Rubèola el virus afecta exclusivament als humans i els provoca rubèola. Això infància la malaltia és altament contagiosa, però amb la seva aparició condueix a la immunitat de tota la vida. Rubèola virus (també conegut com a alemany xarampió virus) causa un vermell característic pell taques (exantema) a la cara i la part superior del cos, així com febre i inflor del limfa nodes si cal. El patogen està molt estès a tot el món. No obstant això, als països amb una taxa de vacunació elevada de més del 90% de tots els nens (com Alemanya), la malaltia gairebé mai es produeix. Tanmateix, el fitxer rubèola virus és perillós en cas d'infecció durant embaràs. Aquí, l’embriofetopatia de la rubèola pot lead a malformacions greus del nen, així com a avortaments involuntaris. A tot el món, s’estima que el nombre anual de nens nascuts amb embriofetopatia de rubèola és d’uns 100,000.
Què és el virus de la rubèola?
Rubèola virus pertanyen al gènere Rubivirus. Són l’únic representant que hi ha. La seva família és el Togaviridae (togavirus), el genoma del qual és típicament un ARN monocatenari de polaritat positiva. El genoma està encastat en una càpside de vint fulls (icosaèdrica). Els tres estructurals proteïnes del virus de la rubèola estan formats per la proteïna càpsida i les dues proteïnes de l’embolcall (E1 i E2). Les partícules virals dels togavirus tenen una forma esfèrica. Estan protegits de l’exterior per una membrana lipídica, l’embolcall viral. L’estructura de la superfície viral és uniforme. Per tant, només hi ha aquest serotip de rubivirus. El patògens són transmeses per infecció per gotes. Els científics afirmen la contagiositat de la rubèola virus com a mitjà (50 per cent). El virus ataquen preferentment les mucoses de la part superior vies respiratòries i penetren allà al cos. La primera multiplicació important es produeix al teixit limfàtic. Els virus s’alliberen al torrent sanguini. Durant la fase crítica de embaràs, el virus ara pot arribar al nen no nascut a través de la placenta. El període d’incubació dura bàsicament de dues a tres setmanes naturals. Es considera que la persona infectada està infectada una setmana abans i després del primer enrogiment del virus pell. Quan s’acaba el període d’incubació, solen aparèixer taques vermelles (eflorescències) a la cara i sovint darrere de les orelles, que inicialment encara estan aïllades. Més tard es van estendre a la part superior del cos i les extremitats. Dos o tres dies després, aquestes taques desapareixen. Paral·lelament a aquest curs de la malaltia, febre s'estableix fins a uns 39 ° C. A més, pot haver-hi queixes a la part superior vies respiratòries, conjuntivitis, mal de cap i dolor a les extremitats, així com la inflamació de la limfa nodes al fitxer cap. Els símptomes causats pel virus de la rubèola es poden confondre fàcilment amb altres malalties que també causen febre i erupcions. Aquests inclouen febre de tres dies, xarampió i escarlatina. En aproximadament el 50 per cent dels casos de rubèola, no apareixen els símptomes típics. A més, la detecció de virus de la rubèola només és possible en procediments relativament complexos, sobre la importància dels quals des del punt de vista mèdic, encara hi ha importants diferències d’opinions.
Ocurrència, distribució i característiques
Com tots els togavirus, la rubèola s’uneix a la superfície cel·lular mitjançant certs receptors específics. Es forma una vesícula anomenada endosoma, que atrau els cossos virals. Si el pH fora de la cèl·lula es troba en el rang neutre, la proteïna E1 està envoltada per una proteïna embolcall E2. Després, a l’interior de l’endosoma, a pH àcid, les seccions externes de la proteïna E1 s’exposen. Es fan totes les preparacions necessàries per a la fusió entre la membrana endosomal i l’embolcall viral. Finalment, la càpside es desintegra i el genoma es pot alliberar. Es pot començar la complicada replicació molecular del virus. Fins ara, la ciència no ha estat capaç d’identificar clarament el principi químic pel qual funciona l’embriofetopatia de rubèola embaràs. Alguns experiments suggereixen que el virus de la rubèola pot tenir un efecte mortal en tipus de cèl·lules específiques. Això és el que fa que la infecció per la rubèola durant l’embaràs sigui especialment arriscada. Durant les primeres vuit setmanes, l’exportació del virus de la rubèola a l’abdomen de la mare sovint resulta embrió deteriorament. En situacions extremes, avortament involuntari es pot produir. Els parts prematurs perillosos també es produeixen repetidament.
Malalties i malalties
Com a resultat de la infecció del nadó, es pot produir una gran varietat de malformacions. Aquí, per exemple, cor defectes, opacitats dels lents dels ulls i pèrdua d'oïda a l’oïda interna es produeixen. Aquestes greus conseqüències són causades per infeccions en les primeres etapes de l’embaràs (al voltant de la quarta setmana). A mesura que avança l’embaràs, les possibles conseqüències de la infecció per la rubèola es debiliten. Conseqüències com la disminució plaquetes, fetge i cor inflamació muscular, disminució cap es pot considerar la circumferència i el pes corporal reduït al néixer. Els lactants amb infecció congènita de rubèola s’han d’aïllar el màxim possible durant els primers sis mesos de vida. En ells, es realitzen proves especials regularment en secrecions nasofaríngies i també en orina per motius de seguretat. A l’hospital, els pacients amb rubèola sempre estan aïllats. En canvi, l'exclusió de persones amb rubèola en entorns comunitaris no és obligatòria. No obstant això, la malaltia generalment es pot notificar. Una vacunació especial amb immunoglobulines està disponible per a dones embarassades, però s’ha d’administrar en un termini de tres dies després del sospitós contacte amb persones malaltes o infectades. No obstant això, la vacunació no pot protegir-se de manera fiable contra la infecció. Una prova d’anticossos contra el virus de la rubèola permet especificar mesures que s’ha de prendre per evitar danys posteriors al nadó.
