Postpart tiroiditis és un multifàsic inflamació de la glàndula tiroide que es pot produir immediatament després embaràs i ara es considera una forma especial de Hashimoto autoimmune tiroiditis. En la primera fase de la malaltia, els individus afectats pateixen hipertiroïdisme seguit per hipotiroïdisme. La normalització sol produir-se sense tractament.
Què és la tiroiditis postpart?
El glàndula tiroide és una de les glàndules hormonals més rellevants del cos humà. La glàndula produeix la tiroide les hormones triiodotironina T3 i tiroxina T4, que actua sobre gairebé totes les cèl·lules del cos i estimula la vitalitat metabolisme energètic a les cel·les. El glàndula tiroide està regulat en la seva activitat per l’hormona hipotalàmica TSHhormona alliberadora i està regulada funcionalment per l'hormona pituïtària TSH. Diferents malalties poden afectar la malaltia glàndula tiroide en la seva funció. Un d’ells és tiroiditis or inflamació de la glàndula tiroide. Es caracteritzen per diferents malalties amb diferents causes inflamació de la glàndula tiroide. La tiroiditis postpart o la tiroiditis postpart és una d’aquestes condició i sol produir-se poc després embaràs. Al voltant del set per cent de totes les mares noves desenvolupen tiroïditis postpart. La malaltia és una malaltia inflamació de la glàndula tiroide amb un curs relativament lleu, associat a un pronòstic favorable.
Causes
Les causes de la tiroiditis postpart no s’han determinat de manera concloent. No obstant això, ara els investigadors sospiten que hi ha una malaltia autoimmune darrere del fenomen. Per exemple, actualment molts científics creuen que condició ser una forma especial de tiroïditis limfocítica crònica en la línia de tiroïditis de Hashimoto. Alguns factors de risc pot afavorir l’aparició de tiroïditis postpart després embaràs. Per exemple, dones amb tipus I. diabetis mellitus desenvolupen tiroiditis fins a un 25 per cent de tots els casos. Pacients amb tiroide anticossos també tenen un major risc de desenvolupar la malaltia. Per a les malalties tiroïdals autoimmunes i, en particular, per a la tiroiditis postpart, s'ha informat de l'agrupació familiar. Per tant, les dones amb els casos familiars corresponents també tenen un major risc. És el
La tiroïditis postpart s'ha produït després d'un embaràs anterior; els afectats tenen fins a un 70% de probabilitats de tornar a desenvolupar la malaltia en els embarassos posteriors.
Símptomes, queixes i signes
Les dones amb tiroiditis postpart pateixen una presentació clínica variable que pot ser similar a la tiroiditis silenciosa. Clàssicament, la malaltia progressa en tres fases. Fins a sis mesos després del part d’un fill, es desenvolupen noves mares hipertiroïdisme una durada aproximada de dos mesos, seguida de quatre a vuit mesos de hipotiroïdisme. Després de les dues primeres fases, la funció tiroïdal es normalitza de moment. En altres casos, la malaltia inflamatòria s’ha manifestat exclusivament en forma de hipotiroïdisme or hipertiroïdisme. Després d’un any, gairebé tots els pacients van tornar a estar lliures de símptomes. No obstant això, la transició a un hipotiroïdisme persistent no es pot excloure completament. Els símptomes de la malaltia poden ser anomalies metabòliques, hipertiroïdisme, hipotiroïdisme, canvis d'humor, sensació de temperatura alterada i queixes similars. dolor no sol produir-se en tiroiditis postpart.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de tiroïditis postpart el realitza el metge en funció de la del pacient historial mèdic i estat hormonal. L'estat hormonal es pot utilitzar per detectar hipertiroïdisme o hipotiroïdisme, en funció de la fase concreta. Per demostrar la base inflamatòria, es poden realitzar imatges de la glàndula tiroide, així com exàmens histològics del teixit tiroide afectat. En principi, hi ha un pronòstic favorable per a les dones afectades. Els símptomes solen resoldre’s en els propers mesos. Només en els casos més rars es produeix una alteració permanent de la funció tiroïdal.
complicacions
En la tiroiditis postpart, pateixen persones afectades inflamació de la glàndula tiroide. En la majoria dels casos, no és necessari cap tractament especial, de manera que els símptomes desapareguin per si sols. Tampoc solen produir-se complicacions. Els pacients pateixen d’hipotiroïdisme durant poc temps i, finalment, d’hipertiroïdisme. La durada d’aquest condició generalment no es pot predir. No obstant això, la producció d'hormones tiroïdals torna a la normalitat en la majoria dels casos. No obstant això, pot haver-hi lleus obesitat i alteració del metabolisme durant la tiroiditis postpart. Canvis d'humor o també es pot produir una sensació de temperatura alterada i tenir un impacte negatiu en la qualitat de vida de la persona afectada. La majoria dels pacients no en pateixen dolor per tiroiditis postpart. El tractament directe no és necessari en molts casos. No obstant això, es pot ajudar a prendre la malaltia les hormones i altres medicaments. En cas de depressió o altres queixes psicològiques, adequades teràpia és necessari. No obstant això, la tiroiditis postpart sempre presenta un curs positiu de la malaltia. La malaltia no sol afectar l’esperança de vida del pacient.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Immediatament després del part, es produeix un canvi en el sistema hormonal de l’organisme femení. Això comporta canvis, health problemes i irregularitats. En el cas de la tiroiditis postpart, normalment no es necessita un metge, ja que els trastorns es regulen de manera independent a mesura que avancen. Es recomana una educació integral oportuna sobre els canvis físics després del part. Això es pot fer virtualment mitjançant les aportacions adequades a Internet o mitjançant l’ús de literatura especialitzada sobre el part. A més, són útils els debats previs amb el ginecòleg o la llevadora. En molts casos, la consulta amb dones que ja han parit pot ser suficient. En un intercanvi mutu, es clarifiquen les preguntes obertes i se suprimeixen els dubtes. A més, la perspectiva d’un desenvolupament posterior pot ser útil per decidir si s’indica la visita al metge. Es recomana preguntar al metge si hi ha incerteses o pors persistents. Si les persones de l’entorn no poden aclarir les preguntes existents, és recomanable consultar amb el metge. Si les preocupacions, les angoixes o les irregularitats augmenten en intensitat o abast, es recomana buscar ajuda. Si hi ha irregularitats en la manipulació del nadó a causa de les molèsties, també es recomana la visita al metge.
