Productes
La metildopa està disponible comercialment en forma de film tauletes (Aldomet). S’ha aprovat a molts països des del 1962.
Estructura i propietats
Metildopa (C10H13NO4, Mr = 211.2 g / mol) és un derivat α-metilat de l’aminoàcid i dopamina precursor levodopa. És present a les drogues com a metildopa anhidra (Methyldopum anhydricum) o com a metildopa sesquihidrat (1.5 H2O), un cristal·lí de blanc a blanc groguenc pols o cristalls incolors a gairebé incolors, que són poc solubles aigua. La metildopa és un profàrmac. El metabolit α-metilnorepinefrina és el responsable dels efectes.
Efectes
La metildopa (ATC C02AB01) té propietats antihipertensives. Els efectes es deuen a l’estimulació central dels receptors α2 adrenèrgics i a una disminució del to simpàtic. No podem fer una declaració definitiva sobre la seguretat durant embaràs perquè no hem avaluat sistemàticament els estudis disponibles. En la literatura científica, la metildopa es considera en bona mesura segura i no perjudicial per a la fertilitat i es troba entre els agents de primera elecció per al tractament a llarg termini de hipertensió durant embaràs.
Indicacions
Per al tractament de hipertensió (hipertensió). La metildopa s'utilitza principalment per al tractament de la gestació hipertensió.
Dosi
Segons l’SmPC. Per al tractament de la hipertensió gestacional, es poden administrar dosis comparativament altes diàries de 1000 mg fins a un màxim de 2000 mg durant tot el dia. La metildopa no s’ha d’administrar simultàniament amb de ferro suplements perquè redueixen el biodisponibilitat de la droga. S'ha d'evitar el consum simultani d'alcohol, ja que es pot produir una reacció d'intolerància.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Malalties hepàtiques agudes o cròniques
- Disfunció renal greu
- Insuficiència cardíaca greu
- Anèmia hemolítica positiva per Coombs
- Feocromocitoma
- Tractament amb un inhibidor de la MAO
Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Droga interaccions són possibles amb antihipertensius, bloquejadors beta, liti, anestèsics, de ferro suplements, Inhibidors de la MAO, i l'alcohol, entre d'altres.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen somnolència, marejos, mal de cap, marejos, embotiment, trastorns del son, estat d’ànim depressiu, al · lucinacions, problemes circulatoris, problemes digestius, enfosquiment de l’orina i edema. La metildopa és hepatotòxica. Fetge disfunció, icteríciai hepatitis poques vegades es produeixen. Són possibles altres efectes secundaris. En el nounat, es poden observar tremolors i irritabilitat després del naixement si la mare ha estat tractada.
