Epididim: estructura, funció i malalties

El epidídim és un òrgan reproductor important de l'organisme masculí. A la epidídim, El esperma que provenen dels testicles obtenen la seva motilitat (mobilitat) i s’emmagatzemen fins a l’ejaculació.

Què són els epidídims?

Com a part important dels òrgans sexuals i reproductius masculins, els dos epidídim (epidídim) es troba a l'escrot (escrot) a la part posterior de la part superior de la parella testicles. L’epidídim es pot subdividir en a cap, secció de cua i cua. Serveixen com a llocs d’emmagatzematge i maduració de esperma, que travessen el conducte epididimal altament tortuós d’aproximadament 5 m del segment proximal (capid epididymidis o epididymal cap) al segment distal (cauda epididymidis o cua epididimal) en uns 12 dies, on es guarden fins a la propera ejaculació. Durant el seu pas pel conducte epididimal, esperma adquireixen, entre altres coses, la seva motilitat (mobilitat), mitjançant la qual estan capacitats per viatjar de forma independent al tracte genital femení.

Anatomia i estructura

Els epididímids, cadascun d’uns 5 cm de mida, s’uneixen als testicles de la regió superior posterior i es redueixen cap avall en forma de mitja lluna, on s’obren en un canal estret. Generalment, els epidídims es divideixen en a cap, segment del cos i de la cua. Uns 12 a 15 conductes excretors dels testicles (testicles) s’obren al cap de l’epididim (caput epididymidis) i, com a conductes simples, connecten el conducte epididymidis (conducte epididimal) de l’epididim al rete testicular del testicle. Aquests llavors lead cap al conducte epidídim (ductus epididymidis), que fa entre 4 i 5 m de longitud i recorre tot l’epididim i per on ha de passar l’esperma. A la cauda epididymidis (cua epididimal), el conducte epididymidis es fusiona amb el conducte deferent (conducte deferent). Els conductes epididimals estan revestits per un cilindre bicapa epiteli, a la superfície de la qual hi ha un gran nombre d’estereovil·les que proporcionen un augment de la superfície i augmenten la reabsorció i la secreció. L’epidídim està envoltat per l’anomenada túnica vaginal testicular (funda peritoneal).

Funcions i tasques

L’epidídim té un paper important en la reproducció com a lloc d’emmagatzematge i maduració. Els espermatozoides que encara no han madurat es dirigeixen a l’epidídim per a la seva maduració a través dels conductes eferents (conductes excretors). Quan els espermatozoides entren a l’epidídim, entre altres coses no són mòbils (capaços de moviment) i, per tant, no poden fertilitzar un òvul. Durant el seu pas a través de l’epididim o conducte epididimal, com a conseqüència del contacte amb la paret epididimal, les cèl·lules epitelials de la qual secreten glicoproteïnes que són adsorbides pels espermatozoides, s’activa una proteïna túnel (proteïna) a la cua de l’espermatozoide que assegura calci captació d’ions, que proporciona la característica contractiva natació moviment de l’esperma. Abans que els espermatozoides puguin adquirir aquesta motilitat i moure’s de forma independent, les cèl·lules germinals immadures són transportades peristàlticament, és a dir, per l’activitat contràctil de la teixit connectiu (miofibroblasts), a través de la secció del cap i del cos. L’ambient lleugerament àcid del conducte epididimal inhibeix la motilitat dels espermatozoides (torpador àcid). Tanmateix, els espermatozoides només es poden fertilitzar al tracte genital de la dona mitjançant l'anomenada capacitació (procés d'activació). A la cua de l’epidídim, els espermatozoides madurs s’emmagatzemen i es recullen fins que s’alliberen de l’epidídim al conducte deferent durant l’ejaculació.

Malalties

La malaltia més freqüent de l’epidídim és aguda o crònica inflamació, Anomenat epididimitis, que es pot atribuir a diverses causes. Per exemple, l’epidídim pot inflamar-se com a conseqüència d’una transmissió sexual malaltia infecciosa (Incloent clamídia, gonorrea) que s’ha estès a l’epidídim. Epididimitis també pot ser causada per la propagació de bacteris prostatitis or bufeta infeccions (incloses Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus, Klebseria, Pseudomonas aeruginosa) a través del cordó espermàtic, així com per vasectomia o pròstata resecció. Inflamació de l’epidídim es manifesta generalment per inflor i marcat dolor a l’escrot i a l’epidídim. Si no es tracta, epididimitis llauna lead a abscessos formació i / o degeneració dels conductes epididimals fins i, en última instància, del testicle, resultant esterilitat. En casos rars, es poden trobar tumors benignes de l’epidídim (cistadenomes) en el context de la malaltia de Hippel-Landau, una malaltia del tumor hereditària autosòmica dominant, que pot lead a esterilitat si es produeixen a banda i banda. El tumor més comú de l’epidídim és el tumor adenomatoide majoritàriament de mida cirera (també mesotelioma), que també és benigne. A més, al voltant del 20 al 30 per cent, paparres malaltia (capròmetre) es pot associar a orquitis (inflamació dels testicles), que en casos molt rars també poden afectar l’epidídim. A més, es poden manifestar estructures quístiques (espermatocele) a l’epidídim, que només es tracten quirúrgicament si s’associen a dolor i s’ha acabat la planificació familiar.

Trastorns testiculars típics i comuns

  • Epididimitis
  • Càncer testicular
  • Testicles no descendents (maldescensus testis)
  • Dolor testicular