Truncus Pulmonalis: estructura, funció i malalties

El truncus pulmonalis és un vas arterial curt que forma un tronc comú que connecta el ventricle dret i les artèries pulmonars dreta i esquerra en què es ramifica el truncus pulmonalis. Al entrada fins al artèria és el vàlvula pulmonar, que es tanca durant el relaxació fase dels ventricles (diàstole) per evitar el retrocés de sang de les artèries pulmonars a la ventricle dret.

Què és el truncus pulmonalis?

El truncus pulmonalis forma el tronc comú de les artèries pulmonars dreta i esquerra (artèries pulmonars dextra i sinistra), en les quals el tronc arterial es ramifica després d’un recorregut de només uns 5 centímetres. El tronc pulmonar, juntament amb les dues artèries pulmonars, representa la part arterial del circulació pulmonar. A la part arterial del circulació pulmonar, "Usat" sang, que és baixa en oxigen i ric en carboni diòxid, i que entra al ventricle dret des del gran sistèmic circulació a través de la aurícula dreta, es transporta als dos pulmons. Allà, es produeix una nova ramificació de les dues artèries pulmonars fins a la capil·lar nivell. Els capil·lars envolten els alvèols (alvèols), on té lloc l’intercanvi de substàncies i el sang s’enriqueix amb oxigen. La porció arterial del circulació pulmonar és l’únic sistema arterial del cos que transporta sang desoxigenada. El vàlvula pulmonar es troba a la porció inicial del tronc pulmonar, que impedeix el flux de sang des de les artèries pulmonars al ventricle dret durant el relaxació fase (diàstole) dels ventricles.

Anatomia i estructura

El truncus pulmonalis comença a la paret del ventricle dret i es ramifica a les artèries pulmonars esquerra i dreta després de només uns 5 cm. Amb un diàmetre d’uns 3 cm, és un dels grans d'un sol ús i multiús.. Una característica especial és que el tronc arterial corre just per sota de l’arc aòrtic, ja que en el nen no nascut hi ha una unió al punt de contacte de les dues artèries que curtcircuita el pulmó. circulació perquè no hi ha respiració pulmonar abans del naixement. En les artèries, es fa una distinció bàsica entre els tipus musculars i elàstics, així com les formes mixtes i, com a tipus especial, les artèries de bloqueig, que poden "tancar-se" i interrompre completament el flux sanguini si cal. Mentre que el sistema arterial dels grans circulació o la circulació sistèmica ofereix molta més resistència vascular que la de la circulació pulmonar, i la resistència ha de ser variable per ajustar-la i canviar-la pressió arterial, les artèries de la circulació sistèmica pertanyen principalment als tipus musculars. La resistència vascular a la part arterial de la circulació pulmonar és només aproximadament una dècima part de la circulació sistèmica. Això, juntament amb el fet que el flux sanguini als alvèols ha de ser ajustable "regionalment" segons oxigen subministrament, significa que el tronc arterial i les dues artèries pulmonars han de respondre mínimament als estímuls nerviosos i als missatgers per restringir la d'un sol ús i multiús. (vasoconstricció). Per tant, l’evolució ha desenvolupat el tronc arterial pulmonar i les dues artèries pulmonars com a artèries elàstiques. Això significa que la meitat de les tres capes (túnica mediàtica) de les seves parets és feble i conté poques cèl·lules musculars. En canvi, predominen les fibres elàstiques.

Funció i tasques

Com a tronc de les artèries pulmonars, el truncus pulmonalis proporciona el subministrament central de la circulació pulmonar arterial i és la contrapart del subministrament arterial central de la circulació sistèmica a través de l’aorta, a partir de la qual es ramifiquen totes les artèries de la circulació sistèmica. A causa del subministrament central respectiu dels dos circuits sanguinis, el cor gestiona amb "només" quatre vàlvules cardíaques, dues de les quals estan dissenyades com a vàlvules de butxaca i tanquen les sortides arterials al ventricle dret i esquerre (vàlvula pulmonar i vàlvula aòrtica) durant el relaxació fase dels ventricles (diàstole) i allibereu-los durant la fase de contracció. Tanmateix, la funció del tronc pulmonar no és només actuar com a conducte de subministrament per a la circulació pulmonar; també té la tasca d'assegurar un flux de sang gairebé continu als alvèols dels pulmons i mantenir una pressió mínima, especialment durant la diàstole. El tronc arterial i les dues artèries pulmonars actuen com una mena de dipòsit de pressió, que al mateix temps ha de protegir els alvèols dels pics de pressió i dels patrons de pressió excessivament fluctuant durant les dues fases del corPer tant, és important que el tronc arterial i les arteries pulmonals es formin com a artèries elàstiques que es poden inflar una mica durant el "farciment de pressió" pel ventricle dret per absorbir el pic de pressió. El compliment del paper d’actuar com a dipòsit de pressió durant la diàstole requereix una correcta funció de vàlvula de butxaca pulmonar a la entrada del truncus pulmonalis.

Malalties

Deteriorament funcional del pulmó artèria tronc atribuïble a inflamació, infecció o altres malalties i els canvis fisiològics associats a les parets dels vasos són rars. El desenvolupament d'un mal funcionament de la vàlvula pulmonar situada a la entrada del truncus pulmonalis per estenosi o insuficiència causada per malalties i inflamació, també és relativament rar. Més aviat més freqüents són les malformacions i malposicions del truncus pulmonalis, inclosa la vàlvula de butxaca. Normalment, aquestes malformacions s’acompanyen d’altres congènites cor defectes com ara defecte septal i altres i lead d'efectes lleus a greus i cursos si no es tracta amb intervencions correctives i reconstructives. Els canvis vasculars patològics a la part arterial de la circulació pulmonar, que resulten en la pèrdua d’elasticitat de les parets vasculars, poden causar hipertensió (PH), que, segons la seva gravetat, pot lead a la tensió cardíaca correcta i a la insuficiència. Un congènit molt rar defecte cardíac és la formació d’un truncus arteriosus communis. En aquest cas, la connexió prenatal entre el truncus pulmonalis i l’aorta per evitar la circulació pulmonar no s’ha tancat, de manera que la sang pobra en oxigen de la part venosa de la circulació sistèmica (ventricle dret) es barreja amb la sang rica en oxigen del venós part de la circulació pulmonar amb les conseqüències simptomàtiques corresponents.