La leucoplàsia (també: leucoqueratosi, callositat blanca) és una malaltia en què la còrnia de les membranes mucoses (especialment a la zona oral) s’espessa i, per tant, es formen ratlles blanques i no esborrables en aquestes zones. El risc que aquest canvi de pell es converteixi en un tumor maligne de la pell (carcinoma de cèl·lules escamoses) augmenta en comparació amb la pell normal (mucosa). A Alemanya, aproximadament una de cada 100 persones pateix leucoplàsia, i els homes es veuen afectats aproximadament el doble de vegades que les dones.
La malaltia es produeix amb més freqüència a la vellesa mitjana. La leucoplàsia es pot produir quan la membrana mucosa està sotmesa a irritació crònica. Això provoca un engrossiment de la capa còrnia.
Com a resultat, la sang d'un sol ús i multiús. situar-se just a sota de la superfície ja no pot sobresortir tan clarament en aquest cas, per això la membrana mucosa apareix blanquinosa en lloc de vermella en aquest punt. La irritació crònica pot tenir diverses causes: a més, hi ha certs factors que afavoreixen el desenvolupament de la leucoplàsia:
- Estímuls químics (fumar cigarrets o pipes)
- Estímuls biològics (infeccions víriques, que afecten principalment la membrana mucosa de la zona genital)
- Estímuls mecànics (pròtesis dentals mal ajustades)
- Deficiència de ferro
- Deficiència de vitamina A i vitamina B
- Consum excessiu d’alcohol
- Higiene bucal deficient
A part de l’aspecte típic amb canvis de membrana mucosa blanquinosa, ben definida i no desmuntable, la leucoplàsia no sol acompanyar-se de cap altre símptoma. A diferència de moltes altres malalties de la pell, dolor i la picor no es produeix en aquesta malaltia.
Principalment les membranes mucoses del boca, llengua i els llavis es veuen afectats, més rarament també la mucosa de la zona genital. Segons l’aparició dels símptomes de la pell, es poden distingir dues subformes de leucoplàsia:
- Forma homogènia (també coneguda com a forma simple o no proliferativa) en què la decoloració és regular i la superfície de la pell és llisa.
- La forma no homogènia (també coneguda com a verruga o forma proliferativa) es caracteritza pel fet que poden aparèixer taques vermelles a les zones blanques i que la superfície té una textura verrugosa i rugosa. Normalment, en aquesta etapa, la limitació en comparació amb la pell sana tampoc no és tan clara.
En contrast amb la forma homogènia, la forma no homogènia de leucoplàsia té un risc més alt de degeneració i símptomes més freqüents com dolor or ardent.
El diagnòstic de leucoplàsia se sol fer per casualitat durant els exàmens rutinaris d’un metge o un dentista, ja que la malaltia no causa molèsties al pacient. Per confirmar el diagnòstic, és aconsellable prendre una mostra de teixit de la zona afectada i examinar-la histològicament. Són importants els diagnòstics diferencials de leucoplàsia
- Diverses infeccions (per exemple, pel fong Candida albicans o pel virus Epstein-Barr)
- Leucoplàsia capil·lar, que es pot produir en el context del VIH
- Liquen ruber
En primer lloc, és important evitar el factor desencadenant de la leucoplàsia en la mesura del possible.
Per tant, els pacients haurien d’aturar-se de fumar en totes les circumstàncies, optimitzeu el seu ajust pròtesis dentals o tractar adequadament una infecció vírica existent. Si s’accepta estrictament aquest comportament, hi ha molt probabilitats que la leucoplàsia es cure en poques setmanes. No obstant això, si el canvis de pell encara no han retrocedit al cap de temps (en aproximadament el 20% dels afectats), és important dur a terme el tractament, ja que hi ha la possibilitat que una leucoplàquia de més temps es pugui convertir en un tumor maligne.
Per tant, se solen eliminar els focus persistents (presents permanentment). Això es pot fer amb l'ajut d'un. Normalment, l’ablació completa (escissió) és el mètode preferit, ja que aquí es pot comprovar després la vora del teixit per veure si es pot eliminar completament el canvi de pell i si ja s’ha produït una degeneració maligna.
- Ablació
- Glaciació de les cèl·lules de la banya (criocirurgia) o
- Eliminació de làser
El pronòstic d’una leucoplàsia simple es considera molt bo. Si el factor desencadenant es pot identificar i eliminar constantment, gairebé sempre retrocedeix per si mateix. A més, el risc de degeneració en aquesta forma s’ha de classificar com a extremadament baix (menys d’un 3%) .A la leucoplàsia inhomogènia en forma de berruga hi ha un risc lleugerament superior que acabi convertint-se en un tumor maligne.
Especialment si està avançada i ja s’han format les anomenades erosions (taques vermelles), el risc de degeneració augmenta fins al 30%. Per tant, si sospiteu d’una malaltia d’aquest tipus, haureu de consultar definitivament un metge. Si la leucoplàsia es descobreix a temps, es pot tractar bé.
No obstant això, molts pacients solen recaure en leucoplàsia. Per tant, és important que visiteu el vostre metge periòdicament per realitzar revisions, de manera que es puguin detectar i tractar els canvis recurrents al principi. Per evitar la leucoplàsia, podeu fer moltes coses vosaltres mateixos.
És extremadament raonable evitar factors de risc comuns, com ara les cigarretes i la pipa de fumar i alcohol. A més, heu d’assegurar-vos que en teniu l’adequat higiene bucal i que a pròtesi dental s'adapta bé i fermament al boca. Finalment, és important, per descomptat, fer revisions rutinàries periòdiques amb el vostre metge i dentista i consultar un metge, fins i tot si els canvis de la membrana mucosa no són clars i no retrocedeixen per si mateixos, de manera que es pugui descartar la leucoplàsia.
Canvis de pell com la formació d’arrugues són un fenomen natural de l’envelliment. Altres canvis a la pell, al seu torn, poden ser l’expressió d’una malaltia de la pell o d’altres òrgans. Aquí trobareu el tema: Canvis cutanis La higiene oral inclou la cura de les dents i les membranes mucoses del boca i llengua. A més de rentant-se les dents, hi ha altres maneres de garantir el bé higiene bucal. Aquí arribareu al tema: Higiene bucal
