El glàndula adrenal es divideix funcionalment i topogràficament en l’escorça suprarenal (cortex glandulae suprarenalis) i la medul·la suprarenal (medulla glandulae suprarenalis). La medul·la suprarenal forma la part més petita de la glàndula adrenal. L'adrenalina i noradrenalina es produeixen a la medul·la del glàndula adrenal.
Què és la medul·la suprarenal?
La glàndula suprarenal és una glàndula hormonal que es troba a la part superior del ronyó pals. Es combinen dos òrgans a la glàndula suprarenal, que pesa uns cinc grams. Un és l'escorça suprarenal, on les hormones es produeixen, i l’altra és la medul·la suprarenal, que forma part del simpàtic sistema nerviós. Per tant, la medul·la suprarenal no és una glàndula hormonal en el sentit real, sinó una extensió de l’autonòmic sistema nerviós. Des del punt de vista del desenvolupament, la medul·la suprarenal és simpàtica gangli, és a dir, una acumulació de cèl·lules nervioses pertanyents a l’esfera d’acció del nervi simpàtic. El nervi simpàtic també es coneix com a nervi de lluita o fugida. Posa el cos en alerta i a punt per actuar. Per exemple, amb una major activitat del nervi simpàtic, el cor batega més ràpidament i els tubs bronquials es dilaten.
Anatomia i estructura
La medul·la suprarenal es troba dins de la glàndula suprarenal, envoltada per l’escorça suprarenal. Embriològicament, la medul·la suprarenal s’origina a partir de l’anomenada cresta neural. Durant el desenvolupament embrionari, aquesta estructura dóna lloc principalment a estructures del perifèric sistema nerviós. Per tant, la medul·la suprarenal sorgeix d’una part del sistema nerviós. Per tant, cèl·lules nervioses altament especialitzades, les cèl·lules cromafines, de la sistema nerviós simpàtic es troben a la medul·la suprarenal. Es distingeix entre les cèl·lules cromafines A (tipus I) i les cèl·lules N de cromafina (tipus II). Les cèl·lules s’anomenen cromafina perquè es tenyeixen bé amb crom sals. El 80% de les cèl·lules de la medul·la suprarenal són cèl·lules A, el 20% són cèl·lules N. Les cèl·lules es disposen en grups o cadenes al voltant de minuts sang d'un sol ús i multiús. (capil·lars i vènules).
Funció i tasques
Si observem la funció de la medul·la suprarenal i específicament de les cèl·lules cromafines, es fa clarament ràpidament per què les cèl·lules s’anomenen cèl·lules A i cèl·lules N. Les cèl·lules A de la medul·la suprarenal produeixen la catecolamina epinefrina i les cèl·lules N produeixen l’hormona o neurotransmissor norepinefrina. L'adrenalina, també anomenada epinefrina, es coneix com a estrès hormona i es sintetitza a partir de la aminoàcids L-fenilalanina i L-tirosina. L'adrenalina augments cor taxa, puja sang pressió, i dilata els tubs bronquials, permetent una profunditat més profunda respiració. A més, l’energia es proporciona mitjançant la descomposició del greix (lipòlisi) i l’alliberament i la producció de greixos glucosa. Sang el flux es centralitza, augmentant el flux sanguini cap als òrgans vitals i cap als músculs de les cames i els braços. L’activitat gastrointestinal, en canvi, està inhibida. L’alliberament d’adrenalina és provocada per estímuls nerviosos o per altres les hormones, per exemple per augment cortisol nivells. Els desencadenants poden ser estrès, lesions, inflamació o una massa baixa glicèmia nivell. Si el fitxer concentració d’adrenalina a la sang és massa alta, la producció es torna a inhibir fisiològicament per un mecanisme de retroalimentació negativa. Norepinefrina, també conegut com noradrenalina, es produeix a partir de dopamina per l’enzim dopamina hidroxilasa. La vitamina C assumeix aquí una funció important com a cofactor. Norepinefrina està relacionat amb l’epinefrina, però presenta efectes parcialment diferents de l’epinefrina a causa d’un grup metil que falta a la seva estructura química. El principal lloc d'acció de la noradrenalina és el arterioles, és a dir, les petites artèries del torrent sanguini. La noradrenalina provoca una constricció (vasoconstricció) d’aquestes d'un sol ús i multiús.. Això es tradueix en un augment de pressió arterial. Tanmateix, més important que aquest efecte hormonal és la funció de la noradrenalina com a neurotransmissor. Al sistema nerviós simpàtic, la noradrenalina actua com a transmissor a la xarxa sinapsis. Amb l'ajut d'un neurotransmissor, les emocions es poden transmetre des d’un cèl·lula nerviosa a altres cèl·lules (nervioses). Conjuntament amb acetilcolina, la noradrenalina és el neurotransmissor més important del sistema nerviós autònom. La noradrenalina es segrega de la medul·la suprarenal principalment durant estrès.
Malalties
Feocromocitoma és un tumor que es troba predominantment a la medul·la suprarenal i també és la malaltia més freqüent de la medul·la suprarenal. feocromocitoma és hormonalment actiu, és a dir, produeix adrenalina, noradrenalina i, en rars casos, dopamina. El símptoma principal de feocromocitoma is hipertensió, ja que tant l’adrenalina com la noradrenalina provoquen un augment de la pressió arterial en restringir la sang d'un sol ús i multiús.. El tumor no sempre produeix la les hormones uniformement. Si allibera repetidament adrenalina o noradrenalina a la sang en grans quantitats, convulsives pressió arterial es produeixen crisis. S’acompanya de sensacions d’ansietat, sudoració i palpitacions. Els atacs es poden desencadenar, per exemple, mitjançant l'activació de la premsa abdominal durant els moviments intestinals o mitjançant nicotina consum. En ambdues formes de feocromocitoma, mals de cap, nàusea, vòmits i un pols accelerat (taquicàrdia) també es produeixen. El diagnòstic del feocromocitoma es fa determinant els productes de degradació de les hormones a l’orina. Teràpia consisteix en l’extirpació quirúrgica del teixit tumoral. Diverses malalties com diabetis mellitus, amiloïdosi, porfíria o permanent alcohol l'abús pot provocar una poca activitat de la medul·la suprarenal. L’estrès constant durant un llarg període de temps també es discuteix com un factor desencadenant de la suprarenal fatiga. La insuficiència de la medul·la suprarenal es manifesta en símptomes com fatiga crònica, manca d 'energia i depressió. Els afectats pateixen infeccions recurrents, al·lèrgies i sistema immune trastorns. Tenen molt pobres concentració i una atenció força curta. La digestió és irregular i mareig es produeix especialment quan es posa dret ràpidament. La característica de la insuficiència suprarenal és que els símptomes milloren quan disminueix l’estrès. Per exemple, els símptomes són molt més suaus a les vacances.
Malalties renals típiques i freqüents
- Debilitat dels ronyons (insuficiència renal)
- Insuficiència renal aguda
- Insuficiència renal crònica (crònica insuficiència renal).
- Inflamació pèlvica renal
- Inflamació renal
