La síndrome de Miller-Fisher és el nom que rep un insidiós malaltia infecciosa que alteren el moviment i també poden afectar el centre de parla. El els nervis així com les arrels nervioses són destruïdes per inflamació com a part de la síndrome de Miller-Fisher; Com a resultat, moltes persones afectades també depenen d’una cadira de rodes.
Què és la síndrome de Miller-Fisher?
La professió mèdica es refereix a la síndrome de Miller-Fisher com a rara condició que afecta principalment el perifèric sistema nerviós. Normalment, la síndrome ataca el crani del pacient els nervis. La malaltia va rebre el nom de Charles Miller Fisher, neuròleg canadenc. Cal tenir en compte que la síndrome de Miller-Fisher és una variant de l’anomenada síndrome de Guillain-Barré. Segons el curs de la malaltia, el teràpia està orientat; sovint, 14 dies després de la síndrome de Miller-Fisher ja no hi ha símptomes, però de vegades pot ser necessari un període de rehabilitació per eliminar totes les restriccions.
Causes
Fins ara, els experts mèdics s’enfronten a un misteri inexplicable sobre per què es pot produir la síndrome de Miller-Fisher. No obstant això, els experts creuen que la síndrome de Miller-Fisher és una malaltia autoimmune que es pot produir després d’una infecció vírica. No es coneixen els motius pels quals i per què no.
Símptomes, queixes i signes
Tot i que la síndrome de Guillain-Barré paralitza la totalitat dels músculs del cos, la síndrome de Miller-Fisher encara es manifesta inicialment amb trastorns del moviment ocular. De vegades, però, també es pot observar una pèrdua reflexa dels músculs (areflexia). A causa dels trastorns, que afecten principalment els moviments oculars, el pacient es queixa de visió doble. La persona afectada no pot controlar el moviment dels ulls, ni tampoc els impulsos que flueixin des del cervell tija a través de la els nervis directament als músculs oculars que es transmetin. Fins i tot si la pèrdua del múscul reflex es nota, no hi ha cap deteriorament típic que limiti el pacient o condueixi a l’aparició d’un estat de malaltia. Posteriorment, la persona afectada es queixa de trastorns en els moviments objectiu de les cames i els braços o també del tronc, de manera que equilibrar de vegades també es poden produir pertorbacions. Segons les estadístiques, cada sisè pacient pateix bufeta disfunció. La gravetat dels trastorns dels moviments diana juga un paper essencial en el context de teràpia.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si es produeixen trastorns musculars oculars, el metge també ha de prendre qualsevol altre tronc cerebral consideracions. Així, a més de la síndrome de Miller-Fisher, els ictus, botulisme, O trastorns circulatoris, per exemple, també són possibles. Per aquesta raó, el metge tractant es concentra inicialment en l'examen de la porció del cervell tija. En fer-ho, utilitza un tomograma per ordinador (TC) o un imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica). Cap ultrasò exàmens de les artèries que subministren el cervell també pot proporcionar informació sobre si la síndrome de Miller-Fisher és present. Posteriorment, s’utilitzen exàmens neurofisiològics per examinar les funcions del tronc cerebral. En aquest procés, es pot comprovar el potencial de les vies nervioses especials. A continuació, el metge examina el líquid cefaloraquidi (LCR). Això mostra un augment enorme del contingut de proteïnes, però només un lleuger augment del nombre de cèl·lules detectables, de manera que s’ha de parlar d’una dissociació citoalbuminica. A més, especial anticossos es pot detectar al fitxer sang. Així, en la síndrome de Miller-Fisher, anticossos contra l'anomenat gangliòsid GQ1b es pot detectar. No es pot fer un pronòstic; el curs de la malaltia pot variar fins a tal punt que tots els símptomes han desaparegut al cap de només 14 dies, però també pot sorgir el problema que es manté un dany durador. Tanmateix, el pacient ha de ser conscient que, per regla general, haurà de sotmetre's a un llarg període de rehabilitació per tal que es puguin alleujar totes les alteracions ocorregudes en el curs de la síndrome de Miller-Fisher.
