Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petit recompte de sang
- Recompte sanguini diferencial
- Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits).
- LDH (lactat deshidrogenasa): inicial amb un gruix del tumor ≥ 4 mm, amb ulceració (examen a les fases IIC i III).
- AP (fosfatasa alcalina)
- 5-Cisteinildopa (marcador tumoral; marcador bioquímic per a melanoma maligne) [límit: 400 ug / d (1.3 umol / d]
Paràmetres de laboratori de segon ordre (seguiment /teràpia control).
- Proteïna S 100 (proteïna S-100); indicació: des de l'etapa IB - determinació:
- Inicial amb un gruix del tumor ≥ 0.8 mm, sense ulceració <4 mm, amb ulceració + ≥ 4 mm, amb ulceració.
- Any 1-3 cada tres mesos. [Seguiment i avaluació del pronòstic a melanoma maligne] Els estudis demostren el valor de la proteïna S-100 (en sèrum) en el diagnòstic i el seguiment del melanoma maligne. resultat) depèn de l'etapa de propagació del melanoma maligne:
En els exàmens de seguiment, els valors creixents indiquen la progressió del tumor i els valors decreixents són indicatius de la remissió.
- Proteïna catiónica eosinòfila (ECP) [Els nivells elevats d’ECP sèrica es correlacionen amb una supervivència global més baixa, independentment de la modalitat de tractament] (Nota: aquest va ser un petit estudi!).
- Proves de mutacions (etapa III i superiors): preparatòria per a posteriors teràpia sistèmica [Les proves es poden fer tant en tumors primaris com en sentinella limfa node; en recurrència, proves sobre teixit de corrent metàstasi).
- Mutació BRAF (50%)
- Mutació NRAS, KRAS (Kirsten-RAS) o HRAS (Harvey-RAS) (25%).
- Mutació NF1 (15%)
- Melanoma amb cap de les anteriors general mutacions (triple tipus salvatge; 10%.
Proves de c-kit general per activar mutacions (5%) en melanomes acrals i mucosos ("" pertanyents als extrems "" melanomes i melanomes mucosos).
