Malalties cerebrals: causes, símptomes i tractament

L'home cervell és, sens dubte, un dels òrgans més complexos de tots i es pot veure afectat per una àmplia gamma de malalties. Ja que forma la central del cos sistema nerviós (CNS) juntament amb el medul · la espinal, cervell les malalties no solen afectar les estructures i funcions cerebrals localitzades, sinó que s’associen automàticament a efectes físics i psicològics de gran abast.

Què són les malalties cerebrals?

Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia i l' estructura del cervell. Feu clic per ampliar. En les malalties cerebrals, es produeix una lesió i conseqüent fracàs o mort de neurones, o bé es produeix una alteració o alteració patològica del circuit complex del cervell. Tots dos tenen un efecte directe no només sobre la funció cerebral pura, sinó que també s’acompanyen dels símptomes i canvis físics i psicològics associats. Per tant, l 'espectre de malalties cerebrals és extremadament ampli, des de lesions traumàtiques (per exemple, accidents greus cap i lesions cerebrals) a accidents cerebrovasculars o hemorràgies cerebrals demència, esclerosi múltiple o fins i tot la vigília coma (l'anomenada síndrome apàl·lica). Aquests són només alguns exemples, perquè hi ha gairebé innombrables malalties cerebrals, que poden provocar una gran varietat de símptomes. El cervell és la unitat central de control del cos, que no només processa la informació i les impressions sensorials de l’entorn, sinó que també emet ordres a cada cèl·lula per tal d’adaptar-la i integrar-la de manera òptima al món exterior. Aquestes tasques altament complexes i que consumeixen energia les realitzen uns (estimats) 100 milions de cèl·lules nervioses i tantes cèl·lules glials, que no només estan connectades en xarxa, sinó que també estan connectades a totes les parts del cos i també són significativament responsables de el seu funcionament i health. El cervell és responsable de controlar els processos vegetatius (com ara respiració, cor ritme, vigília i fases de recuperació, to simpàtic i vagotonia), així com rendiment cognitiu, percepció sensorial o emocions. En aquest context, parts cerebrals més velles del desenvolupament, com la tija cerebral, la medul·la oblongada (estesa medul · la espinal) o fins i tot parts del cervell mitjà treballen estretament amb sistemes més joves (per exemple, àrees corticals o prefrontals) per permetre una interacció física perfecta, i més enllà, des del rendiment motor i sensorial fins al desenvolupament de la intel·ligència i la personalitat. Això és encara més important d’entendre per abordar el paper i la complexitat de gran abast de les malalties cerebrals en general. També és molt interessant: el cervell consumeix fins al 20% de la nostra energia en repòs per realitzar tots els seus serveis i funcions.

Causes

Per tant, l’espectre de possibles malalties cerebrals en general també és molt gran i complex i afecta moltes àrees de la medicina. General trastorns funcionals or dolor, però també els canvis psicològics o les pèrdues motores cap a les cognitives poden ser signes de malalties cerebrals. Els canvis hormonals també es poden originar al cervell i al cervell glàndula pituitària pot estar implicat. Per aquest motiu, no hi ha una única causa ni definició per a les malalties cerebrals: van des d’influències exògenes i traumàtiques (per exemple, lesions) fins a lesions circulatòries (com ara trastorns circulatoris) a canvis neoplàstics, és a dir, proliferacions cel·lulars al cervell (per exemple, tumors, gliomes, quists al cervell, etc.). Per tant, es pot comprovar que tota malaltia cerebral en sí és o pot ser la raó o el començament de canvis físics i malalties de gran abast. En funció de la malaltia cerebral, s’ha d’investigar la causa: hi ha un trauma exogen? Els trastorns circulatoris són el motiu? Hi ha processos inflamatoris al cervell (com l'encefalopatia), que poden ser causats per virus, fongs, els bacteris, fins i tot cucs? Hi ha alguna oxigen deficiència (per exemple, perinatal, és a dir, al voltant del naixement), a la qual les cèl·lules nervioses en particular reaccionen de forma molt sensible, ja que es troben entre les cèl·lules que perixen al cap de pocs minuts de oxigen privació? Per a moltes malalties cerebrals, es desconeix l’etiologia exacta, és a dir, les causes concretes i l’origen de la malaltia, motiu pel qual les malalties cerebrals impliquen generalment la localització del trastorn funcional o malaltia funcional existent al cervell, però també dels seus efectes sobre tot el cos. A més, moltes malalties cerebrals no només no s’entenen del tot pel que fa a les seves causes, sinó que també són encara més difícils de tractar (i difícilment són causals). Per exemple, la causa de esclerosi múltiple, una malaltia inflamatòria crònica greu, encara es desconeix en gran mesura; en EM, hi ha un canvi degeneratiu a les beines de mielina de la central sistema nerviós, resultant en paràlisi i disfunció motora severa. També inclouen malalties degeneratives del cervell, la causa de les quals és desconeguda La malaltia d'Alzheimer malaltia, una forma greu de demència, Així com Malaltia de Parkinson (malaltia motora, l'anomenada "malaltia de l'agitació"), epilèpsia o la malaltia rara Malaltia de Huntington (l'anomenat "ball de Sant Vito") amb descontrol trempat muscular. Quina és la causa reproduïble de la vascular oclusió o trencament vascular en el cas de carrera, que està estès a la nostra part del món, encara no es pot dir amb absoluta certesa. En qualsevol cas, el cerebral carrera (apoplexia) pertany a les malalties cerebrals més freqüents i els símptomes pronunciats de manera diferent (entre d’altres, que apareixen sobtadament pertorbacions de la consciència, majoritàriament símptomes de paràlisi unilateral) són les conseqüències de la manca de sang i oxigen subministrament després d'un vascular oclusió i / o pressió sobre les zones motores o sensorials del cervell. Per cert, quan el cervell es fa malbé irreversiblement i falla (és a dir, les ones cerebrals ja no es poden mesurar), es coneix com mort cerebral i, èticament extremadament controvertit, també es reconeix com una definició general de la mort.

