de diversos tipus. Si hi ha alteracions de la visió, alteracions de l’audició o canvis a la vista sabor percepció, s’ha de consultar un metge. En cas d’inestabilitat de la marxa, mareig, equilibrar trastorns i problemes de fonació, el metge haurà d’aclarir les queixes. Si hi ha signes de paràlisi al cos o si la persona afectada es queixa de trastorns sensorials o entumiment a la pell, hi ha motius de preocupació. És necessari un examen mèdic en cas de restriccions de moviment de l ' articulacions, cap o extremitats. Si hi ha una sensació general de malaltia, un nivell de rendiment reduït i fatiga, també cal un metge. Si es produeixen queixes a la zona de l’esquena, si hi ha dolors musculars, sensacions de tensió, tensió física unilateral o postura incorrecta, s’ha de fer una visita al metge. Si es desenvolupa una sensació de pressió al cap, mals de cap es produeixen o es desenvolupen inflor inusuals al cos, aquests canvis es consideren inusuals. Si persisteixen durant diversos dies o augmenten la intensitat, cal un metge. Es recomana consultar amb un metge en cas de patir febre, inquietud interior, debilitat o alteracions del son. Si es produeix irritabilitat sense fonament o hi ha anomalies del comportament, les observacions s’han de discutir amb un metge. Si la persona afectada pateix fenòmens com ara rigidesa matinal or dolor al nervi ciàtic, s’aconsella una visita al metge per aclarir la causa.

Tractament i teràpia

Teràpia de la síndrome de Garcin implica el tractament de la malaltia causant. No n’hi ha de directes teràpia per als nervis destruïts, però hi ha la possibilitat que el nervi es regeneri després d'eliminar la causa. No obstant això, això pot trigar uns quants anys. Es dóna prioritat a la malaltia causant, ja que pot tenir conseqüències mortals per al pacient. Els tumors es tracten clàssicament mitjançant cirurgia, quimioteràpia or radioteràpia, o una combinació d'aquests. La forma de teràpia escollit depèn en gran mesura de la ubicació, la mida i la metàstasi del tumor. No obstant això, la qualitat de vida del pacient i la preservació del màxim nombre de funcions corporals possibles sempre estan en primer pla. mesures. Les inflamacions o infeccions de la base cerebral es tracten de la mateixa manera que la seva malaltia subjacent, és a dir, en el cas d’infeccions bacterianes mitjançant antibiòtics o en el cas d'infeccions per fongs via antimicòtics i neteja quirúrgica de les zones infectades. La paràlisi del nervi cranial es tracta simptomàticament per compensar la pèrdua o per alleujar els símptomes. En cas de paràlisi facial i la incapacitat que s’acompanya per tancar l’ull afectat, s’ha de procurar evitar que la còrnia s’assequi mitjançant l’ús de ungüents, llàgrimes artificials o embenatges. A més, és possible pesar el parpella externament amb pesos de plom o, a llarg termini, quirúrgicament amb inserit or o pesos de platí. Realitzat professionalment fisioteràpia també és important per enfortir la funció del músculs facials. Els exercicis de moviment per mastegar i empassar músculs poden alleujar les molèsties i augmentar la qualitat de vida del pacient. L’estrabisme interior es pot contrarestar mitjançant una visualització adequada. SIDA o exercicis ortoptics. Les dificultats de parla es poden ajudar amb la teràpia logopèdica.

