Síndrome de robatori subclàvic: causes, símptomes i tractament

Síndrome de robatori subclàvic descriu un parcial o complet temporal o crònic oclusió de les artèries responsables sang fluir cap a la cervell i extremitats superiors.

Què és la síndrome de robatori subclàvic?

Síndrome de robatori subclàvic es redueix sang fluir cap a les artèries responsables del subministrament de sang a les extremitats superiors i cervell. A la part esquerra, la part superior del cintura d'espatlla artèria, anomenada artèria subclàvia, es veu afectada. Aquest cas es dóna amb més freqüència. A la part dreta, hi ha alteracions circulatòries al truncus braquiocefàlic. La pertorbació circulatòria és causada per temporals oclusió o estrenyiment sever del artèria. Com a resultat, es poden produir malalties greus, per això síndrome de robatori subclàvia s’ha de tractar sense fallar. En el millor dels casos, un estil de vida saludable evita les condicions que lead a la síndrome de robatori subclàvia.

Causes

Quan es produeix la síndrome de robatori subclàvia, pot tenir diverses causes. En primer lloc, la síndrome de robatori subclàvic pot ser causada per arteriosclerosi. Arteriosclerosi fa referència a condició en què dipòsits de sang greixos, teixit connectiu, trombes i petites quantitats de calci es produeixen a les artèries. En el llenguatge comú, arteriosclerosi per tant, també es coneix com enduriment de les artèries. Una altra possible causa de síndrome de robatori subclàvia és l’arteritis Takayasu, una malaltia autoimmune que té com a resultat inflamació de l’aorta, que en els pitjors casos acaba amb la destrucció de les parets dels vasos.

Símptomes, queixes i signes

La síndrome de robatori subclàvic es caracteritza tant per símptomes neurològics com per braços. No obstant això, la simptomatologia general depèn de l'extensió de la disminució del flux sanguini a través de les artèries que subministren el cervell. Hi ha cursos asimptomàtics, semblants a convulsions i continus de la malaltia. Quan la dinàmica de flux al braquial artèria són normals, no es produeixen símptomes. En els casos d’interrupció a curt termini del flux sanguini, hi ha una simptomatologia sobtada que s’inicia durant els moviments del braç. En alguns pacients, el flux sanguini a través de les artèries que subministren el cervell es redueix permanentment. Això condueix a símptomes crònics. Els símptomes neurològics es caracteritzen per convulsions mareig i pèrdua de consciència semblant a convulsions, entre altres símptomes. També són possibles atacs sobtats de caiguda mentre es té plena consciència. Es produeix la pèrdua de to de les extremitats inferiors. Trastorns visuals, sonor a les orelles, trastorns sensorials, coordinació els trastorns del moviment o de la parla i els trastorns de la deglució també s’observen com a part dels dèficits neurològics. A més dels dèficits neurològics, sovint també hi ha símptomes relacionats amb els braços, que solen aparèixer només per un costat. Aquests afecten els braços i hi apareixen en forma de parestèsies (formigueig, entumiment), pal·lidesa, fred sensacions, així com dolor. En la majoria dels casos, només es produeix una part dels símptomes. Només en formes greus de la malaltia el pacient pateix permanentment tots els símptomes. Les queixes sovint s’intensifiquen durant els moviments dels braços.

Diagnòstic i curs

Quan la síndrome de robatori subclàvia s’associa amb una interrupció breu del subministrament sanguini, normalment es produeixen anomalies asimptomàtiques, cosa que dificulta el diagnòstic de la síndrome de robatori subclàvic. No obstant això, si es produeix una síndrome de robatori subclàvia permanent, hi ha dèficits neurològics com ara sobtats mareig i fins i tot els desmais, les alteracions sensorials, les alteracions visuals i els ictus menors són els principals factors que augmenten la sospita de la síndrome de robatori subclàvic. Els braços també experimenten formigueig lleu o picor a severa dolor. A més, els braços sovint perden color i se senten fred. Si es produeixen aquests símptomes i se sospita que hi ha síndrome de robatori subclàvia, un metge pot diagnosticar la síndrome de robatori subclàvia prenent un historial complet seguit d’un extens examen físic. Pressió sanguínea i el pols, així com els sons de flux, proporcionen pistes inicials. La síndrome de robatori subclàvic es pot identificar clarament amb tècniques d’imatge com sonografia dúplex o angiografia. Si no es tracta la síndrome de robatori subclàvia, es pot tractar lead fins a accidents cerebrovasculars menors a greus que poden ser mortals. Fins i tot si la mort no es deu al fracàs en el tractament de la síndrome de robatori subclàvia, és possible que es produeixin danys greus i discapacitat si el cervell no disposa de sang suficient i, per tant, oxigen durant massa temps com a conseqüència dels problemes circulatoris. Per tant, amb els mínims signes de síndrome de robatori subclàvic, és imprescindible consultar un metge perquè pugui descartar la síndrome de robatori subclàvic o iniciar immediatament el tractament adequat.

complicacions

En el pitjor dels casos, la síndrome de robatori subclàvia pot lead fins a la mort en l'individu afectat. No obstant això, aquest cas només es produeix si la malaltia no es tracta. L’afectat pateix principalment greus mareig i, a més, també des de la inconsciència. Hi ha sonors a les orelles i també es produeixen diverses alteracions visuals, tot i que només són temporals. Les alteracions sensorials i la paràlisi també es poden produir en la síndrome de robatori subclàvic i tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient. També hi ha dolor i pal·lidesa en la persona afectada. Els pacients amb síndrome de robatori subclàvic sovint se senten fred i també pateixen formigueig a les extremitats. Si el condició no es tracta a temps, el òrgans interns també es pot danyar. La síndrome també pot reduir l’esperança de vida del pacient. Normalment, no es produeixen complicacions particulars durant el tractament d’aquesta malaltia. Amb l’ajut d’intervencions quirúrgiques es poden pal·liar els símptomes. El tractament posterior amb ajuda de medicaments també sol ser necessari en la síndrome de robatori subclàvic. A més, un estil de vida saludable té un efecte molt positiu sobre la malaltia i pot prevenir més queixes.