Malalties típiques i comunes

  • Carrera
  • Epilèpsia
  • Tumor cerebral
  • Demència
  • Malaltia de Creutzfeldt-Jakob
  • Buits de memòria
  • Hemorràgia cerebral
  • Meningitis
  • Migranya
  • Depressió
  • Commoció cerebral

Símptomes, queixes i signes

Els signes de malaltia cerebral són extremadament diversos i depenen molt del tipus i la gravetat de la malaltia. Per exemple, carrera es caracteritza per la paràlisi, mareig, i trastorns de la parla i de la vista, mentre que epilèpsia es manifesta normalment per convulsions, contraccions de les extremitats i alteració de la consciència. Característica de meningitis són alts febre, mal de cap, coll rigidesa, fotofòbia i nàusea; dins meningitis causada per meningococs, petites hemorràgies a la pell (petèquies) es produeixen en les etapes avançades. Demències com La malaltia d'Alzheimer les malalties es caracteritzen per una pèrdua progressiva de les capacitats mentals. Al començament de la malaltia, memòria es noten trastorns, dificultats d’orientació temporal i local i problemes de cerca de paraules; a mesura que avança la malaltia, fins i tot les activitats quotidianes ja no es poden realitzar de manera independent. El deteriorament mental i físic sol anar acompanyat de greus canvis d'humor i estats d’ànim depressius. La malaltia de Creutzfeld-Jakob presenta un quadre similar, en el qual les capacitats físiques i mentals es veuen cada cop més deteriorades: les persones afectades pateixen un oblit pronunciat, paràlisi, equilibrar i coordinació trastorns. En les fases finals de la malaltia, sol haver-hi una manca d’impulsió i depressió. Migranya és una malaltia cerebral relativament inofensiva, però tan estressant: es manifesta per convulsions greus mals de cap que generalment es produeixen per un costat i van acompanyats de nàusea i sensibilitat a la llum.

