L’articulació sacroilíaca és el nexe d’unió entre la pelvis i la columna vertebral. A causa de l'ús intensiu quotidià d'aquesta regió del cos, té una funció important. No obstant això, l’elevada càrrega a l’articulació també afavoreix el fàcil desenvolupament de queixes doloroses.
Què és l'articulació sacroilíaca?
Amb articulació sacroilíaca (també articulació sacroilíaca,
Articulació sacroilíaca (abreujada com ISG, articulació sacroilíaca) es refereix a la unió articular bilateral de la sacre (Os sacrum) i ilium (Os ilium). L’articulació es troba entre la 1a i la 3a vèrtebra sacra. Atès que està envoltat de lligaments estretos que restringeixen severament el rang de moviment, es tracta de l'anomenada "amfiartrosi" (grec: amphi = al voltant, al voltant i arthros = articulació). De tant en tant, l'ISG també es coneix com una articulació "falsa" a causa de la seva mobilitat mínima. A més de l'articulació sacroilíaca, el articulacions entre el tarsal i carpal ossos també es consideren amfiartrosi. Tot i la seva flexibilitat limitada internament, l’articulació sacroilíaca té un paper important en el sistema musculoesquelètic humà en general. Aquí és, finalment, on es produeix la transmissió de forces des de la part superior del cos i les cames.
Anatomia i estructura
El sacre consta de cinc vèrtebres entrecreuades i forma la base estable de la columna vertebral. Es troba a sobre del còccix, per sota de les vèrtebres lumbars. L'ilium constitueix una gran part de la pelvis, que s'estén des de la cresta ilíaca fins al Articulació del maluc. L’articulació sacroilíaca en forma de L connecta les dues superfícies òssies de reunió (fàcies auricularis) d’aquestes ossos. Com amb tots articulacions, estan coberts cadascun amb articulars cartílag (ligamenta sacroiliaca interossea) i teixit connectiu fibres i estan envoltats de lligaments forts i de suport. L’articulació sacroilíaca es troba en una cavitat articular estreta i només té un petit espai articular. Només està dissenyat per transmetre petites forces i els lligaments circumdants han de compensar les forces d’acció fortes i la pressió en conseqüència per no sobrecarregar l’articulació. La naturalesa de l’articulació sacroilíaca canvia al llarg de la vida en funció del gènere. En els homes, la flexibilitat de l'articulació disminueix amb l'avanç de l'edat, fins al punt de bloqueig articular. El motiu d'això és una irregularitat creixent de les superfícies òssies, que encara són suaus en els joves. En les dones, l’articulació sacroilíaca continua essent relativament més mòbil, però també aquí es produeixen signes de desgast degut a l’edat.
Funció i tasques
L'ili i sacre suporten la càrrega completa de la part superior del cos i, per tant, són parts molt utilitzades del sistema musculoesquelètic humà. L'articulació sacroilíaca, com a unió, també té una funció important. Ajuda a transferir el pes de la part superior del cos a les extremitats inferiors i forma part de l’estabilització elàstica del tronc. Suportada per fibres i lligaments ajustats, l’articulació sacroilíaca no té gairebé cap marge de moviment malgrat la seva funció articular, ja que realitza principalment funcions de transmissió de força. La flexibilitat de l'articulació es limita a només 1-2 ° de moviment de rotació o 2-4 mm de moviment en cada direcció (els anomenats nutation i contranutation). La forta tensió a la part inferior de l’esquena requereix aquesta fixació ajustada. Particularment en posició asseguda, l'articulació està sotmesa a forts estrès en la vida quotidiana. En determinades circumstàncies, una articulació sacroilíaca pot ser més mòbil que la seva contrapart a l’altre costat del cos. A més de les causes anatòmiques, aquesta asimetria funcional també pot ser causada per un moviment excessiu d’una cara estrès. En principi, sacroilíaca femenina articulacions tenen una mobilitat més elevada, ja que la naturalesa i la posició de les superfícies articulars de la reunió són més pronunciades funcionalment que en els homes. Aquesta circumstància té un paper important sobretot durant el part. Com a resultat dels efectes hormonals durant el procés de naixement, els lligaments que fixen l’articulació s’estoven i permeten estirar la zona articular. Això augmenta el diàmetre de la pelvis i facilita el pas del nen.
Malalties i queixes
Segons la investigació, els canvis patològics a l'articulació sacroilíaca són responsables de fins a un 25 per cent de la part baixa de l'esquena dolor. Les persones amb predisposició a lligaments febles corren un risc particular de desenvolupar trastorns a l’articulació. lead al sobremoviment de l’articulació per manca de funció de suport. Això afavoreix canvis degeneratius, com l’enduriment ossi, que és una contramedida que pren el cos per estabilitzar l’articulació. Les queixes reumàtiques també es produeixen amb freqüència a la zona de l’articulació sacroilíaca i de vegades poden provocar greus dolor. En particular, les queixes associades a espondilitis anquilosant sovint es produeixen en aquesta regió del cos. Finalment, es poden produir moviments bruscos durant les activitats esportives o en el context d’accidents lead a lesions o queixes doloroses a l’articulació sacroilíaca. Sovint, aixecar càrregues pesades de forma incorrecta o "xocar al buit" també provoca lesions a l'articulació i, en determinades circumstàncies, lead als anomenats bloqueigs ISG. Llargues estades assegudes a la feina, falta d 'exercici físic i peu, genoll i malposicions de maluc també pot danyar l'articulació a llarg termini. Les inflamacions, les soques i altres malalties a la zona de l’articulació sacroilíaca s’expressen de vegades greus, sovint unilaterals i localitzades. dolor a la zona de les natges. El dolor pot irradiar-se a l'engonal i la regió lumbar. Això pot anar acompanyat de formigueig i altres sensacions. Les queixes sovint es produeixen principalment en posició asseguda, mentre que caminar i estar de peu són més exempts de dolor. Un entrenament específic de la musculatura circumdant pot ajudar a alleujar l'articulació sacroilíaca i, per tant, a alleujar els símptomes. A més, calma el dolor injeccions i, si cal, la intervenció quirúrgica pot ser adequada.
