Malaltia de Meniere

Sinònims en un sentit més ampli

Malaltia de Menière; marejos de l'oïda interna, pèrdua auditiva sobtada, vertigen, òrgan d'equilibri Anglès: malaltia de Menière

Definició malaltia de Menière

La malaltia de Menière és una malaltia de l’orella interna i va ser descrit per primera vegada i impressionantment el 1861 pel metge francès Prosper Menière. La malaltia de Meniere es caracteritza per una major acumulació de líquid (hidrops) al laberint membranós de l’orella interna (vegeu Anatomia de l’oïda). Això es tradueix en un augment patològic de la pressió de l'oïda interna. Aquest augment de la pressió provoca els signes típics de malaltia (símptomes / queixes): sobtats, no provocats vertigen, timbre unilateral a les orelles (el tinnitus) i unilateral pèrdua d'oïda o deficiència auditiva. Nàusea i vòmits també es pot produir.

Ocurrència / Freqüència

La freqüència (incidència) d’aquesta malaltia de l’oïda interna s’estima en 1: 1000 als països industrialitzats. Especialment les persones entre 40 i 60 anys d’edat es veuen afectades per la malaltia de Menière. Cada cinquè pacient té antecedents familiars positius, és a dir, un familiar de primer grau també pateix la malaltia de Menière, motiu pel qual se sospita un component genètic. És possible que les infeccions víriques, de fumar, les al·lèrgies, l'estrès i el consum d'alcohol poden haver contribuït a l'aparició de la malaltia.

Causa / Gènesi

L’origen de la malaltia (patogènesi) no s’entén del tot. S'assumeix que hi ha un desajust entre la producció i l'eliminació del fluid de l'oïda interna i es donen les següents explicacions: Es produeix una producció defectuosa d'endolimfa (fluid de l'oïda interna), el fluid contingut al laberint membranós de l’orella interna. Es tracta d'un trastorn quantitatiu, és a dir, quantitatiu, de la producció o d'un trastorn qualitatiu en què es produeix un canvi en la composició del fluid de l'oïda interna.

L’alta pressió resultant provoca una ruptura del tub endolimfàtic i l’endolinfa penetra l’òrgan de l’equilibri, donant lloc a informes falsos del sentit de equilibrar i l’orella interna. La barreja de l’endo i el perilimf condueix als símptomes típics de la menière: una llàgrima al tub endolinfàtic o un trastorn de permeabilitat a les membranes límit entre el laberint ossi i el membranós són possibles raons per al desenvolupament dels símptomes en el pacient. Se sospita que la barreja de potassi-ric (endolinfa) i sodiels fluids rics (perilimf) danyen les cèl·lules del sentit de l’oïda (cabell cèl · lules).

Podeu obtenir més informació sobre altres causes al nostre tema: Marejos que poden ser causats per l’oïda interna

  • La captació (absorció) de l’endolinfa al saccus endolymphaticus, un sac (sacculus) de l’oïda interna ple d’endolifes, que també es pot anomenar “dipòsit d’endolimfa”, està pertorbat. - El conducte endolymphaticus està tancat i està connectat directament a la còclea i al sistema arcade, que condueix l’endòlit al dipòsit (saccus endolymphaticus). - El saccus endolymohaticus allibera substàncies oncòticament actives, és a dir, substàncies que tenen un efecte de suport a l’aigua, a l’espai endolimàtic.
  • Vertigen
  • Tinnitus
  • Pèrdua d'oïda. 1. canals semicirculars 2. sacculus 3. utriculus Atès que el metabolisme de l'oïda interna és un procés molt complex, pot ser pertorbat fins i tot per influències menors. A més, el metabolisme de l’oïda interna està influït per l’autònom sistema nerviós.

El vegetatiu sistema nerviós al seu torn està connectat amb l’estat emocional de l’ésser humà. Per aquestes raons, se suposa que situacions psicològicament estressants i un augment de l'estrès també poden ser un factor desencadenant de la malaltia de Menière. També és interessant assenyalar que moltes persones amb malaltia de Menière tenen un perfil de personalitat similar.

Entre els trets de caràcter observats amb freqüència dels pacients hi ha la tendència al perfeccionisme i l’ambició. Aquests trets sovint fan que els pacients es vegin sotmesos a una gran pressió. A més, les convulsions de la malaltia de Menière solen ser provocades per situacions d’estrès, que després provoquen un augment de l’estrès. Per tant, els pacients poden trobar-se ràpidament en un cercle viciós d’estrès i convulsions. Relaxació exercicis i psicoteràpia ajudar a molts pacients a millorar.