Orina: estructura, funció i malalties

L’orina és estèril sang concentrat sèric. A través de l’orina, l’organisme s’elimina de diversos residus metabòlics. Un adult sa produeix entre 1 i 1.5 litres d’orina diàriament.

Què és l'orina?

L’orina és un producte excretor que es forma permanentment als ronyons aparellats en un complicat procés de reabsorció i filtració. L’orina es forma per la funció filtrant dels ronyons. Sang flueix contínuament a través del renal artèria als ronyons, on es neteja de toxines, residus i productes de rebuig metabòlics. Des de fins a 150 litres de l’anomenada orina primària al dia, es formen uns 1.5 litres d’orina final per diüresi i filtració; això s'excreta a través de bufeta al llarg de 24 hores. Des dels ronyons, l’orina es fa passar pels urèters directament a l’interior bufeta. La bufeta té la funció de recollida d’orina Conca i està equipat amb una membrana mucosa especialment protectora. Els receptors de la paret interna de la bufeta només indiquen que la micció és necessària quan arriba a un cert nivell d’ompliment. Aquest procés fisiològic de buidar la bufeta a través de la uretra i l’esfínter de la bufeta externa també es coneix com a micció. A més dels productes de rebuig metabòlics que el cos excreta per l'orina, l'orina conté principalment aigua com a fluid corporal que ja no és necessari.

Anatomia i estructura

L’orina humana és una barreja complexa d’una gran varietat de substàncies orgàniques i inorgàniques. En la seva composició, l'orina sempre reflecteix el físic actual condició. Això es deu al fet que cada procés patològic de l'organisme també té un efecte directe sobre la composició d'orina. El component principal de l'orina és aigua. En solució aquosa, conté principalment els productes finals metabòlics urea, àcid úric i creatinina. També s’anomenen substàncies urinàries. Urea és el producte final del metabolisme de les proteïnes, àcid úric el producte final del metabolisme nuclear cel·lular i creatinina el producte final del metabolisme muscular. A més, l’orina conté vitamines, orgànic àcids, les hormones, proteïnes i colorants, els anomenats urocroms, que donen a l’orina final el seu aspecte característic ambre. La preparació de l'orina té lloc segons l'estructura anatòmica del ronyó en 3 passos. La unitat funcional anatòmica del ronyó s’anomena nefrona. Cada nefrona està formada pel glomèrul, la unitat filtrant i el bucle de Henle, el sistema de túbuls. Cada humà ronyó té aproximadament un milió de nefrons d’aquest tipus. Durant la filtració glomerular, la primera etapa de preparació d’orina, sang s’extreu als glomèruls i es neteja de cossos de proteïnes moleculars grossos. Durant la reabsorció tubular, la segona etapa de la preparació d’orina, productes de rebuig metabòlics, electròlits, o productes de desglossament de les drogues són secretades activament de la sang que flueix cap a l’orina primària. En la tercera i última etapa de preparació d’orina, la secreció tubular, es reabsorbeixen aproximadament dos terços de l’orina primària obtinguda, és a dir, es recupera.

Funció i tasques

La funció principal de l'orina és excretar productes de rebuig metabòlics dissolts en el ronyó per la bufeta. Durant els 3 passos de preparació de l'orina, un sistema sofisticat sempre té cura de mantenir l'anomenada homeòstasi. Això fa referència al manteniment constant de diversos paràmetres vitals, sense els quals el metabolisme no podria funcionar. Això s’aplica en particular al valor del pH de la sang, que sempre ronda els 7.4. Ajustant els passos individuals en la preparació de l'orina, és possible mantenir constants aquest i altres paràmetres vitals en tot moment. Els processos de nivell superior necessaris per a això estan controlats per determinades àrees del cervell. L'ajust es realitza en particular mitjançant la quantitat d'orina excretada. Depenent de la situació general de l’organisme, l’orina excretada pot ser més aviat àcida o alcalina. Una reducció de la quantitat de beguda també redueix el volum d’orina final excretada, que també és més concentrada i, per tant, té un color groc intens a marró. Si s’excreten grans quantitats d’orina, també pot ser-ho aigua-clar. Correspondentment, hi ha pocs components sòlids i substàncies urinàries.

Malalties i queixes

L’orina final humana també és una eina diagnòstica important en la pràctica diària. No només els uròlegs, sinó també els metges generals i altres especialistes mèdics analitzen cada dia una gran quantitat de mostres d’orina. La composició de l 'orina i el dels components individuals proporcionen ràpidament informació, especialment sobre malalties del tracte urogenital. Per exemple, en el cas de inflamació de la bufeta o del tracte urinari, l’orina normalment conté leucòcits o nitrit, com a indicador fiable de la formació de nitrits patògens els bacteris. La sang a l’orina també pot indicar processos inflamatoris o fins i tot un tumor renal maligne, l’hipernefroma. En el tradicional examen d’orina de l’antiguitat, ja es podien extreure conclusions sobre les condicions patològiques del cos a partir de l’aparició de l’orina. Avui, examen d’orina ha caigut en l’oblit i ha estat completament substituït per l’anomenat diagnòstic de múltiples tires. Aquesta tira de proves d'orina conté fins a 12 paràmetres individuals diferents que es poden provar després d'una breu immersió en una mostra d'orina. Aquests inclouen camps de prova per a eritròcits, nitrits, proteïnes, leucòcits o urobilinogen. Malalties metabòliques generals, per exemple diabetis mellitus, també es pot diagnosticar per l’orina final. Tan bon punt l’anomenat llindar renal de glucosa, Es supera 180 mil·ligrams per mil·lilitre de sang, la glucosa en sang passa a l’orina i es detecta a l’orina, un signe diagnòstic segur de diabetis. Entre les queixes típiques de malalties del sistema genitourinari s’inclouen ardent durant la micció, reducció o augment de l’excreció d’orina, urgència urinària i fins i tot nàusea i vòmits en el cas d’afectació renal. Si el ronyó ja no pot complir la seva funció de filtratge a causa d’una malaltia, s’acumulen substàncies urinàries a la sang, que també es coneix com a urèmia. Només diàlisi pot salvar la vida d’un pacient.