complicacions
La síndrome de Miller-Fisher causa paràlisi a diverses regions del cos. En la majoria dels casos, els ulls es veuen afectats principalment, de manera que la persona afectada ja no els pot moure. També es produeixen altres queixes visuals, visió doble i l'anomenada visió del vel. La síndrome de Miller-Fischer redueix i limita la qualitat de vida del pacient de manera significativa: en la majoria dels casos, les cames ja no es poden moure o només en una mesura molt limitada, cosa que comporta un moviment restringit i altres limitacions en la vida quotidiana. A més, pertorbacions de equilibrar i coordinació també es produeixen, de manera que les persones afectades no depenen de les ajudes d'altres persones en la seva vida quotidiana. A més, a carrera o altres pertorbacions de la sang circulació pot passar. No poques vegades, les queixes de la síndrome de Miller-Fischer es produeixen permanentment i no desapareixen de nou. En aquest cas, aquestes queixes no es poden eliminar ni tan sols mitjançant tractament. El tractament en si pot ser molt limitat i depèn de diferents teràpies. No poques vegades, els tractaments psicològics també són necessaris per prevenir-los o tractar-los depressió i altres estats d’ànim. En general, no es pot predir si la síndrome de Miller-Fischer provoca una reducció de l’esperança de vida.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Una sensació general de malestar, una sensació de malaltia i una disminució del nivell intern força indica a health desequilibri. Si les queixes persisteixen o es produeixen altres pertorbacions, cal consultar un metge. S'han d'examinar i tractar les anomalies dels moviments oculars o les peculiaritats de la visió. En molts casos, hi ha percepció de visió doble o disminució de la visió. La pèrdua reflexiva dels músculs és alarmant i s’ha de presentar immediatament al metge. Si els moviments oculars ja no es poden regular de forma voluntària o si es produeix una pèrdua intrínseca reflex es produeix, s’ha de consultar un metge. Les irregularitats en els moviments generals també són preocupants i haurien de ser aclarides per un metge. Si la persona afectada no té control sobre el moviment voluntari de braços i cames, necessita ajuda mèdica. Si la locomoció és difícil o hi ha alteracions de la funció motora, s’ha de consultar amb un metge. Si el risc general d'accidents i lesions augmenta a causa de les inconsistències en el moviment, s'ha de fer una visita al metge. Si les activitats diàries ja no es poden realitzar com de costum, si es redueix la qualitat de vida o si disminueix la sensació de benestar del pacient, s’ha de consultar amb un metge. Inestabilitat de la marxa i pertorbacions de equilibrar hi ha altres indicis de health deteriorament. Les anomalies del comportament, els canvis d’humor i el comportament d’abstinència també s’han de discutir amb un metge.
Tractament i teràpia
El tractament de la síndrome de Miller-Fisher també depèn del curs de la malaltia. En casos greus, el metge tracta el pacient immunoglobulines o plasmafèresi. El tractament de la plasmafèresi és un tipus de tractament sang rentat que elimina el immunoglobulines i anticossos responsable de la síndrome de Miller-Fisher per la sang. Normalment, la persona afectada rep de dos a quatre tractaments; després d'això, la sang s'ha de netejar de l'anticòs. El tractament causal és seguit per teràpia; si el pacient té dificultats amb els seus moviments, s’ha de tractar i entrenar de manera que sigui possible una vida independent de nou i, de vegades, qualsevol SIDA - com ara una cadira de rodes - es pot prescindir a llarg termini. La teràpia és eficaç quan es pot trobar un equip de metges, terapeutes ocupacionals, logopedes i fisioterapeutes, així com psicòlegs i treballadors socials per atendre el pacient. Això es deu al fet que la rehabilitació sovint és necessària després de la síndrome de Miller-Fisher, amb el focus en l’atàxia, la pertorbació dels moviments objectius. Mitjançant fisioteràpia, el pacient aprèn que pot tornar a realitzar els seus moviments amb precisió. Al curs de fisioteràpia, el pacient torna a aprendre a corregir qualsevol trastorn de caminar o de peu. Teràpia Ocupacionald'altra banda, tracta principalment de trastorns motors petits. És important que hi hagi precisió coordinació entre els grups en el marc de les teràpies. Per tant, els fisioterapeutes haurien d’estar molt ben informats sobre quines unitats han realitzat el terapeuta ocupacional. El terapeuta ocupacional s’encarrega principalment que el pacient, després de casos molt greus, aconsegueixi rentar-se, menjar i vestir-se de forma independent de nou i es mantingui en les seves situacions quotidianes. Al final de la rehabilitació, el pacient ja no hauria de patir cap dany permanent. Segons el quadre clínic, més terapèutic mesures també es pot prendre.