Tractament i teràpia
En la majoria dels casos, les dones amb tiroiditis postpart no necessiten més teràpia. Els símptomes sovint es resolen completament al cap d’uns dies. Torna la funció tiroïdal normal. Atès que les causes de la malaltia encara no s’han aclarit de manera concloent, és una causa teràpia no està disponible de totes maneres. En casos greus, però, la teràpia simptomàtica pot tenir sentit. En el cas de l’hipotiroïdisme, aquesta teràpia simptomàtica sol correspondre a una substitució hormonal conservadora amb les drogues tal com levotiroxina. En el cas de l’hipertiroïdisme, el tractament simptomàtic sol implicar-lo tirostàtic les drogues. Aquests les drogues inhibeixen la producció de tiroides les hormones. Sofre-que conté tirostàtic drogues com propiltiouracil or carbimazol tenen un període d’acció d’una setmana i s’han de combinar amb altres medicaments per a una acció més ràpida. Malgrat això, tirostàtic les drogues sovint han estat ineficaços en l'hipertiroïdisme en el context de la tiroiditis en el passat. Les hormones s’emmagatzemen a la glàndula tiroide i es poden alliberar malgrat la formació inhibida. Per aquest motiu, es produeix un tractament simptomàtic de l'hipertiroïdisme inflamació resulta ser molt més difícil que la teràpia simptomàtica de l’hipotiroïdisme a causa de la inflamació. Si la disfunció tiroïdal provoca canvis d'humor o fins i tot estats d’ànim depressius, és concebible atenció psicoterapèutica a les dones afectades. Com que moltes dones pateixen crisis de l'estat d'ànim immediatament després de l'embaràs, el pas de psicoteràpia té més sentit.
Prevenció
La tiroïditis postpart difícilment es pot prevenir fins al moment actual, encara que les causes encara no s’entenen massa per a la seva prevenció mesures existir. Tot i que la connexió familiar permet estimar la probabilitat de desenvolupar la malaltia, no proporciona cap punt de partida per a la prevenció. Ara a les dones afectades es pot avaluar el seu propi risc de tiroiditis postpart amb més o menys precisió i, per tant, preparar-se psicològicament per a l’eventualitat de la malaltia, però fins ara no poden evitar-la activament.
Aftercarecare
La cura posterior de la tiroiditis postpart equival principalment a la presentació regular al metge de família o a l’endocrinòleg. El ginecòleg tractant també pot ser un punt de contacte òptim. En el seguiment, el més important és prendre sang mostres a intervals curts per determinar que la tiroiditis s’ha curat. Si es desenvolupa una malaltia secundària permanent, el tractament de tota la vida amb medicació per a la tiroide pot ser necessari. Un altre punt del tractament de seguiment és la imatge de la glàndula tiroide. El primer procediment utilitzat aquí és ultrasò, i això sovint es pot fer directament al consultori del metge de família. Aquí es poden detectar canvis tardans a la glàndula tiroide, com ara augment o reducció o la formació de nòduls. En alguns casos, també pot ser necessari un examen per part d’un radiòleg. Això s’indica particularment si hi ha evidències d’una curació inadequada i troballes poc clares ultrasò, o un brot de tiroiditis postpart o l’aparició de malaltia secundària. El pacient ha de ser conscient a l’hora d’assistir als exàmens de seguiment acordats, ja que la malaltia de la tiroide que no s’ha tractat o no s’ha tractat adequadament pot tenir conseqüències significatives en tot el cos i els processos metabòlics.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Cal informar els parents propers sobre el curs de la tiroiditis postpart. Humors depressius, inquietud interior, canvis de pes i la pèrdua de cabell així es troben amb la comprensió en l’entorn del pacient. Addicional estrès i s’eviten els sentiments de culpa. L’ajuda en la cura del nadó també facilita la vida quotidiana del pacient. La necessitat de més mesures fer front a la vida quotidiana depèn dels símptomes. Si hi ha eutiroïdisme, no hi ha més mesures són necessaris. L’augment excessiu de pes en presència d’hipotiroïdisme es pot reduir ajustant els hàbits alimentaris a la disminució de la sensació de fam. El descans i el son suficient permeten al pacient fer front a la vida quotidiana malgrat un metabolisme lent. Per a la tensió muscular, ajuden els massatges i les compreses calentes. Per a pell seca, es recomana una crema hidratant i una ingesta adequada de líquids. Restrenyiment els símptomes es contraresten amb una ingesta elevada de líquids, un contingut ric en fibra dieta que afavoreix les femtes, fer exercici, fer massatges abdominals i evitar aliments restrenyidors. Si hi ha hipertiroïdisme, feu exercici, ioga, Pilatesi relaxació els exercicis són adequats per controlar les turbulències interiors. L’augment de la ingesta calòrica per adaptar-se a la major gana evita la pèrdua excessiva de pes a causa de l’acceleració del metabolisme. Ensenyar als professionals mèdics sobre la possibilitat de tenir altres fills garanteix que els nivells de tiroide s’estableixin dins del rang normal abans concepció de nou.
