Màscara laringe

Què és l’anestèsia laríngia?

Màscara laringe Anestèsia és una anestèsia general normal, en la qual s’endotraqueal intubació es prescindeix i s’utilitza una màscara laríngea o una màscara laríngia. A diferència d’un tub, que s’utilitza sovint per assegurar les vies respiratòries durant l’anestèsia, l’anomenada màscara laríngea no s’insereix a la tràquea darrere de les cordes vocals, sinó que roman a la faringe davant de la laringe, on s’infla i s’assegura ventilació.

Indicació

En la majoria dels casos, la màscara laríngia ofereix una alternativa a l’endotraqueal clàssic intubació per assegurar ventilació durant anestèsia general. Tot i això, també hi ha una sèrie de contraindicacions que prohibeixen l’ús de la màscara laríngia. Per a totes les operacions a la cara, boca i orella, nas i la zona de la gola, la protecció de les vies respiratòries ha de ser proporcionada per endotraqueal intubació, ja que una màscara laríngia pot relliscar fàcilment i, per tant, posar en perill ventilació a causa de la seva proximitat al lloc quirúrgic durant els moviments i la tracció la gola.

La màscara laríngea tampoc no es pot utilitzar en pacients que no ho facin el dejuni o dones embarassades. En aquest grup de pacients sempre hi ha el risc de retrocedir estómac contingut a l'esòfag i, per tant, el risc de trasllat a la tràquea. Atès que la màscara laríngia, a diferència del tub, no segella la tràquea amb seguretat, està clarament contraindicada en aquest cas.

Per la mateixa raó, la intubació endotraqueal també està indicada en pacients que pateixen acidesa o eructes freqüents. La màscara laríngea tampoc no és adequada per a operacions complexes durant diverses hores. En aquest cas, el tub també ofereix més seguretat per a la ventilació sense complicacions. Tanmateix, per a operacions curtes en pacients sense malalties prèvies del estómac o faringe, la màscara laríngia és una alternativa suau i segura a la intubació endotraqueal.

Avantatges d’una màscara laríngia

La ventilació mitjançant una màscara laríngia ofereix molts avantatges durant l’anestèsia. D'una banda, la màscara és més fàcil d'inserir que el tub, i cap altra SIDA cal introduir la màscara, com ara un laringoscopi amb un tub. Això comporta sempre el risc de lesions al teixit circumdant.

A més, durant un anestèsia amb una màscara laríngia, sovint es pot prescindir d’un medicament relaxant per als músculs i, en general, menys anestèsics s’utilitzen. Això escurça molt la fase de despert després de la cirurgia i sovint és descrit pels pacients com un despert suau. Un altre avantatge de la màscara laríngia durant la fase de despertar després de l’anestèsia és la irritació reduïda de les vies respiratòries.

És menys probable que els pacients en tinguin tes en despertar i començar respiració més relaxat i espontani de nou. Molts pacients també troben la màscara laríngia més còmoda que una sonda, ja que plecs vocals no s’han de passar i, per tant, no es poden produir irritacions aquí. Per tant, el mal de coll es produeix amb molta menys freqüència després de la màscara laríngia anestèsia i ronquera gairebé mai.