Diagnòstic i curs

El diagnòstic de trastorns cerebrals és tan variat com les diferents i nombroses formes associades. Això es deu al fet que els símptomes van des de canvis en la consciència fins a alteracions en el pensament i el rendiment i canvis psicològics a alteracions motores o sensorials més o menys greus, així com altres dèficits funcionals físics, com ara alteracions visuals, o fins i tot greus dolor. En el diagnòstic, sovint es distingeix entre malalties cerebrals amb símptomes neurològics i aquelles amb símptomes psiquiàtrics. Per al diagnòstic i aclariment respectius d’una malaltia cerebral, són indispensables, per tant, mètodes d’examen diagnòstic diferencial precisos, especialment mitjançant tècniques d’imatge. Sobre la base d’aquestes, es pot fer no només un diagnòstic més clar, sinó també un possible curs. previst –en funció de la malaltia– o un tancament monitoratge del curs és possible. Les possibilitats de diagnòstic per imatge inclouen imatges per ressonància magnètica, Però també tomografia assistida per ordinador del cervell (tomografia computada cerebral, CCT - amb o sense mitjà de contrast). La mesura de les ones cerebrals i l'activitat respectiva de les diferents àrees cerebrals també poden ser útils per a l'aclariment diagnòstic en alguns casos. Amb aquest propòsit s’utilitza l’electroencefalograma (EEG). Aquells que, com diu la dita, tenen alguna cosa "amb el els nervis“No només afecten les funcions cerebrals estretament definides, sinó que també hi poden intervenir funcions molt més altes, com la consciència, l'estat d'ànim o fins i tot les capacitats cognitives. I les malalties cerebrals no són rares: segons les estimacions, entre 400 i 500 milions de persones a tot el món es veuen afectades per malalties cerebrals, cosa que les converteix en un dels reptes centrals de la investigació moderna, el diagnòstic i també teràpia. En les estadístiques de l'OMS, aproximadament la meitat de les malalties més freqüents que causen mort prematura provenen del camp de les malalties nervioses i cerebrals, amb les conseqüències de gran abast esmentades.

complicacions

Com a regla general, no és possible predir les complicacions i les queixes generals de malalties cerebrals. Tanmateix, poden tenir un fort impacte negatiu no només en l’estat físic, sinó també en l’estat psicològic del pacient, provocant molèsties greus. En la majoria dels casos, els afectats pateixen convulsions epilèptiques o ictus. Memòria lapses o coordinació es produeixen dificultats. A més, la regressió mental i així retard es pot produir, de manera que la persona afectada pot dependre de l’ajut d’altres persones en la vida quotidiana. No és estrany que les malalties del cervell ho facin lead a depressió i altres queixes psicològiques. Pot augmentar la pressió intracraneal lead a mals de cap, que no poques vegades s’estenen a altres zones del cos. Les malalties cerebrals també poden lead a pertorbacions visuals o pèrdua d'oïda. En el pitjor dels casos, el pacient queda completament cec. No es pot predir si el tractament condueix a un curs positiu de la malaltia o és possible en el cas de malalties cerebrals. No obstant això, el tractament sempre és causal i depèn de la malaltia subjacent. En alguns casos, no és possible cap tractament, de manera que les malalties cerebrals condueixen a la mort prematura del pacient.

Quan hauríeu de visitar un metge?

És necessària una visita al metge si hi ha canvis en la funció cerebral. Si memòria es produeixen lapsus, problemes d’orientació o alteracions de la memòria, cal un metge. Si s’inicien trastorns de la consciència, si l’afectat es queixa d’una sensació de pressió a l’interior cap, o si pateix mals de cap, hauria de visitar un metge. Si les queixes es propaguen o augmenta la intensitat dels símptomes, cal una aclariment dels signes. Abans de prendre un medicament analgèsic, sempre s’ha de buscar una consulta amb un metge per evitar complicacions. En cas de trastorns del son o de la parla, confusió, restriccions de la visió o disminució de la capacitat auditiva, és aconsellable una visita al metge. Els canvis en la personalitat, una anomalia del comportament o una disminució sobtada de la intel·ligència són poc freqüents. Cal consultar un metge perquè es pugui iniciar un examen i un tractament. Si ja no es poden realitzar activitats motores o si els problemes comencen amb la realització de tasques quotidianes, la persona afectada necessita ajuda. Rendiment reduït, aprenentatge s’han d’investigar problemes o anomalies en el processament cognitiu. Si hi ha problemes circulatoris, es produeix una sensació d 'arrossegament cap o canvis en el processament emocional, cal un metge. Si apareix ansietat inexplicable, els records són evidentment falsos o la persona pateix alteracions sensorials, el metge hauria d’aclarir la causa dels símptomes.

