Lesió espinal (trauma espinal): causes, símptomes i tractament

Les lesions medul·lars també es coneixen com a traumatisme espinal en terminologia mèdica. Lligaments, els nervis, medul · la espinal, es poden veure afectats els discos i els músculs.

Què és una lesió medul·lar?

Es fa una distinció entre la columna cervical, toràcica i lumbar en una lesió espinal. La forma més comuna de traumatisme espinal és una distorsió, que és una torsió de la columna vertebral en la qual ni os ni tampoc medul · la espinal es veu afectat. El trauma espinal sol produir-se com a conseqüència d’un accident i pot provocar esquinços, contusions o fins i tot fractures de vertebrals ossos. Normalment, aquestes vertebrals ossos són bastant estables, però en els accidents de trànsit, on s’aplica molta pressió, poden resultar ferits fàcilment. Gent amb osteoporosi també estan especialment en risc, com els seus ossos ja són inestables. El traumatisme espinal va bé en la majoria dels casos, amb només un 15 a 20 per cent dels casos que resulten en una lesió del medul · la espinal. Això, al seu torn, pot lead a la paràlisi en els pitjors casos.

Causes

Les principals causes de traumatisme espinal són les lesions sofertes durant accidents esportius o automobilístics. En tots dos, hi ha molta pressió sobre la columna vertebral que pot lead al trauma espinal. Molt sovint, els accidents de trànsit impliquen el que es coneix com fuetada de la columna cervical, que no causa dolor fins hores després de l’accident. També es pot produir un estirament o un esforç sobtats de la columna vertebral lead al trauma espinal.

Símptomes, queixes i signes

Amb una lesió medul·lar existent, sempre hi ha símptomes i signes molt clars que poden assenyalar-la. És clar, dolor és clarament la principal preocupació d’aquesta lesió. La persona afectada se sentirà aguda dolor immediatament després de la lesió, que pot persistir fins i tot en repòs. Altres símptomes, per descomptat, depenen de la gravetat de la lesió espinal existent. En casos particularment greus, per descomptat, també hi haurà inflor a la columna vertebral. Qualsevol persona que renunciï a una visita al metge en aquest moment corre un risc molt gran. El dolor augmentarà considerablement, de manera que, en casos especialment dolents, pot haver-hi fins i tot danys conseqüents permanents. Sovint també hi ha una inflor severa en aquest context, si n'hi ha fractura de la columna vertebral. Per descomptat, en aquest cas, s’ha de consultar immediatament un metge per eliminar qualsevol símptoma que es pugui produir. Totes lesions a la columna vertebral sempre han de ser examinades per un metge. En el cas d'una lesió existent d'aquest tipus, tot el rang de moviment està severament restringit, per la qual cosa és imprescindible proporcionar un tractament adequat. En cas contrari, el dolor empitjorarà i es poden produir danys conseqüents permanents que no es poden tractar amb eficàcia després.

Diagnòstic i curs

En el cas de traumatismes espinals, mal d'esquena de forma natural es produeix en primer lloc. Aquests solen sorgir molt sobtadament immediatament després de l'accident. Ara cal fer un diagnòstic adequat i determinar si es tracta només d’un gir de la columna vertebral o d’un vertebral fractura. Aquesta última sol ser clarament palpable. Si la medul·la espinal no s’ha vist afectada, els pacients solen tornar a moure’s sense dolor al cap d’uns dies. No obstant això, si la medul·la espinal s'ha danyat, la curació triga setmanes o fins i tot mesos. Una petita proporció de pacients ja no es pot moure en absolut i es manté paraplègica.

complicacions

Una lesió medul·lar pot causar diversos símptomes i complicacions, en funció de l’extensió de la lesió. Es poden produir lesions inofensives als músculs, però també es poden produir fractures vertebrals greus. Si a fractura dels cossos vertebrals, es poden desplaçar fragments dels ossos i causar lesions a les arrels nervioses i a la medul·la espinal. Les lesions medul·lars greus també solen causar trastorns del moviment i altres símptomes neurològics. Per exemple, es poden produir alteracions sensorials com adormiment, formigueig o paràlisi als braços i a les cames. Si es trenca la medul·la espinal, una lesió medul·lar pot provocar un fracàs circulatori, la pèrdua de bufeta i control de l'intestí i altres complicacions. Si el ferit es transporta de manera incorrecta, la lesió es pot agreujar. Durant el tractament quirúrgic, hi ha el risc de lesionar la medul·la espinal o les cordones nervioses a la zona de l’esquena. A més, es poden produir inflamacions. Pobre cicatrització de ferides pot conduir a la formació d’estèticament poc atractius cicatrius. Això pot provocar alteracions sensorials permanents. També hi ha el risc de ferits cos vertebral es pot deslligar de nou i s’ha de redreçar en un altre procediment quirúrgic.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si el dolor o health es produeixen irregularitats a la columna vertebral després d’un accident, caiguda o força. Cal avisar un metge. En casos particularment aguts, s’ha de contactar amb un servei d’ambulàncies. Fins a la seva arribada, les persones presents hauran de facilitar-ho primers auxilis mesures per estabilitzar el health condició de la persona afectada. Cal actuar en cas de paràlisi, mobilitat restringida i sensibilitat a la pressió. Si els moviments habituals ja no es poden realitzar sense molèsties o si es retarden tots els moviments, s’han de realitzar revisions mèdiques. Dolor, canvis en pell l’aspecte i la disminució sobtada del rendiment físic són motiu de preocupació. Cal un metge perquè es pugui aclarir el trastorn causant. Especialment en cas de queixes de la columna vertebral, cal una visita al metge el més aviat possible, de manera que es puguin evitar el màxim possible danys a llarg termini o malalties secundàries. Sovint, els danys adquirits a la zona ja no es poden corregir completament a llarg termini. Per tant, s’ha de fer una visita al metge per fer una revisió, fins i tot en cas de lleus irregularitats a la zona de l’esquena. D’aquesta manera, s’avaluaran i avaluaran els possibles riscos. Si la persona afectada ja no pot moure zones del seu cos de forma sobtada incontinència es produeix una situació d’emergència. En aquests casos, cal actuar immediatament i informar un metge d’emergències.

