Un bronquiol és una petita branca dels bronquis. Pertany a la part inferior vies respiratòries. Solitari inflamació dels bronquíols s’anomena bronquiolitis.
Què és un bronquiol?
Els bronquíols formen part del pulmó teixit. Pulmó el teixit és el teixit que forma els pulmons. Està format en part pels bronquis i en part pels alvèols. Els alvèols són els elements estructurals dels pulmons. Aquí és on l’intercanvi de gasos entre el sang i es produeix l’aire inhalat. Els bronquis també formen part del vies respiratòries. Aquestes estructures tubulars lead des de la tràquea fins als pulmons i transportar l’aire respirat als alvèols. Els bronquíols són les seccions més petites dels bronquis. La tràquea es divideix per primera vegada en els dos troncs principals a l’anomenada bifurcació. D’aquests bronquis surten dexter et sinister contra branques més petites. Els bronquis lobaris superior, mitjà i inferior formen l’anomenat arbre bronquial. Proporcionen ventilació cap a la dreta o l’esquerra pulmó. Al seu torn, els bronquis lobars es divideixen en deu bronquis segmentaris a la dreta i nou a l’esquerra. També s’anomenen bronquis segmentals. Els bronquis segmentaris donen lloc als bronquis lobulars (bronquis lobulars) i finalment als bronquíols.
Anatomia i estructura
Els bronquíols es poden dividir en bronquíols, bronquíols terminals i bronquíols respiratorii. Les petites branques dels bronquis, a diferència de les branques bronquials, ja no en tenen cartílag o glàndules seromucoses. Les glàndules seromucoses produeixen mucositats líquides. El diàmetre dels bronquíols és inferior a un mil·límetre. Estan revestits amb un ciliat d’una sola capa epiteli. A diferència de la resta de vies respiratòries, les cel·les aquí són cúbiques en lloc de cilíndriques. Entre les cèl·lules epitelials hi ha cèl·lules caliciformes productores de moc, cèl·lules neuroendocrines i fagòcits. Els fagòcits dels bronquíols s’anomenen cèl·lules Clara. Les cèl·lules de Clara són cèl·lules especialitzades de les vies respiratòries epiteli. Sota les vies respiratòries epiteli és una capa de musculatura. La musculatura és llisa i, per tant, no es pot controlar a voluntat. Els bronquíols es ramifiquen en quatre a cinc bronquíols terminals. Aquests bronquíols terminals són l'últim segment de les vies respiratòries que transporten l'aire. Al seu torn, es ramifiquen cap als bronquíols respiratoris (bronquioli respiratorii). Els bronquíols respiratoris pertanyen a les parts que intercanvien gasos de les vies respiratòries. A la seva paret hi ha aïllats alvèols pulmonars (alvèols). Els bronquíols respiratorii acaben en els sacs alveolars (saccus alveolaris) directament per sobre dels conductes dels alvèols (ductus alveolares).
Funció i tasques
Els bronquíols serveixen principalment per transportar aire. Durant inhalació, l 'aire entra a la tràquea a través de boca or nas i d'aquí cap als dos troncs principals. A través de l’arbre bronquial ramificat, l’aire es transporta als bronquíols, que porten l’aire als alvèols. Tanmateix, de manera similar als bronquis, els bronquíols també realitzen funcions defensives. Estan revestits d’epiteli ciliat. L’epiteli ciliat consta de petits pèls que poden moure’s de forma independent. Bategen en un ritme comú en la direcció del cavitat oral. Cossos estranys, partícules de pols i patògens s’enganxen als cilis i al moc produït a les cèl·lules caliciformes de l’epiteli bronquiolar. Amb el moviment de l’epiteli ciliat, es transporten cap al cavitat oral. Allà, el patògens o les partícules s'empassen i es tornen inofensives a la estómac by àcid gàstric. Les cèl·lules Clara de l’epiteli bronquiolar també tenen una funció immune. Segreguen diversos proteïnes que serveixen per a la defensa immune. Aquests inclouen la proteïna secretora de cèl·lules Clara. Els components del factor tensioactiu també són secretats per les cèl·lules de Clara. El tensioactiu proteïnes SP-A i SP-D tenen activitat antimicrobiana. També funcionen com a opsonines. Les Opsonines ho són proteïnes que juguen un paper en la mediació de la fagocitosi. Per tant, són una part important del sistema de defensa immune. Les opsonines de cèl·lules clares faciliten la fagocitosi de patògens, al·lèrgens i partícules de pols de les cèl·lules fagocítiques dels alvèols, anomenats macròfags alveolars. Pel que sembla, les cèl·lules Clara també realitzen una funció de reserva per a la substitució de cèl·lules a les vies respiratòries.
Malalties
Inflamació dels bronquiols també es coneix com a bronquiolitis. La bronquiolitis petita és més freqüent en nadons i nens petits perquè les seves vies respiratòries són més susceptibles que les vies respiratòries adultes. El pic de la malaltia de la bronquiolitis és d'entre tres i sis mesos d'edat. Normalment, la malaltia només es produeix en els dos primers anys de vida. Crida l’atenció que els nens que no són alletats es posin malalts més sovint que els nens alletats. Nens de de fumar les famílies també tenen un major risc de contraure la malaltia. Els principals desencadenants de la bronquiolitis són sincitials respiratoris virus (Virus RS). La malaltia sol començar a la primavera o a l’hivern. Influenza virus o els adenovirus també poden causar bronquiolitis. Els patògens solen transmetre’s mitjançant infecció per gotes. Els patògens entren al cos a través de la membrana mucosa del nas o a través de conjuntiva. En particular, els adenovirus també es poden transmetre mitjançant objectes contaminats, com ara joguines. El període d’incubació oscil·la entre dos i vuit dies, segons el patogen. Després de l’entrada dels patògens, es produeix una ràpida multiplicació a la membrana mucosa dels tubs bronquials. Segons el curs, es pot distingir entre bronquiolitis aguda i persistent. La bronquiolitis persistent, però, és molt més rara. S’observa quasi exclusivament en infeccions amb adenovirus. Els bronquíols només tenen un diàmetre molt reduït, de manera que la inflamació del bronquial mucosa degut a inflamació comporta una restricció significativa a respiració. Els símptomes típics són la tos, la rapidesa i la poca profunditat respiració, flamarada de les fosses nasals durant inhalació i espiració, i pit constricció. Els símptomes respiratoris s’acompanyen febre i fatiga. En la majoria dels casos, la bronquiolitis es cura sola després d’una setmana.
Bronquiolitis típica i comuna
- bronquitis
- Tos irritant
- Bronquitis crónica
- Asma