Perspectives i pronòstic

Les perspectives pronòstiques de la síndrome de Garcin estan relacionades amb el trastorn causal o la malaltia. No hi ha cap teràpia independent i, per tant, no hi hagi possibilitat de curació perquè la síndrome es desenvolupa com a resultat de l'existència health deficiències. Si la malaltia subjacent es pot tractar i tractar amb èxit, hi ha moltes possibilitats d’alleujar els símptomes. Això depèn del global condició del pacient. Tot i que no es pot produir cap tractament directe dels nervis afectats, les fibres nervioses es regeneren directament amb el procés de curació de la malaltia subjacent. Es realitzen exercicis de suport per afavorir la mobilitat dels músculs. Milloren el benestar i han de motivar el pacient a tractar la malaltia. Funcions com ara mastegar es donen suport i contribueixen a millorar la qualitat de vida. Si la malaltia causant no es pot curar o té un curs progressiu, cal esperar un augment addicional dels símptomes. En aquests casos, el pronòstic s'ha de classificar com a desfavorable. En particular, greu malalties tumorals pot mostrar aquest desenvolupament. L'enfocament del tractament pot estar dirigit a alleujar el dolor, ja que la progressió de la malaltia ja no es pot aturar amb les opcions mèdiques actuals. Per al pronòstic general, protecció contra infestació per addicional gèrmens és important per evitar un debilitament addicional de la sistema immune.

Prevenció

Com que la síndrome de Garcin és conseqüència de diferents malalties inicials, només és possible prevenir cada causa. Tots dos càncer i la tendència als aneurismes és en part hereditària. No obstant això, el risc de malaltia en ambdós casos es pot reduir mitjançant un estil de vida saludable. Fumar no només augmenta el risc de desenvolupar carcinoma faríngic o nasofaríngi, sinó que també augmenta significativament el risc de desenvolupar aneurismes, a més de hipertensió, obesitat, manca d'exercici i diabetis mellitus. Les malalties inflamatòries de l’espai del cap s’han de tractar mèdicament.

Seguiment

Com que la síndrome de Garcin és una malaltia majoritàriament incurable, la persona afectada té opcions molt limitades per a la cura posterior. En primer lloc, es tracta d’un diagnòstic i tractament precoç d’aquesta malaltia. La síndrome de Garcin també pot limitar l’esperança de vida del pacient si el tumor s’estén a altres parts del cos. Tot i això, no es pot fer cap predicció universal al respecte. La persona afectada sol ser tractada per quimioteràpia or radioteràpia. Necessita el suport dels amics i de la seva pròpia família, i el suport psicològic també és molt útil i necessari. En molts casos, el contacte amb altres pacients amb síndrome de Garcin també pot ser útil, ja que es pot produir un intercanvi d’informació. A més, els afectats solen dependre de la presa antibiòtics. És important assegurar-se que es prenen correctament i regularment. Alcohol s’ha d’evitar quan es pren antibiòtics, ja que el seu efecte es redueix d'una altra manera alcohol. Mesures of fisioteràpia també són necessaris en la síndrome de Garcin, tot i que alguns dels exercicis es poden realitzar a casa.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Atès que l’origen i la causa de la síndrome de Garcin encara no s’entenen del tot, no es pot donar informació sobre com prevenir la síndrome. Les possibilitats d’autoajuda són limitades, però, un estil de vida saludable i saludable dieta i les activitats esportives sempre tenen un efecte positiu sobre una malaltia. Si la persona afectada pateix inflamacions a la zona del cap, sempre s’han d’examinar i tractar de forma precoç. Les pròpies persones afectades sovint depenen de la seva ajuda externa. En particular, l’ajut de persones properes, com ara amics i familiars, té un efecte molt positiu en el curs de la malaltia. Quan es prenen antibiòtics, s’ha de prestar atenció a la prohibició del tractament alcohol i al possible interaccions amb altres medicaments. Com a regla general, el metge els indicarà al pacient. De la mateixa manera, si és possible, els afectats haurien de participar en diversos exercicis físics o ergotrapeutics o fisioteràpia. Aquests exercicis també es poden repetir a casa per reforçar encara més la mobilitat. Si empassar dificultats els amics o familiars també poden ajudar amb la ingesta d’aliments i líquids. El contacte amb altres persones afectades per la síndrome de Garcin també pot alleujar les molèsties psicològiques i contribuir a l’intercanvi d’informació.