Tractament i teràpia

Pel que fa a la teràpia de les malalties cerebrals en general, depèn de la malaltia en particular, de l’extensió de les àrees cerebrals afectades i de l’edat, així com de l’etapa i del pronòstic. En molts casos, la intervenció mèdica només pot ser pal·liativa o orientada als símptomes. en aquells casos en què la causa de la malaltia no és clara i, per tant, és causal teràpia està (actualment encara) exclòs. En el cas de malalties cerebrals en què moren cèl·lules nervioses (per exemple, Malaltia de Parkinson or demència) i, per tant, el control motor i el rendiment o les funcions de memòria pateixen cada vegada més i es pertorben cada vegada més, la teràpia es limita a alleujar els símptomes de vegades greus amb la medicació o alentir la progressió de la malaltia. L’objectiu de la teràpia aquí és mantenir la qualitat de vida del pacient el millor possible i durant el major temps possible i reduir-la dolor o símptomes de fracàs. La situació és similar amb malalties psiquiàtriques del cervell com esquizofrènia or depressió, en què la comunicació de les cèl·lules nervioses és pertorbada i greu canvis d'humor i fins i tot es poden produir deliris. També aquí la teràpia causal encara no és possible en la majoria dels casos i hi ha opcions farmacològiques i psicoterapèutiques disponibles perquè la simptomatologia sigui manejable. A causa de la complexitat del cervell, la intervenció directa poques vegades és possible sense riscos importants. Tot i que les teràpies farmacològiques solen causar efectes secundaris greus (alguns dels quals tenen conseqüències imprevisibles a llarg termini), quirúrgics mesures s’associen naturalment amb un risc desproporcionadament superior. No obstant això, en el cas de lesions traumàtiques agudes i accidents que afecten el cervell, en molts casos es poden salvar vides. En el cas d’aguts lesió cerebral traumàtica, urgència mèdica mesures normalment només pot tractar greus hemorràgia cerebral o formació d’edemes mitjançant cirurgia, tractant així el cervell que posa en perill la seva vida hipertensió. L'accident de Michael Schumacher, que des de llavors ha causat atenció i simpatia als mitjans de comunicació a tot el món, ha demostrat que la força externa "lleu" és suficient per provocar una lesió cerebral aguda que posi en perill la vida. En aquest cas, una velocitat relativament baixa i una pedra “petita” eren suficients per enviar un atleta d’alt rendiment amb casc a coma. El que la medicina moderna és capaç d’aconseguir en aquests casos realment mereix la màxima atenció, ja que si no es tracta, és així traumatisme craneocerebral sens dubte conduiria a la mort com a conseqüència de sagnat, edema i formació de pressió al cervell. En aquest cas, la teràpia mèdica intensiva immediata i sobretot ràpida pot salvar la vida. La intervenció quirúrgica també és possible per a molts tumors cerebrals, però aquí l'etapa del càncer i especialment la localització del tumor cerebral juguen un paper decisiu per al pronòstic i l’abast terapèutic. En el cas de malalties cerebrals neoplàstiques, és a dir tumors cerebrals or gliomes, els terapeutes també tenen altres opcions de tractament, que van des de la teràpia farmacològica (quimioterapèutica) fins a la radiació. Aquí, però, el risc de dany cerebral irreversible (derivat de teràpies invasives o invasives agressives) sempre s’ha de ponderar amb el risc de la malaltia primària per al benefici del pacient.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de malalties cerebrals és desfavorable en la majoria dels casos. Bàsicament, depèn de la malaltia subjacent present i del diagnòstic global individual del pacient. Si hi ha una malaltia amb un curs progressiu, els símptomes augmenten gradualment en intensitat. En malalties com la demència o esclerosi múltiple, cal esperar una decadència lenta del teixit o de les cèl·lules nervioses. Segons els coneixements científics i mèdics actuals, el progrés d’aquest tipus malaltia crònica no es pot evitar. Si es produeix un dany al teixit cerebral com a conseqüència d’un sol activador, es millora health es pot aconseguir en determinades circumstàncies. Això depèn del moment del tractament inicial i de l’extensió i la ubicació del teixit cerebral danyat. No obstant això, no és d'esperar una recuperació completa. Es produeix només en casos aïllats. No obstant això, amb una atenció mèdica òptima, es pot aconseguir un alleujament dels símptomes. Com que el teixit cerebral danyat no es pot renovar, les alteracions existents es mantenen constants per a la vida en molts pacients. Això és particularment cert si les àrees cerebrals afectades representen importants punts de canvi en el funcionament de diversos sistemes de l’organisme. Si la persona afectada pateix una infecció, es pot aconseguir una cura completa de la malaltia cerebral amb una assistència mèdica ràpida i òptima.

