Leucèmia mieloide aguda

Mieloide aguda leucèmia (LMA) (sinònims: leucèmia mieloblàstica aguda; ICD-10-GM C92-0-: Leucèmia mieloide aguda; ICD-10-GM C92.4-: promielocítica aguda leucèmia; ICD-10-GM C92.5-: Mielomonocític agut leucèmia; ICD-10-GM C93.0-: leucèmia monocítica aguda; ICD-10-GM C94.0-: Eritrèmia aguda i eritroleucèmia; ICD-10-GM C94.2-: Leucèmia megacarioblàstica aguda) és una neoplàsia maligna del sistema hematopoètic (hemoblastosi). És una malaltia de la cèl·lula mare hematopoètica (cèl·lula auto-renovable que pot donar lloc a cèl·lules de diferents llinatges (per exemple, llinatges mieloides i limfoides)), particularment la cèl·lula mare determinada per mieloides.

En els nens, és el segon més freqüent càncer. En adults, la LMA és la forma més freqüent de leucèmia, que representa aproximadament el 80%.

Relació de sexes: homes i dones és equilibrada. En els nens, la proporció de sexes entre nois i noies és d’1.1: 1.

Incidència màxima: la màxima incidència de leucèmia mieloide aguda és predominantment en edats més grans (> 60 anys). L’edat mitjana del diagnòstic és de 70 a 72 anys. La incidència màxima de mieloide aguda leucèmia en nens és en els dos primers anys i després té un lleuger augment a partir dels 13 anys. L’edat mitjana del diagnòstic en nens és de 7.9 anys.

La incidència (freqüència de casos nous) en adults és de 2.5 a 3.7 casos per cada 100,000 habitants i any (a Alemanya). En nens (<15 anys), la incidència és de 0.7 malalties per cada 100,000 habitants i any.

Curs i pronòstic: la leucèmia aguda es desenvolupa ràpidament. Les característiques de la leucèmia aguda són símptomes greus com fatiga, cansament, pèrdua de gana, tendència a sagnar, etc. En aquesta malaltia, el sistema immune està molt debilitat, de manera que els pacients són molt susceptibles a les infeccions. Si la malaltia no es tracta, comporta la mort al cap de poques setmanes a causa d’infeccions o sagnats. Com més gran és l’edat i en general condició de l’afectat, pitjor és el pronòstic.

En pacients adults amb LMA (18-60 anys), la remissió completa (CR) s’aconsegueix en aproximadament el 70-80% i la supervivència a llarg termini sense leucèmia és possible en aproximadament el 25-35% dels pacients. teràpia finalitzada, el seguiment a llarg termini és una prioritat per detectar la recurrència precoç (recurrència de la malaltia).

La taxa de supervivència a 5 anys és aproximadament del 22.8%. El pronòstic és, doncs, menys favorable que el de leucèmia limfoblàstica aguda (TOTS). No obstant això, per als nens, la taxa de supervivència a cinc anys és ara aproximadament del 70%.