Sinònims en un sentit més ampli
Malaltia de Menière; vertigen de l'oïda interna, pèrdua auditiva sobtada, marejos, òrgan d'equilibri
Definició de la malaltia de Menière
La malaltia de Menière és una malaltia de l’orella interna i va ser descrit per primera vegada i impressionantment el 1861 pel metge francès Prosper Menière. Malaltia de Meniere es caracteritza per una major acumulació de líquid (hidrops) al laberint membranós de l’orella interna (vegeu Anatomia de l’oïda). Això es tradueix en un augment patològic de la pressió de l'oïda interna. Aquest augment de la pressió condueix als signes típics de la malaltia (queixes de símptomes): sobtats, no provocats vertigen, timbre unilateral a les orelles (el tinnitus) i unilateral pèrdua d'oïda o deficiència auditiva. Nàusea i vòmits també es pot produir.
Ocurrència i freqüència
La freqüència (incidència) d’aquesta malaltia de l’oïda interna s’estima en 1: 1000 als països industrialitzats. La malaltia de Menière afecta principalment les persones d’entre 40 i 60 anys. Cada cinquè pacient té antecedents familiars positius, és a dir, un familiar de primer grau també es veu afectat per la malaltia de Menière, motiu pel qual se sospita d’un component genètic. És possible que les infeccions víriques, de fumar, les al·lèrgies, l'estrès i el consum d'alcohol poden haver contribuït a l'aparició de la malaltia.
Causes
L’origen de la malaltia (patogènesi) no s’entén del tot. Se suposa que hi ha un desajustament entre la producció i l’eliminació del fluid de l’oïda interna i es poden trobar les següents explicacions: Es produeix una producció defectuosa d’endolinfa (fluid de l’oïda interna), el fluid contingut al laberint membranós de l’orella interna. Es tracta d'un trastorn quantitatiu, és a dir, quantitatiu, de la producció o d'un trastorn qualitatiu en què es produeix un canvi en la composició del fluid de l'oïda interna.
L’alta pressió resultant provoca una ruptura del tub endolimfàtic i aquesta penetra l’òrgan de l’equilibri, donant lloc a informes falsos del sentit de equilibrar i l’orella interna. La barreja de l’endo i el perilimf condueix als símptomes típics de la menière: una llàgrima al tub endolinfàtic o un trastorn de permeabilitat a les membranes límit entre el laberint ossi i el membranós són possibles raons per al desenvolupament dels símptomes en el pacient. Se sospita que la barreja de potassi-ric (endolinfa) i sodiels fluids rics (perilimf) danyen les cèl·lules del sentit de l’oïda (cabell cèl · lules).
Podeu obtenir més informació sobre altres causes al nostre tema: Marejos que poden ser causats per l’oïda interna
- La captació (absorció) de l'endolimfa al sac endolimfàtic, un sac de l'oïda interna ple d'endolimhe, que també es pot anomenar "dipòsit d'endolimfa", està pertorbat.
- Hi ha un tancament del conducte endolymphaticus, que està en connexió directa amb la còclea, així com amb el sistema arcade, i condueix l'endolim fins al dipòsit (saccus endolymphaticus).
- El Saccus endolymohaticus allibera substàncies oncòticament actives, és a dir, aquelles substàncies que tenen un efecte de suport a l'aigua a l'espai endolimàtic.
- Encanteri marejat
- Tinnitus
- Pèrdua d'oïda.
L'anomenada tríada de Menière, que presenta tres símptomes típics en aquesta malaltia, es compon de: Aquests símptomes milloren entre minuts i hores i es produeixen repetidament a intervals irregulars. El pacient no sap quan i fins a quin punt es produirà la propera convulsió, cosa que pot provocar incertesa i por. Particularment al començament de la malaltia, els símptomes també poden aparèixer sols i no en el patró triple típic, de manera que el diagnòstic de Malaltia de Meniere com a causa, per exemple, de la rotació vertigen és difícil i pot ser que no sigui possible fins que la malaltia progressi.
- Aparició sobtada de vertigen rotacional, a més vòmits i nàusea són possibles (vegeu: Vertigen degut a malalties de l’oïda).
- Un soroll de l’orella unilateral (tinnitus) i una sensació avorrida (“com si tinguéssiu cotó absorbent a les orelles”) i
- Unilateral pèrdua d'oïda per a tons baixos (pèrdua auditiva de baixa freqüència).
Tots els articles d'aquesta sèrie: