Antiarítmics de classe II: beta-bloquejadors | Medicaments per a alteracions del ritme cardíac

Antiarítmics de classe II: beta-bloquejadors

Els principals objectius d’aquesta classe de fàrmacs antiarítmics són els receptors beta del sistema excitador i de conducció, principalment els nusos sinusal i els nusos AV. El node sinusal es troba a la zona de les aurícules i és el lloc on es fa activitat elèctrica cor es produeix normalment. El senyal es transmet al Node AV.

Això actua com una mena de filtre i garanteix la transferència ordenada de l'excitació al cor cambres. Els bloquejadors beta inhibeixen l'excitabilitat del node sinusal i reforçar la funció de filtratge del Node AV.Com més ràpid és el cor batecs, més pronunciat és el bloqueig beta. Generalment són ben tolerats i són especialment adequats per als batecs cardíacs excessivament ràpids que emanen de les aurícules (sinus taquicàrdia, taquicàrdia supraventricular), així com per als batecs del cor que es produeixen fora del ritme bàsic i emanen del ventricle (extrasistoles ventriculars).

Antiarítmics de classe III: bloquejador de canals de potassi

Aquesta classe d 'antiarítmics (medicaments per a arítmia cardíaca) són substàncies que es bloquegen potassi Canals potassi és important per a la reducció de l’activitat elèctrica. Quan aquestes potassi els canals estan bloquejats, l’ió ja no pot sortir de la cèl·lula tan fàcilment.

Les cèl·lules romanen excitades més temps (la fase refractària absoluta s’allarga) i estan millor protegides contra les noves excitacions que es produeixen massa aviat. Els bloquejadors de canals de potassi són menys proarritmògens que els antiarítmics de classe I. S'utilitzen per a alteracions del ritme greus i refractàries a la teràpia.

També es poden utilitzar en cas d’insuficiència cardíaca. Cada vegada més, també s’utilitzen per a això fibril · lació auricular. La substància principal d’aquesta classe és amiodarona (Cordarex).

Bloqueja sodi, potassi i calci canals, reduint així el ritme cardíac i protegir-se contra l'excitació que es produeix massa d'hora o que no està sincronitzada amb el ritme bàsic. En utilitzar-lo, el temps fins a la amiodarona s'ha de tenir en compte (vida mitjana d'eliminació de fins a 100 dies), ja que la substància s'acumula al teixit. Per tant, la teràpia comença amb una ingesta de dosis elevades de vuit a deu dies (600 - 1000 mg al dia).

Segueix una dosi de manteniment de 100 a 200 mg al dia. Després de cinc dies, s’ha d’observar un descans de dos dies. Això requereix un alt nivell de cooperació per part de la persona interessada. A més, el iode àtoms continguts a amiodarona pot desencadenar disfunció tiroïdal.