Tos ferina de Bordetella: infecció, transmissió i malalties

Bordetella pertussis és el nom d’un bacteri. Es considera l’agent causant de les ferides tes.

Què és la tos ferina bordetella?

Bordetella pertussis és una espècie de els bacteris que pertany al gènere Bordetella. El bacteri petit gram negatiu provoca ferits tes (tos ferina) i es presenta individualment o per parelles. El nom de Bordetella es remunta al bacteriòleg belga Jules Baptiste Bordet (1870-1961), que va aïllar el germen juntament amb un company el 1906. Això va establir les bases de la vacuna contra la tos ferina, que es va utilitzar a partir del 1933. Els humans serveixen com a únic dipòsit per Bordetella tos ferina. De mitjana, el bacteri causa aproximadament 17 milions de casos de tos ferina a l'any a tot el món. Al voltant del 90 per cent dels casos es registren en països en desenvolupament.

Ocurrència, distribució i característiques

Bordetella pertussis presenta la forma d’una vareta. A més, el germen aeròbic immòbil produeix diversos proteïnes. Les seves toxines són en part responsables dels símptomes de la tos ferina. El patògens es pot fixar bé a les vies respiratòries mucosa, on es multipliquen. Des del punt de vista taxonòmic, les Bordetellae pertanyen a la família de les Alcaligenaceae. El seu organisme es pot conrear sang agar, agar de sang de carbó vegetal, agar de sang Bordet-Gengou, així com diversos mitjans de cultiu sintètics. El creixement de la Bordetella tos ferina els bacteris progressa lentament. Per tant, es necessiten entre tres i sis dies perquè les colònies, que tenen la mida d’un cap de pin, arribin a créixer. La tos ferina Bordetella colonitza els cilis de les vies respiratòries epiteli. El creixement del els bacteris es veu afectada per la toxina de la tos ferina (PTx) i l’hemagglutinina filamentosa. S’entén que PTx és una exotoxina. Es produeix tant en el fluid extracel·lular com en la unió cel·lular. L’exotoxina es compon d’un component A i un component B. El component A és ADP-ribosil transferasa, mentre que el component B consta de cinc subunitats polipeptídiques. Aquests s’uneixen a les estructures d’hidrats de carboni situades a la superfície de les cèl·lules. El PTx té la propietat de limitar l’activitat dels fagòcits, cèl·lules immunes especials. També desencadena efectes sistèmics. Aquests inclouen una major sensibilitat a histamina, un augment de insulina producció i limfocitosi. A part de la toxina de la tos ferina, les bordetelles produeixen altres toxines. Aquests garanteixen una propagació més ràpida del patogen al cos humà. La més destacada és la citotoxina traqueal, que s’encarrega de restringir el batec dels cilis vies respiratòries. Està equipat amb Bordetella pertussis cabell-com estructures a la seva superfície anomenades pili. Els pili asseguren que la bordetella es pugui fixar al mucosa dels vies respiratòries en humans. A més, la superfície de Bordetella pertussis té alguna membrana exterior proteïnes, lipopolisacàrids i fimbries. Les bordetelles proliferen al ciliar epiteli de les vies respiratòries mucosa, resultant en la destrucció local de la mucosa. Bordetella pertussis es produeix durant tot l'any. La seva propagació és encara més acusada als mesos frescos de tardor i hivern. A Alemanya, el gèrmens es troben principalment en nens més petits. Els nadons també tenen un risc elevat de ser infectats per bordetella. Però els adults també poden infectar-se amb la tos ferina Bordetella. Bordetella pertussis es considera altament contagiosa. Els bacteris es transmeten per infecció per gotes. En la majoria dels casos, hi ha un contacte estret amb la persona infectada i la bordetella entra al cos d’una altra persona esternudant, tossint o parlant. El període d’incubació sol ser de 9 a 20 dies.

Malalties i símptomes

El bacteri Bordetella pertussis provoca ferits tes. Aquesta malaltia inicialment causa típica fred símptomes. Aquests inclouen un fred, tos i alguns febre. Els símptomes de vegades duren fins a 14 dies. Els metges anomenen la primera etapa de la malaltia la fase catarral. Durant aquesta etapa, hi ha el major risc d’infecció. A mesura que la malaltia avança, la tos es fa cada cop més intensa. Aquesta segona etapa s’anomena etapa convulsivum i es caracteritza per atacs de tos. Les ràfegues de tos apareixen estacades i són visibles per una protuberància que sobresurt. llengua. No és estrany que els pacients regurgitin mucositats de consistència vidriosa. En alguns casos, els pacients també pateixen vòmits. Els atacs de tos són sovint nombrosos, especialment durant les hores nocturnes. De vegades també són causades per un esforç físic. En general, la durada de l’etapa de convulsivum és de dues a sis setmanes. La darrera etapa de tos ferina causada per bordetella s’anomena etapa decrementi. El nombre d'atacs de tos disminueix gradualment. El mateix s'aplica en la seva mesura. Aquesta etapa triga entre tres i sis setmanes. Si antibiòtics no s’administren, també poden durar de sis a deu setmanes. Hi ha el risc que Bordetella tos ferina pugui causar complicacions tos ferina. Aquests són principalment orella mitjana infeccions o pneumònia. Aquests resulten d’infeccions secundàries amb pneumococs o Haemophilus influenzae. Una altra complicació relativament freqüent són les convulsions. Tractament amb antibiòtics sovint té una eficàcia limitada a Bordetella pertussis, a diferència d’altres espècies bacterianes. Per tant, els atacs de tos resulten de les toxines produïdes per la gèrmens. Per ser eficaç, antibiòtics s’ha d’administrar a la fase catarral o, com a molt tard, a la fase convulsiva inicial. La vacunació es considera la millor manera de prevenir la infecció per Bordetella pertussis. Amb aquest propòsit, el pacient rep primer la vacunació bàsica amb diverses rondes de vacunació.