Prevenció

Especialment pel que fa a les malalties cerebrals influents, és a dir, les lesions i traumes relacionats amb accidents, és possible una prevenció extensa i es recomana amb urgència: Posar-se un casc durant activitats esportives com ara anar en bicicleta o patinatge artístic, esquiar, trineu amb tobogan, etc. hauria de ser - especialment per als nens, però per descomptat també per als adults - un deure absolut i una qüestió de naturalesa. Es poden produir lesions greus al cap i al cervell fins i tot a baixa velocitat i a primera vista accidents poc espectaculars i poden provocar lesions i lesions cerebrals que posen en perill la vida. Per descomptat, en el sentit més ampli, la seguretat mesures per evitar accidents de bany, especialment entre nens, també en formen part. Això es deu al fet que la manca de subministrament d’oxigen a les cèl·lules cerebrals també pot causar danys irreversibles al cervell o, per descomptat, hi ha un perill immediat per a la vida si aigua entra als pulmons. Quant a les nombroses malalties cerebrals no accidentals, és difícil reduir les mesures preventives. Un estil de vida saludable, auto-conscientmonitoratge i, en cas de dubte, l’aclariment precoç pot ser una manera útil de detectar possibles malalties cerebrals amb la suficient antelació per poder tractar-les bé. No obstant això, a causa de la patogènesi poc clara de moltes malalties cerebrals, no es poden recomanar mesures clarament preventives. Això també es té en compte que algunes malalties del cervell estan determinades genèticament i, per tant, poden ser difícils d’influir o prevenir per l’acció humana. Un estil de vida generalment saludable, prou exercici i diversió, un estil de vida saludable dieta, i evitar massa estrès, però també les influències electromagnètiques massa elevades (paraula clau: radiació del telèfon mòbil), són sens dubte decisives per al health del cervell i es recomana amb urgència.

Aftercarecare

En la majoria dels casos, la persona afectada per malalties cerebrals té molt poques mesures o opcions per a la cura posterior. En aquest context, les malalties cerebrals no sempre es poden tractar, de manera que aquesta malaltia també pot reduir l’esperança de vida de la persona afectada. No obstant això, un diagnòstic precoç sol tenir sempre un efecte molt positiu en el curs posterior d’aquesta malaltia i pot limitar les complicacions o empitjorar encara més els símptomes. En alguns casos, els símptomes es poden alleujar mitjançant una intervenció quirúrgica. Després d’aquesta operació, en qualsevol cas s’ha d’observar el repòs al llit. L’afectat ha de descansar i no fer esforços. Atès que les malalties cerebrals també poden provocar trastorns psicològics, depressió o alteració de la personalitat, la majoria dels pacients també depenen del suport i l'ajut de la seva pròpia família i amics en la vida quotidiana. Això és especialment cert quan algunes funcions corporals estan restringides per les malalties cerebrals. Fins i tot en el cas dels tumors, la majoria dels pacients depenen del suport mental dels seus propers. L'evolució posterior depèn, per tant, fortament del tipus exacte de la malaltia, de manera que no es pot produir cap predicció general.

Què pots fer tu mateix?

Les malalties cerebrals es poden presentar en una gran varietat de formes, de manera que les vostres pròpies mesures de millora depenen de la malaltia subjacent existent. Sovint hi ha un tumor cerebral, que requereix tractament mèdic i farmacològic tan aviat com sigui possible. Les mesures pròpies, que contribueixen a una millora ràpida i clara, es poden prendre amb una ja existent tumor cerebral només condicionalment. Només la visita primerenca al metge és important i significativa. Remeis casolans o gratuït les drogues no aportarà cap millora en el cas d’un tumor cerebral. Només el diagnòstic i el tractament precoços tindran un efecte positiu en el curs posterior de la malaltia. Una altra malaltia cerebral que es produeix amb freqüència és la demència. En aquest cas, hi ha danys a la memòria a curt termini, de manera que s’oblida directament la informació rebuda recentment. No obstant això, les persones que pateixen demència també poden adoptar mesures que condueixin a una millora. El cervell no sempre ha de processar les mateixes seqüències. Els petits jocs cerebrals, conèixer persones noves o fins i tot situacions quotidianes normals ajuden a alentir la demència de manera significativa. Per tant, s’aplica el següent: En el cas de malalties cerebrals existents, només hi ha mesures limitades que una persona afectada pugui prendre per si mateixa. És important que consulteu un metge primerenc per iniciar una teràpia adequada.