Mastitis no puerperalis

definició

mastitis non puerperalis és un inflamació de la mama que es produeix fora de embaràs i lactància. Es produeix amb tanta freqüència com el seu homòleg (mastitis pueperalis), que és un inflamació de la mama durant el període de lactància. mastitis no puerperalis pot ser causat per els bacteris, però també sense la influència de l'exterior gèrmens.

La inflamació es troba sovint a la part superior del pit extern. Es manifesta a través dolor, sobreescalfament i inflor del pit, però normalment no causa febre. La teràpia consisteix en refredar, nicotina retirada i, en cas de causa bacteriana, antibioteràpia.

Causes

Si la mastitis no puerperalis es desenvolupa al fons d’una inflamació bacteriana, el 40% de la gèrmens són estafilococs. No obstant això, sovint són infeccions mixtes amb diferents els bacteris. Els factors que afavoreixen la inflamació bacteriana són els pírcings, de fumar, prenent la píndola anti-nadó amb un alt contingut en estrògens i un període de lactància recentment caducat.

Galactorrea, és a dir, una sortida de la llet materna fora del període de lactància materna, continua sent una causa freqüent d’infecció. No obstant això, la mastitis no puerperal també es pot desenvolupar sense la influència de els bacteris, per exemple en malalties benignes del pit com la secreció de la llet materna fora del període de lactància materna, pits premenstrualment dolorosos (mastodínia) o processos de remodelació induïts hormonalment al pit (mastopatia). Augment de la secreció de la llet materna o es produeixen fluids similars. Aquests s’acumulen als conductes de la llet i la llet s’emmagatzema al pit. El cos reconeix aquest mal desplaçament i provoca una reacció inflamatòria, que condueix als símptomes que es descriuen a continuació.

Diagnòstic

El diagnòstic es fa principalment a partir de l’examen clínic. El pit es palpa sistemàticament amb les dues mans i, en cas de mastitis no puerperalis, es pot palpar teixit aspre i endurit que es distingeix fàcilment del teixit normal. L'enduriment és causat per l'emmagatzematge de llet i la inflamació resultant amb edema inflamatori.

Sonografia (ultrasò) es pot utilitzar per descartar un abscessos, és a dir, una acumulació encapsulada de pus. Això es mostra a la imatge sonogràfica amb límits borrosos i diferent ecogenicitat (reconeixible a la imatge per diferents nivells de grisos). Ultrasò no és adequat per veure la inflamació del teixit.