Lamotrigine

Què és la lamotrigina?

La lamotrigina és un medicament anomenat antiepilèptic, és a dir, s’utilitza per tractar epilèpsia. S’utilitza per tractar epilèpsia en adults i adolescents, però també en nens. La lamotrigina també s’utilitza com a medicament per al tractament del trastorn bipolar. La lamotrigina es pot utilitzar sola, és a dir, en monoteràpia, o amb altres medicaments per al tractament de epilèpsia i trastorn bipolar.

Indicacions per a lamotrigina

La lamotrigina mostra una bona eficàcia en diverses formes d’epilèpsia. S'utilitza en el tractament de les convulsions focals, però també en les convulsions grans (convulsions generalitzades). També les absències, una forma típica d’epilèpsia en nens, es poden tractar amb lamotrigina.

La lamotrigina també s'utilitza en forma severa de epilèpsia infantil, la síndrome de Lennox-Gastaut. La lamotrigina també evita una possible retirada rampes in retirada d’alcohol. Una altra indicació de la lamotrigina és el trastorn bipolar, en què els pacients pateixen casos extrems canvis d'humor amb fases de mania i fases de depressió.

En el tractament del trastorn bipolar, la lamotrigina prevé especialment la fase depressiva. També s’utilitza en unipolars depressió. La lamotrigina també s’utilitza per tractar els neuropàtics dolor.

In migranya de profilaxi, la lamotrigina sembla tenir un efecte especial en l’anomenada aura de migranya. Migranya de vegades és difícil de controlar amb la teràpia farmacològica. A més de la teràpia aguda, en què es tracta principalment dels anomenats triptans s’utilitzen medicaments per a la profilaxi de migranya atacs.

Els estudis han demostrat una eficàcia en la teràpia amb lamotrigina per a la forma especial de migranya amb aura. No obstant això, a la migranya sense aura no sembla que la lamotrigina sigui efectiva. Aproximadament una cinquena part de tots els pacients pateixen migranya amb aura.

Això descriu una alteració visual principalment anterior als atacs de mal de cap. Aquest trastorn és transitori i pot afectar no només el sistema visual, sinó també olfactiu, equilibrar, parla o sensibilitat. Per als pacients amb migranya amb aura, la lamotrigina sembla ser una possible opció de tractament. Pateix migranya?

Efecte

La lamotrigina és un medicament del grup dels medicaments antiepilèptics. S'utilitza en teràpies a llarg termini per a la prevenció de convulsions. La lamotrigina actua sobre les cèl·lules nervioses i redueix l’alliberament dels anomenats neurotransmissors excitadors.

Per tant, la lamotrigina enforteix els senyals inhibidors a la cervell i augmenta el llindar de convulsions. Es considera que la lamotrigina és un anticonvulsivant més recent, amb un ús ampli i menys efectes secundaris i interaccions que els antiepilèptics clàssics. El principi actiu també s’utilitza per tractar l’epilèpsia en adolescents de dotze anys o més, i fins i tot en nens d’entre dos i dotze anys si la indicació és adequada.

La lamotrigina es considera generalment ben tolerada, però com qualsevol medicament també pot tenir efectes secundaris. Podeu trobar més informació sobre medicaments anticonvulsivants aquí: Medicaments per a l’epilèpsia Per evitar efectes secundaris greus de vegades, cal administrar lamotrigina lentament. Això vol dir que generalment s’inicia amb una dosi inferior, que s’incrementa al llarg de diverses setmanes.

Per tant, poden passar diverses setmanes abans que s’arribi a la dosi òptima de l’individu. L’aparició de l’acció en la teràpia combinada amb altres fàrmacs antiepilèptics sol ser més ràpida, però s’hauria d’iniciar la monoteràpia. Diversos medicaments augmenten el risc d’efectes secundaris i d’interaccions.

La vida mitjana de la lamotrigina en monoteràpia, és a dir, com a únic medicament en tractament, és d’unes 24 hores. La vida mitjana es pot allargar o escurçar mitjançant l’addició d’altres medicaments, ja que poden influir en el metabolisme de la lamotrigina. En quina dosi el pacient s’ajusta de manera òptima és molt individual. Per tant, s'ha de guiar principalment per la clínica (és a dir, la freqüència de convulsions) i el nivell de lamotrigina a la sang.