Tractament i teràpia

Com que una lesió de la columna sol causar-se per un accident, és necessari un tractament inicial adequat al lloc dels fets. Especialment si el pacient presenta alteracions sensorials o fins i tot signes de paràlisi, no se li ha de permetre aixecar-se en cap cas. En aquest cas, es podria lesionar la medul·la espinal: un moviment incorrecte pot provocar una ruptura completa de la medul·la espinal. El transport adequat també és decisiu per al curs de la malaltia o per a les possibilitats de recuperació. Per descomptat, el tipus de trauma espinal determina el tractament posterior o teràpia. En casos lleus, és a dir, quan no es lesionen vèrtebres ni medul·la espinal, els anomenats conservadors teràpia sol ser suficient. Això sol consistir en calor o fred aplicacions o la immobilització de la columna vertebral. Si es fractura un os vertebral, es redreça quirúrgicament. Si no es fa això, trossos de vèrtebres individuals podrien arribar a la medul·la espinal i tallar-la. Mèdic les ungles i s’utilitzen cargols per fixar i estabilitzar les vèrtebres de la millor manera possible. No obstant això, si la medul·la espinal ja s'ha tallat completament en l'accident, la cirurgia tampoc no pot ajudar i el pacient continua sent paraplègic. El tractament d’un trauma espinal sol seguir-se amb una rehabilitació extensiva. Amb això es vol relaxar l’esquena i els seus músculs. Massatges i entrenament d'esquena són els òptims terapèutics mesures aquí. Els raigs X i la tomografia per ordinador també proporcionen informació sobre quin tipus de lesió es tracta i com es pot tractar millor.

Prevenció

És gairebé impossible prevenir un trauma espinal, ja que sol ser el resultat d’un accident. Per tant, cal tenir precaució en els esports adequats. L’escalada o el parapent són els esports en què una lesió medul·lar és particularment freqüent. També hi ha disponibles comercialment els anomenats protectors de la columna vertebral, destinats a protegir els motoristes en cas d’accident, per exemple. La columna vertebral té una estructura molt complexa i, per tant, és una part de l’esquelet especialment sensible. Una lesió a les vèrtebres pot provocar danys permanents i restringir la mobilitat dels ossos afectats. Hi ha risc d’enduriment vertebral. Si la medul·la espinal també està lesionada, això provoca paràlisi o dèficits neurològics. És imprescindible atendre el trauma espinal per evitar danys permanents o minimitzar els danys.

Aftercarecare

Les lesions van des de comparativament lleus a irreversibles. La cura posterior depèn de la gravetat del trauma espinal. Especialment després de la cirurgia de la columna vertebral, el metge ha de controlar constantment la del pacient condició durant un període de temps ampliat. En la majoria dels casos, les lesions medul·lars requereixen una estada en rehabilitació durant diverses setmanes. No obstant això, la curació completa després d'un trauma espinal és difícilment possible malgrat el tractament mèdic. Si les vèrtebres lesionades s’han endurit quirúrgicament, el malalt aprèn com afrontar la nova situació de la vida quotidiana durant la cura posterior. Les conseqüències d’una lesió medul·lar són especialment estressants per a la persona afectada al principi de la seva afectació historial mèdic. L’atenció psicològica simultània pot tenir un efecte positiu en el seu estat mental.

Què pots fer tu mateix?

El metge ha d’aclarir primer una lesió medul·lar. La mesura d’autoajuda més important és el descans. El traumatisme espinal indica una lesió greu que l’esport no hauria de agreujar encara més. Les persones afectades haurien de reduir l’activitat esportiva fins que es determini la causa del trauma. En cas de dubte, el metge pot recomanar el tractament adequat. Massatges i mesures de la medicina xinesa o ioga també pot ajudar. El metge assistent decideix com s’ha de tractar detalladament un trauma espinal. Si cal, cal consultar altres especialistes com el fisioterapeuta o un metge esportiu. Una lesió espinal requereix un bon refredament. Per exemple, fred es poden aplicar paquets o s’utilitzen compreses de mató per alleujar el dolor. Els exercicis suaus d’afluixament també contribueixen a una ràpida recuperació. En consulta amb el metge, natural analgèsics també es pot provar. La naturopatia ofereix, per exemple, ungüent de calèndula o preparats amb Herba de Sant Joan, que alleugen el dolor d’una manera natural. El dieta no necessàriament s’ha de canviar en el cas d’una lesió a la columna vertebral. No obstant això, s’ha de prestar atenció a una forma sana i equilibrada dieta perquè el cos es pugui recuperar ràpidament.