Lligament creuat

El cos humà té dos lligaments creuats a cada genoll: un lligament creuat anterior (ligamentum cruciatum anterius) i un lligament creuat posterior (ligamentum cruciatum posterius). El lligament creuat anterior s'origina a la part inferior del articulació del genoll, la tíbia i s’estén fins a la part superior de l’articulació, el fèmur. Va des del centre frontal de l’anomenat altiplà tibial (Area intercondylaris tibiae anterior) fins a la part exterior del cuixa os.

Això forma dos pilars a la zona del articulació del genollper dir-ho així, amb el lligament creuat anterior que tira cap al pilar extern (condyle lateralis femoris) i s’hi fixa al costat interior. El lligament creuat posterior és més fort que el lligament creuat anterior i s’origina a partir del pilar intern del còndil femoral (Condylus medialis femoris), des de l’interior del qual s’estén fins al centre posterior de l’altiplà tibial (Area intercondylaris posterior tibiae). Els lligaments creuats en la seva totalitat serveixen per estabilitzar el articulació del genoll per tal de mantenir el ossos implicats - la tíbia i el fèmur - en posició.

També tenen la tasca de guiar els moviments de rotació (rotació) quan l’articulació del genoll està doblegada. En particular, els lligaments creuats s’utilitzen per inhibir una rotació interior excessiva (rotació interna). Les llàgrimes de lligaments creuats són una de les lesions més greus del lligament al genoll, per la qual cosa sol afectar-se el lligament creuat anterior.

A Alemanya, hi ha aproximadament 30 llàgrimes de lligaments creuats cada 100,000 a l'any. Les ruptures de lligaments creuats són causades per forces més fortes que la força o extensibilitat dels lligaments. Són típiques les lesions agudes durant els esports (per exemple, funcionament o corrent), ja que els lligaments creuats es poden esquinçar fàcilment a causa dels moviments de rotació resultants a l'articulació del genoll en combinació amb la flexió cap a l'interior (tensió del valg) o cap a l'exterior (tensió del varus).

Altres moviments que poden provocar un trencament del lligament creuat són la flexió o extensió excessiva de l’articulació del genoll. No només lesions esportives, però també els accidents de trànsit poden provocar un trencament del lligament creuat. Són típics els traumes d’impacte al genoll (lesió al tauler) en què el genoll doblegat del conductor o del passatger colpeja el tauler amb tanta força que sol provocar un trencament del lligament creuat.

Un lligament creuat esquinçat es manifesta en forma de dolor, inflor, vessament sanguini de les articulacions (hematoma) i deteriorament de l'estabilitat del genoll. Normalment, els anomenats fenòmens de calaix es poden detectar en la persona afectada, per la qual cosa és inferior cama és desplaçable cap al cuixa.