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la síndrome de Miller-Fisher sol ser molt bo si la causa és coneguda i curable. Com que és principalment el resultat d’una infecció, eliminació de la infecció també lead a la recuperació gradual dels nervis. Les funcions corporals fallides o deteriorades poden tornar en pocs mesos, sense que s’esperin més danys ni altres conseqüències. En alguns casos, però, es mantenen les molèsties motores. Es poden abordar amb teràpia física or teràpia Ocupacional, que té moltes possibilitats d’èxit. La síndrome de Miller-Fisher molt rarament s’associa amb nervis danyats completament irreparablement. El que és rellevant, com passa amb totes les síndromes o malalties que afecten la funció nerviosa, és el diagnòstic precoç. Això condueix a un tractament precoç. Si els símptomes no es reconeixen correctament o es classifiquen erròniament, el pronòstic pot empitjorar considerablement a causa d’un tractament incorrecte. En alguns casos, la síndrome de Miller-Fisher també pot afectar la respiració, fent que el pronòstic del pacient sigui molt pobre. No obstant això, en aquests casos, sovint també hi intervenen altres malalties dels nervis.
Prevenció
Com que encara no se sap cap causa sobre quins factors afavoreixen la síndrome de Miller-Fisher, no hi ha cap tipus de prevenció mesures es pot recomanar. Per tant, la síndrome de Miller-Fisher no es pot prevenir.
Seguiment
La síndrome de Miller-Fisher pot lead a diverses complicacions que poden tenir un impacte molt negatiu en la qualitat de vida de la persona afectada. En general, per tant, s’ha de consultar un metge en una etapa inicial per evitar un empitjorament dels símptomes. La majoria dels afectats pateixen trastorns del moviment ocular com a conseqüència d’aquesta síndrome. Normalment hi ha un moviment incontrolat i sovint una pèrdua de control sobre els músculs oculars. Sovint, la síndrome també condueix a trastorns del desenvolupament en els nens, de manera que també poden patir-los depressió o altres trastorns psicològics. Especialment a infància, La síndrome de Miller-Fisher sol conduir a l'assetjament. De vegades es produeixen pertorbacions de l’equilibri i la majoria dels pacients no poden controlar-les bufeta correctament. Les cames tampoc no es poden moure amb propòsit, de manera que hi pot haver restriccions en el moviment. Si la síndrome no es tracta, també es pot lead a una carrera, que pot reduir significativament l’esperança de vida de la persona afectada. L’evolució posterior depèn molt de la causa de la malaltia, de manera que no és possible fer una predicció general.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La síndrome de Miller-Fisher requereix diagnòstic i tractament mèdic en tots els casos. La teràpia mèdica es pot recolzar en una sèrie d’autoajuda mesures. La mesura més important és evitar nicotina i alcohol durant i abans de la teràpia, ja que aquestes substàncies poden causar problemes amb el rentat de sang. El metge li dirà al pacient com menjar abans del tractament amb plasmafèresi, permetent així una teràpia lliure de símptomes. Després del tractament, cal una atenció de seguiment integral. A més, el pacient ha de realitzar exercicis de fisioteràpia periòdicament per millorar els patrons de moviment i corregir qualsevol problema de peu o caminant. En el context de teràpia Ocupacional, es tracten principalment els trastorns motors fins. El pacient pot recolzar aquestes mesures a casa realitzant exercicis recomanats pel metge o terapeuta. En casos greus, la persona afectada també ha de tornar a aprendre rutines i activitats normals com rentar-se o vestir-se. Aquí és on els familiars són més necessaris i han d’estar a l’abast per proporcionar assistència de suport. Pot ser necessari organitzar-se SIDA tal com muletes o una cadira de rodes, així com una instal·lació adequada per a minusvàlids.
