Proteus Mirabilis: infecció, transmissió i malalties

Proteus mirabilis és una espècie bacteriana de l’ordre Enterobacteriales i de la família Proteobacteria que viu facultativament de forma anaeròbia i que es troba a l’intestí humà com a descomponedor de proteïnes. Com patògens, els bacteris d’aquesta espècie pot atacar especialment a pacients amb persones afeblides sistema immune. Aleshores participen amb freqüència en infeccions cròniques del tracte urinari amb la formació posterior de ronyó pedres.

Què és Proteus mirabilis?

Les Enterobacteriaceae també s’anomenen Enterobacteriaceae i formen l’única família de l’ordre Enterobacteriales fins ara. Les proteobacteris formen una família separada en aquest ordre bacterià. Dins d’aquesta família, el gènere Proteus correspon a un gènere bacterià gramnegatiu que, manllevant del déu del mar mutable Proteus, és extremadament mutable, especialment externament. Una espècie d’aquesta família és l’espècie bacteriana Proteus mirabilis. Les soques individuals d'aquesta espècie pertanyen a la forma de la vareta els bacteris i estan fortament flagel·lats peritriciosament. Entre les seves característiques hi ha la seva bona motilitat. No formen espores. L'espècie Proteus mirabilis es va descobrir el 1885. El patòleg d'Erlangen Gustav Hauser és considerat el primer descriptor. El bacteri és en si mateix un bacteri beneficiós, però al mateix temps apareix com a patogen nosocomial i, per tant, pot causar infeccions patològiques, que s’inclouen a les infeccions hospitalàries. El bacteri és especialment útil dins del flora intestinal, on apareix com a descomponedor. Com a patogen, pot colonitzar les vies urinàries. La detecció com a patogen es considera bastant rara per a aquest bacteri.

Ocurrència, distribució i característiques

Els bacteris de l’espècie Proteus mirabilis no formen colònies circumscrites en medis gel, però, a diferència d’altres bacteris, s’estenen per una àmplia zona. Aquest fenomen també es coneix com el fenomen de l’eixam. Els eixams individuals formen sovint una clara demarcació d'altres colònies. Els Proteus mirabilis són anaeròbics facultativament. Això vol dir que poden créixer ambdós oxigen-ambients rics i pobres en oxigen. El seu metabolisme no depèn de oxigen, però tampoc no depèn de l'absència d'O2. Els bacteris produeixen l’enzim ureasa perquè es pugui escindir urea. Durant el clivatge, Amoníac es forma com a subproducte, de manera que augmenta el pH del medi nutritiu i milloren les condicions de creixement. A part d'això, els bacteris de l'espècie Proteus mirabilis posseeixen fenilalanina desaminasa. Els bacteris no es poden metabolitzar lactosa. No produeixen indol, cosa que els distingeix del Proteus vulgaris. L’espècie s’estén ràpidament, amb una temperatura òptima de 34 a 37 graus centígrads. A causa d’aquests requisits de temperatura, els humans som un mitjà nutritiu ideal per a les espècies bacterianes. Els representants de l’espècie es presenten preferentment com a saprobionts inofensius a l’intestí humà i no solen convertir-se en un patogen per a individus sans. Com patògens, els bacteris rarament es transmeten de persona a persona, sinó que s’originen de la pròpia comunitat bacteriana de l’intestí.

Importància i funció

Saprobionts com els bacteris de l’espècie Proteus mirabilis descomponen matèria orgànica. D’aquesta manera, garanteixen els cicles de material tancats dins d’un ecosistema i descomponen l’acumulació de material orgànic per utilitzar el resultat molècules per a l'energia personal i el metabolisme de la construcció. En un sentit més estret, els representants de Proteus mirabilis practiquen saprofília. Per tant, participen en processos de putrefacció a l’intestí humà i contribueixen a la descomposició del material orgànic en condicions anaeròbiques, especialment la descomposició de proteïnes. La descomposició de proteïnes és una part de la putrefacció. Descomposició de proteïnes enzims també s’anomenen enzims proteolítics i es descomponen proteïnes (albúmina) en petit orgànic molècules. A l’intestí, els bacteris Proteus mirabilis apareixen com a descomponedors de proteïnes i corresponen, per dir-ho així, a un bacteri putrefactiu que descompon la proteïna molècules en molècules més petites, que alimenta en el seu propi metabolisme a través de la paret cel·lular i la membrana. Els processos putrefactius a l’intestí corresponen especialment a la divisió anoxidativa de substàncies orgàniques proteïnes. La descomposició de proteïnes s’acompanya de la formació de substàncies com cadaverina, neurina i metà. Com que els bacteris no causen cap mal a l’intestí humà i no hi duen a terme el seu metabolisme a costa dels humans, per exemple, però amb beneficis per als humans, són tolerats per la sistema immune com a habitants intestinals naturals. Els humans fins i tot obtenen beneficis dels bacteris perquè creen un cicle tancat de materials.

Malalties i malalties

Els bacteris de l’espècie Proteus mirabilis poden adquirir significació patològica en la pràctica clínica i poden actuar com a agents causants. El més important en aquest sentit és Proteus mirabilis en associació amb infeccions del tracte urinari. Entre totes les infeccions del tracte urinari, fins a un deu per cent són causades per aquest patogen. Molt menys freqüentment, aquesta espècie bacteriana participa a la inflamació d'altres òrgans. Els bacteris de l’espècie Proteus mirabilis es classifiquen, doncs, en facultatius patògens, que no necessàriament causen malalties, però que són potencialment capaços de fer-ho. Com a regla general, les infeccions reals causades pel bacteri només es produeixen en individus immunodeprimits. Infecció o ferida pneumònia i sepsis (sang intoxicació), però, el bacteri causa fins i tot en persones febles només en casos absolutament excepcionals. Si hi ha una crònica infecció del tracte urinari causat per Proteus mirabilis, el pH de l'orina pot augmentar a causa del metabolisme bacterià. En casos extremadament rars, gastroenteritis es produeix en pacients immunodeficients a causa de la ingestió de nivells alts de gèrmens a través del menjar. En aquest cas, els càlculs urinaris són una malaltia secundària comuna. Les soques indole-positives de Proteus mirabilis són rares, però han desenvolupat resistència a diversos medicaments. El tractament segueix proves de resistència i es pot aplicar antibiòtics com el cotrimoxazol, la cefalosporina o la fluoroquinolona. Els bacteris són naturalment resistents a les tetraciclines, a la colistina, tigeciclinai nitrofurantoïna.