Truncus Vagalis Anterior: Estructura, Funció i Malalties

El tronc vagal anterior és una branca nerviosa del nervi vag implicat en la innervació parasimpàtica del estómac i fetge. Així, les fibres visceromotores del nervi controlen porcions de l’activitat dels òrgans involuntaris. El fracàs del tronc vagal anterior condueix a la desregulació del fetge i estómac.

Què és el tronc vagal anterior?

El nervi vag correspon al desè nervi cranial i també al nervi més gran del parasimpàtic sistema nerviós. Les seves branques participen en la regulació de gairebé totes les activitats d'òrgans interns, de manera que el nervi va tenir el seu nom en primer lloc. Traduït literalment, nervi vag significa "nervi errant". El truncus vagalis anterior és un ram del nervi vague. La branca nerviosa s’origina al plexe esofàgic, el plexe nerviós de l’esòfag entre l’entrada toràcica i el pas diafragmàtic. El plexe, juntament amb el vagus, desprèn moltes fibres a l’esòfag, després passa al plexe gàstric i es connecta al plexe cardíac. El tronc vagal anterior conté rami gastrici anteriors i rami hepatici, que formen part de la porció esquerra del nervi vagi. El nervi vague porta fibres general-somatosensorials, general-visceromotores i especials-visceromotores, a més de fibres generals-viscerosensorials i especials-viscerosensorials.

Anatomia i estructura

Igual que el nervi vague, el tronc vagal anterior porta fibres nervioses parasimpàtiques que sorgeixen del nucli dorsal nervi vagi, o nucli posterior del nervi vagi, a la regió medulla oblongata. El nucli dorsal nervi vagi i, per tant, el nucli del tronc vagal anterior, és un nucli cranial del tronc cerebral i també una àrea del nucli parasimpàticament important. El nucli està compost per neurones motores de mida relativament petita. A causa de la seva petita mida, els seus axons no arriben directament a la regió per ser inervats, sinó que estan connectats a una neurona addicional dels ganglis. El nucli està compost per fibres visceromotores generals. L’àrea del nucli està controlada per fibres sensorials aferents del nucli tractus solitarii i hipotàlem. El tronc vagal anterior conté fibres primàries del nervi vagi esquerre a causa de la torsió gàstrica durant el desenvolupament embrionari i desprèn dues branques. Els rami gastrici anteriors corren cap a la superfície anterior del estómac i també innerven la curvatura petita. Els rami hepatici del truncus vagalis anterior corren cap al fetge, on formen el plexe hepaticus o plexe hepàtic els nervis. El plexe desprèn el ramus pyloricus al pílor gàstric.

Funció i tasques

El nervi vague influeix en els òrgans toràcics i abdominals parasimpàticament. La innervació parasimpàtica dels òrgans pertany a la innervació autònoma. Això sistema nerviós, a diferència del sistema nerviós central o perifèric, es considera un sistema nerviós autònom. L’autonomia implica que l’autonòmic sistema nerviós regula i adapta els processos determinats biològicament, que es produeixen automàticament, en el regne del cos interior sense ser conscientment percebuts ni influïts de manera voluntària per l’ésser humà. El truncus vagalis anterior conté fibres visceromotores específicament generals i, per tant, permet la contracció de la musculatura involuntària, en el sentit més estret dels moviments de les vísceres. La funció motora dels òrgans innervats té lloc mitjançant senyals visceroeferents. Per exemple, el truncus vagalis anterior amb els seus rami gastrici anteriors és responsable de la funció motora de la superfície anterior de l’estómac i de la curvatura petita. També controla l’activitat del fetge amb el plexe hepàtic i les accions del portal gàstric amb el ramus pyloricus. Com totes les fibres nervioses autònomes, les del tronc vagal anterior són obligatòries per a la supervivència. El nervi vague subministra fibres visceromotores tant al múscul llis com a l’estri, cosa que el converteix en un dels més crucials els nervis per a l'activitat d'òrgans humans. A la medul·la oblongada i a la medul·la espinal es troba el nucli espinal nervi trigemini com a nucli nerviós de les porcions generals de fibra somatosensorial del nervi vag. Les fibres visceromotores generals s’originen al nucli dorsal nervi vagi de la medul·la oblongada. El nucli de les fibres vagues especials visceromotores és el nucli ambigu de la medul·la oblongada. Les fibres viscerosensibles generals i especials sorgeixen del nucli tractus solitarii.

Malalties

Quan es comprimeix el nervi vagi, es presenten trastorns del tronc vagal anterior juntament amb molts altres trastorns del nervi. El nervi vag té un cert risc anatòmic de compressió quan hi ha una desalineació del atles o primer vèrtebra cervical. Per tant, a causa de la seva proximitat a la atles, el nervi vag pot quedar atrapat quan aquesta vèrtebra està mal posicionada. Depenent de com es faci atles està desalineat, pot haver-hi pressió o irritació del nervi que afecti la seva funcionalitat. Això sol provocar símptomes del nervi vag. A més de nàusea, acidesa estomacal i mareig, la compressió vaga pot ser simptomàtica com ara rubor facial, batecs ràpids del cor, coll rigidesa o dolor, O mal de cap. A més, símptomes com dificultat per empassar, sudoració excessiva, alteracions del son més o menys greus, batecs irregulars del cor, persistència crònica restrenyiment, diarrea, i els problemes de tiroide poden ser deguts a la compressió nerviosa. Poques vegades es veuen malalties primàries al sistema nerviós autònom. Danys a l’autonòmic els nervis generalment es deu a un trauma mecànic. El més freqüent, tals dany als nervis està precedit per medul · la espinal lesió. De fet, les fibres del sistema nerviós autònom viatgen als seus òrgans diana a través del medul · la espinal. A més de traumàtic medul · la espinal les lesions, els infarts de la medul·la espinal o els tumors a la medul·la espinal també són causes concebibles de deteriorament funcional del sistema nerviós autònom. Poques vegades s’observa la fallida completa del sistema nerviós autònom. Tanmateix, atès que els sistemes nerviosos parasimpàtics i simpàtics són antagonistes i es regulen mútuament de manera interactiva, el fracàs de fins i tot una de les qualitats de les fibres condueix a una disfunció òrgan greu.