El vàlvula pulmonar regula el flux de sang des cor als pulmons. Les malalties poden afectar significativament el seu rendiment.
Què és la vàlvula pulmonar?
El terme pulmonic prové del terme llatí pulmo per als pulmons. En conseqüència, la vàlvula pulmonar és la que regula el flux de desoxigenats sang als pulmons. Es troba a la cruïlla entre el ventricle dret i el pulmonar artèria (truncus pulmonalis). En són un total de 4 cor vàlvules, 2 vàlvules de fullet entre les aurícules (aurícula) i els ventricles i dues vàlvules de butxaca entre els ventricles i el d'un sol ús i multiús. allunyant-se de la cor. La vàlvula pulmonar té 3 butxaques en forma de mitja lluna, una dreta, una esquerra i una anterior, disposades per permetre-ho sang flueix només cap als pulmons; en l’altra direcció, tanquen l’obertura al cor. La sang desoxigenada que compleix amb el vàlvula pulmonar al ventricle dret hi arriba a través de les dues venes caves i el aurícula dreta. En entrar al ventricle, passa per la vàlvula del fullet, que es troba a la unió. El pas de la sang a través del vàlvules cardíaques està controlat per les pressions canviants durant el ritme cardíac.
Anatomia i estructura
Els tres folíols de la vàlvula pulmonar sorgeixen de la capa interna del tronc pulmonar a la unió amb la ventricle dret, anomenada tunica íntima. Tenen una forma de mitja lluna (semilunar) amb una protuberància cap a dins que inicialment recull la sang que torna. A cadascuna de les puntes lliures hi ha espessiments nodulars amb una cutícula circumdant, que entren en contacte entre ells durant el tancament. A diferència de les vàlvules de fullet, les vàlvules de butxaca no tenen músculs que controlin la seva obertura i tancament. El seu mecanisme d'obertura i tancament està regulat únicament per la direcció del flux sanguini i les condicions de pressió. Tot i que la vàlvula pulmonar és estructuralment idèntica a la vàlvula aòrtica, té un disseny més petit i prim a causa de la menor pressió al ventricle dret i menys mecànica estrès. Tots 4 vàlvules cardíaques estan incrustats en un gruixut teixit connectiu capa anomenada esquelet cardíac. Això forma el que es coneix com a pla valvular, que es desplaça pel canvi de forma del cor durant la respiració, donant suport al mecanisme de pressió de succió del cor.
Funció i tasques
La funció principal de la vàlvula pulmonar és regular la direcció del flux de sang desoxigenada en el seu camí cap als pulmons. Assegura que la sang del ventricle dret entra al pulmó artèria però no torna. La força motriu del mecanisme d’obertura i tancament és la pressió. Si la pressió del ventricle dret supera la del vas, la vàlvula s'obre i la sang s'expulsa cap als pulmons. Si s’inverteixen les relacions de pressió, la sang que retorna tanca automàticament les 3 butxaques. Aquest mecanisme és rítmic i es produeix en 2 fases anomenades diàstole i la sístole, que es produeixen en paral·lel als hemisferis dret i esquerre del cor. Inicialment, totes les vàlvules estan tancades i els músculs del cor estan relaxats. A la part dreta del cor, la sang desoxigenada del sistema circulació desemboca al aurícula dreta fins que la pressió hi sigui més gran que al ventricle dret. La vàlvula del fulletó s’obre i, seguint el gradient de pressió, la sang flueix cap al ventricle dret. Quan el ventricle ha assolit un cert farciment volum, les vàlvules del fullet estan tancades i la vàlvula pulmonar encara està tancada. Segueix la fase d 'estrenyiment del miocardi del ventricle dret. La contracció augmenta la pressió sobre la sang allà. Si això supera el pulmonar artèria, s’obre la vàlvula pulmonar i s’expulsa la sang cap als pulmons. El cicle finalitza quan les tres butxaques es tornen a tancar per la sang que torna.
Malalties
La disfunció que afecta el flux sanguini pot resultar bàsicament de dos tipus de deteriorament. Ja sigui per un estrenyiment de l'orifici del flux, anomenat estenosi, o per un tancament inadequat de les tres butxaques, anomenat insuficiència. Les causes d’aquests defectes valvulars poden variar. En casos més rars, la insuficiència de la vàlvula pulmonar pot resultar de canvis patològics en el teixit valvular, per exemple, com a resultat de inflamació de la capa interna del cor (endocarditisS'incrementa la causa més freqüent pressió arterial causada per la contrapressió que es produeix en certs pulmó malalties. L’artèria pulmonar es dilata a causa de l’augment de la pressió al vas i la distància entre les butxaques augmenta. Ja no poden tancar completament la llum del vas. Aquest mecanisme fa que la sang torne a fluir cap al ventricle dret amb cada cicle, reduint l’ejecció volum. El cor intenta compensar aquest dèficit augmentant l’activitat muscular. Si ja no és possible una compensació suficient, és cert la insuficiència cardíaca es desenvolupa. Es produeixen mecanismes similars en l’estenosi pulmonar, tot i que el mecanisme causal és diferent. Aquest estrenyiment de la vàlvula pulmonar, que redueix la quantitat de sang volum bombat a l'artèria pulmonar durant la fase d'expulsió, sol ser congènit. També aquí el cor intenta compensar la manca de volum d’ejecció mitjançant un augment del bombament, amb les mateixes conseqüències que en la insuficiència. Depenent de la magnitud del deteriorament, es poden produir símptomes típics d’intensitat variable. La reducció de la producció del cor significa que no arriba prou sang als pulmons i s’enriqueix amb oxigen. Decoloració blava (cianosi) es desenvolupa en determinades zones del pell, falta d'alè en repòs o en esforç, i el rendiment es redueix. La insuficiència pulmonar pot presentar complicacions addicionals que es produeixen a causa del flux de flux reduït. Es poden formar coàguls de sang a la vàlvula, que donen lloc a pulmons embòlia si es deslliga. L’atresia pulmonar és una malformació congènita en què la vàlvula no s’obre o no hi és present. Això condició pot tenir conseqüències greus i pot requerir cirurgia immediatament després del naixement per restablir el subministrament circulatori del cos.