Quan hauríeu de visitar un metge?

L’afectat depèn definitivament d’una visita a un metge en cas de síndrome de robatori subclàvic. No pot haver-hi autocuració en aquesta malaltia i, si no es tracta, els símptomes poden empitjorar significativament i, en el pitjor dels casos, conduir a la mort de la persona afectada. Per tant, s’ha de consultar un metge sobre els primers símptomes i signes de la síndrome de robatori subclàvic per evitar noves complicacions. S’ha de consultar un metge si la persona afectada pateix marejos sobtats. Fins i tot això pot provocar una pèrdua de consciència. A més, els trastorns de la sensibilitat o el malestar en empassar també indiquen la síndrome de robatori subclàvia i han de ser examinats immediatament per un metge. La pal·lidesa severa o la sensació permanent de fredor tampoc no són indicacions poc freqüents d’aquesta malaltia. Molts pacients també experimenten queixes visuals sobtades. La síndrome de robatori subclàvic sol ser tractada immediatament per un metge d’urgències o en un hospital. En alguns casos, la persona afectada també pot visitar primer un metge de capçalera o un cardiòleg. No es pot predir universalment si la disminució de l'esperança de vida resultarà de la síndrome de robatori subclàvic.

Tractament i teràpia

La síndrome de robatori subclàvic es tracta en funció dels símptomes associats. La vasoconstricció lleu es pot reparar mitjançant un procediment anomenat angioplàstia. En aquest procediment, el fitxer d'un sol ús i multiús. s’amplien de nou mitjançant els anomenats catèters de globus, que sovint s’insereixen als vasos a través de l’engonal. A més, els anomenats stents es col·loquen sovint al recipient afectat. Aquests tubs de metall o de plàstic expandibles també garanteixen que s’elimini el bloqueig i es pugui subministrar de nou el vas amb sang suficient. En el cas d’estenosis vasculars greus, en canvi, sovint és necessària una intervenció quirúrgica en la qual s’insereix un bypass. Es tracta d’una derivació artificial de la secció del vas en què està present la vasoconstricció.

Prevenció

Per prevenir la síndrome de robatori subclàvia, totes les afeccions que poden provocar arteries oclusió s’ha d’evitar. Una salut dieta i l’estil de vida són particularment eficaços. Fumar, en particular, pot provocar bloquejos arterials, interrompre o tallar completament el flux sanguini i provocar la síndrome de robatori subclàvic. Altres factors de risc que promouen la síndrome de robatori subclàvic i, per tant, s’han d’evitar, són un contingut excessivament ric en greixos dieta i obesitat, hipertensió i elevat colesterol Per tant, un contingut baix en greixos dieta amb exercici adequat també són bones maneres de prevenir la síndrome de robatori subclàvic.

Seguiment

Com que la síndrome de robatori subclàvic és una malaltia congènita i, per tant, també genètica, normalment no es pot curar per si sola. Per tant, les persones afectades depenen de l'examen i el tractament d'un metge. En aquest context, el mesures i les opcions de cura posterior també solen ser significativament limitades. El diagnòstic precoç pot prevenir l'aparició de símptomes i complicacions addicionals. Si la persona o els pares afectats desitgen tenir fills, es recomana fer proves genètiques i assessorament per evitar la recurrència d'aquesta malaltia. El tractament de la síndrome de robatori subclàvic es realitza generalment a través de mesures of fisioteràpia o fisioteràpia. En aquest procés, la persona afectada també pot repetir molts dels exercicis a casa seva i així accelerar el procés de curació. Les revisions i exàmens periòdics d’un metge també són molt útils per controlar els símptomes a llarg termini. Per regla general, la síndrome de robatori subclàvic no limita l’esperança de vida de la persona afectada. El contacte amb altres persones que pateixen la malaltia també pot ser molt útil, ja que pot conduir a un intercanvi d’informació, que facilita la vida quotidiana de la persona afectada.

Què pots fer tu mateix?

La síndrome de robatori subclàvic sol requerir un tractament invasiu. No obstant això, les persones que pateixen també poden fer algunes mesures per pal·liar els problemes circulatoris subjacents. En primer lloc, és important fer canvis d’estil de vida. Els pacients no han de fumar ni beure i han de menjar una dieta equilibrada i baixa en greixos. També és important fer exercici regularment, estimulant així circulació a les extremitats. En cas d’entumiment o altres signes de trastorns circulatoris, s’ha d’informar el metge. Després d’una operació en què, per exemple, es realitza una derivació o s’elimina la malaltia de manera invasiva, el descans i la sobrecàrrega estan a l’ordre del dia. El millor és que el pacient debati sobre l’important mesures amb el metge assistent. Si reapareixen símptomes que indiquen problemes circulatoris addicionals, s’ha d’informar el metge. El risc d’oclusió arterial es pot reduir addicionalment mitjançant mesures d’acompanyament com ara massatge o fer exercici. Tanmateix, perquè la síndrome de robatori subclàvia és un fet greu condició, proper mèdic monitoratge també és sempre necessari. Els pacients han de consultar amb el seu metge d’atenció primària i un internista, especialment si s’ha realitzat un bypass.