Laringitis

introducció

La laringitis és una inflamació de la laringe. Es distingeix entre una forma aguda i una forma crònica. Mentre que la forma aguda sol ser causada per els bacteris or virus, les causes de la laringitis crònica solen ser l'estrès a llarg termini a la plecs vocals, per exemple, mitjançant un ús indegut de tabac o alcohol, inhalació d'aire sec i polsegós, tensió excessiva a les cordes vocals o reflux de suc gàstric a l’esòfag. En casos rars, especialment si la veu no està protegida, una inflamació aguda es pot convertir en una inflamació crònica.

Causar

La laringitis aguda sol ser causada per virus, els virus de la parainfluenza són particularment freqüents, però d'altres (influença virus, adenovirus, rinovirus, enterovirus o virus RS) no són infreqüents. Els bacteris solen aparèixer en aquest quadre clínic com els anomenats superinfecció, el que significa que seuen sobre un ja inflamat laringe. En la majoria dels casos, la forma aguda es desenvolupa en el context d’una part superior vies respiratòries malaltia, com un refredat o sinusitis, però de vegades també pot augmentar una inflamació des de baix, per exemple en bronquitis. Les substàncies nocives poques vegades condueixen a la imatge típica d’una inflamació aguda.

Classificació

La laringitis aguda es divideix en tres grups segons la seva ubicació exacta en relació amb la glotis: La inflamació de la supraglotis (epiglotitis) és causada per bacteris, presenta un curs molt agut i representa una emergència potencialment mortal, la resta de variants del laringe la inflamació és tanmateix inofensiva i es cura amb la majoria de preocupants en alguns dies de nou per si mateixa.

  • Hi ha la inflamació supraglòtica (per sobre de la glotis)
  • La inflamació glotal (a la zona de la glotis) i
  • La inflamació subglòtica (per sota de la glotis), sovint anomenada pseudocrup.

Símptomes

La clàssica laringitis aguda es nota especialment a través dels dos principals símptomes de la tos i ronquera. El dolorós tes sovint es descriu com a "lladrucs", especialment en el cas de laringitis subglòtica en nens petits. Sovint es ratlla la gola, de manera que els pacients la descriuen com la sensació d'haver de netejar-se la gola permanentment.

Ronquera sovint s’acompanya d’una veu aspra, que fins i tot pot arribar a convertir-se en una completa pèrdua de veu (afonia). No és estrany que provoqui laringitis empassar dificultats i dolor, cosa que ocasionalment fa que els nens es neguin a menjar. Febre només es produeix en casos excepcionals.

En casos molt rars, una laringitis aguda pot tenir un curs greu i provocar inflor dels teixits tous de la laringe, comprimint la tràquea i causant respiració dificultats. És més probable que aquesta complicació es produeixi en nens més petits. Els nens també poden tenir laringitis.

El principal símptoma aquí és ronquera en nens. Símptomes d’una inflamació de les cordes vocals Si la inflamació persisteix durant tres setmanes o més, es parla d’una laringitis crònica. Tot i que, en principi, s’acompanya dels principals símptomes de tos i ronquera, es diferencia en un aspecte important de la forma aguda de laringitis.

D 'una banda, la qualitat del tes canvis, que ara és més que una tos irritable, i hi ha una sensació permanent de cossos estranys o fins i tot sequedat (sensació de globus) a la gola. A més, la veu sovint canvia, esdevenint una mica més profunda, silenciosa i menys resistent, i la obligació d’aclarir la gola ara també és més pronunciada. No obstant això, els afectats pateixen menys dolor que aquells amb inflamació aguda.

Si la inflamació és causada per un suc gàstric reflux, els símptomes solen aparèixer principalment a la nit. En el cas d’inflamacions cròniques, el tractament i les visites periòdiques al metge són particularment importants, ja que la membrana mucosa inflamada crònicament de la laringe pot degenerar-se, donant lloc a una etapa preliminar de la laringe. càncer. Segons els coneixements actuals, el risc de degeneració d’una inflamació crònica de la laringe és, com a mínim, del 10%.

Sec, turmentant tes, així com una sensació de sequedat que s’acompanya d’una irritació per la tos, són símptomes típics d’una laringitis aguda. En les dues formes especials de laringitis, l’aparició de tos pot ser útil en la diferenciació diagnòstica diferencial.pseudocrup), és característica una inflamació per sota de la glotis, la tos aspra i apagada, sovint descrita com a "lladruc". En comparació, epiglotitis (laringitis supraglòtica) poques vegades va acompanyada de tos. Quan ho fa, es pot observar una lleugera neteja de la gola.