Símptomes
Els símptomes possibles inclouen sequedat vulvovaginal, picor, inflamació, ardent, sensació de pressió, descàrrega, sagnat lleuger, dolor durant les relacions sexuals i malalties infeccioses locals. El tracte urinari pot estar implicat, manifestat, per exemple, per miccions freqüents i doloroses, cistitis, sang a l'orina i incontinència urinària.
Causes
Una causa freqüent de símptomes és l’atròfia vaginal en dones durant i després menopausa, que es deu a la manca natural d 'estrògens i a la regressió del mucosa. Els estrògens són produïts per l'ovari i són importants per a l'estructura normal del teixit, sang cabal, hidratació i elasticitat. El les hormones estimulen la formació de glicogen, que es converteix en àcid làctic by lactobacils i proporciona un ambient localment àcid. Malgrat això, sequedat vaginal es pot produir a qualsevol edat. A més del procés d'envelliment natural, altres causes poden ser responsables:
- Drogues tal com antagonistes dels estrògens, citostàtics, anticonceptius, els antidepressius, parasimpatolítics.
- Radioteràpia, teràpia contra el càncer de mama
- Síndrome de Sjögren
- Embaràs i lactància
- Procediments quirúrgics: extirpació del ovaris abans menopausa.
- Malalties sistèmiques, malalties infeccioses locals
- Fumar
- Higiene íntima excessiva
Diagnòstic
El diagnòstic es fa al ginecòleg. Això ha d'excloure altres malalties que causen símptomes similars. Això inclou fong vaginal i malalties de transmissió sexual tal com infecció clamidial genital i tricomoniasi.
Tractament no farmacològic
- Eviteu irritants com els sabons, desodorants i espermicides.
- Es recomana fer activitats sexuals.
- Ús d’un lubricant.
- Sortir de fumar.
Tractament farmacològic
Estrògens:
- Tal com estradiol, estriol, i promestriè s'utilitzen sistemàticament en forma de tauletes, preparats transdèrmics, així com localment en forma de supositoris vaginals, comprimits vaginals, anells vaginals i vaginal cremes per al tractament. Substitueixen la quantitat reduïda d'hormones i es considera que són molt eficaços. El tractament sistèmic té l'avantatge que altres símptomes, com ara les escalfades, poden influir positivament al mateix temps, però comporta el risc d'efectes indesitjables, especialment si el tractament es perllonga. També s'utilitzen agents relacionats com tibolona.
Productes hidratants i nutritius:
- Amb substàncies com àcid hialurònic i derivats de la cel·lulosa com hidroxietilcelulosa, per exemple, s’apliquen localment com a vaginal gels, olis nutritius o supositoris vaginals i tenen propietats hidratants i nutritives. Solen ser cosmètics o dispositius mèdics.
Probiòtics:
- Lactobacilli, àcid làctic i el glicogen, entre d’altres, s’utilitzen per enfortir i substituir l’ambient vaginal.
Antiinfecciosos:
- Tal com antifúngics, antisèptics, antibiòtics, antiviràliai antiparasitaris s’utilitzen quan hi ha una infecció simultània.
Altres agents:
- Ja siguin medicaments a base d’herbes i medicaments alternatius com el cohosh negre, trèvol vermell, ignam salvatge, fitoestrògens, vitamina E, vitamina D i DHEA són efectius per al tractament és controvertit.