Micosi vaginal

Amb el terme col·loquial micosi vaginal (sinònims: micosi vaginal, micosi vaginal, soor vaginal, soorvaginitis o també soorkolpitis) s’entén una malaltia infecciosa de la vagina femenina per un fong del gènere Candida (majoritàriament Candida albicans). Es calcula que aproximadament tres quartes parts de totes les dones tenen una infecció per fongs com a mínim una vegada a la vida. Això fa que la micosi vaginal sigui una de les més freqüents malalties venèries, però afortunadament sol tractar-se fàcilment i es cura sense danys permanents.

En la majoria dels casos una micosi vaginal és causada per la fong de llevat Candida albicans, més rarament per altres fongs del mateix gènere. Candida albicans es troba a la membrana mucosa de la vagina en un gran nombre de dones i, per tant, també forma part de la flora vaginal natural en alguns individus sans. En condicions normals, però, aquests fongs no es poden estendre.

Això es deu al fet que l’ambient vaginal és molt específic. La flora vaginal natural es caracteritza principalment per un valor de pH àcid (normalment entre 4.0 i 4.5). Això és causat principalment pels lactobacils (àcid làctic els bacteris) i dificulta l'establiment i la multiplicació de fongs i altres agents patògens a la vagina.

Si aquesta flora és correcta i la de la dona sistema immune funciona correctament, és molt poc probable que desenvolupi micosi vaginal. Tanmateix, hi ha alguns factors que poden debilitar el sistema immune. Aquests inclouen diverses malalties subjacents, per exemple, defectes immunes congènits, càncer diabetis mellitus SIDA o l’ús d’ampli espectre antibiòtics i altres medicaments com cortisona.

A més dels trastorns de la sistema immune, els canvis en l’entorn vaginal saludable també poden afavorir el desenvolupament d’una infecció per fongs vaginals. Aquestes fluctuacions en el valor del pH poden ser causades, entre altres coses, per canvis hormonals com embaràs, menstruació, menopausa, pubertat, estrès quan es pren la píndola anticonceptiva, una higiene íntima incorrecta (especialment l’ús excessiu de reg vaginal o aerosols íntims expulsa l’ambient vaginal de equilibrar), certs productes anticonceptius (per exemple, cremes espermicides, supositoris d'escuma) o lubricants. A més, influències externes com les relacions sexuals (si la parella està infectada), comportament incorrecte després dels moviments intestinals (sempre s’ha de netejar cap enrere de la vagina per evitar gèrmens de l'intestí per arribar a la vagina), compartir roba de llit o tovalloles, visitar instal·lacions públiques com natació Les piscines o saunes que porten roba massa ajustada i impermeable a l’aire (les peces de material sintètic són especialment perilloses) també poden provocar l’aparició de micosi vaginal.

En condicions normals, però, aquests fongs no es poden estendre. Això es deu al fet que hi ha un entorn molt específic a la vagina. La flora vaginal natural es caracteritza principalment per un valor de pH àcid (normalment entre 4.0 i 4.5).

Això és causat principalment pels lactobacils (àcid làctic els bacteris) i dificulta l'establiment i la multiplicació de fongs i altres agents patògens a la vagina. Si aquesta flora és correcta i el sistema immunitari de la dona funciona correctament, és molt poc probable que desenvolupi micosi vaginal. No obstant això, hi ha alguns factors que poden debilitar el sistema immunitari.

Aquests inclouen diverses malalties subjacents, per exemple, o l’ús d’ampli espectre antibiòtics i altres medicaments com cortisona. A més de les alteracions del sistema immunitari, els canvis en l’ambient vaginal sa també poden afavorir el desenvolupament d’una infecció per fongs vaginals. Aquestes fluctuacions del valor del pH poden ser causades per canvis hormonals com.

  • Immunodeficiències congènites,
  • Càncer
  • Diabetis mellitus
  • SIDA
  • Embaràs
  • Durant la menstruació,
  • A la menopausa,
  • A la pubertat
  • En prendre la píndola anticonceptiva
  • Estrès
  • Una higiene íntima incorrecta (especialment l’ús excessiu d’esbandits vaginals o aerosols íntims fa sortir l’ambient vaginal de equilibrar)
  • Alguns preparats anticonceptius (per exemple, cremes espermicides, supositoris d'escuma) o lubricants.
  • Relacions sexuals (si la parella està infectada),
  • Comportament incorrecte després del moviment intestinal (sempre s’ha de netejar cap enrere de la vagina per evitar que els gèrmens de l’intestí arribin a la vagina)
  • Ús compartit de llençols o tovalloles,
  • Visitar instal·lacions públiques com piscines o saunes
  • La roba massa ajustada i impermeable a l’aire (les peces fetes de materials sintètics són particularment perilloses) provoca l’aparició de micosi vaginal.

Sovint es produeix una infecció per fongs al cos quan el sistema immunitari es debilita. En la majoria dels casos, el boca, esòfag i zona genital, així com la vagina, estan afectats. Malalties com diabetis, càncer o el VIH pot desencadenar un sistema immunitari debilitat.

Però també embaràs o una teràpia prèvia amb un antibiòtic pot causar micosi vaginal. L’antibiòtic destrueix l’àcid làctic els bacteris de la flora vaginal. Aquests bacteris acumulen una capa protectora a la membrana mucosa i són responsables del manteniment de l’ambient vaginal.

L’antibiòtic també destrueix la capa protectora i facilita la multiplicació ràpida dels fongs en un ambient vaginal càlid i humit. Com més temps es pren un antibiòtic, més probable és que es desenvolupi un fong vaginal. En la majoria dels casos, el fong es pot tractar bé amb un remei per a la micosi vaginal i no tornarà a aparèixer després de deixar l’antibiòtic.

Un motiu de la primera o general aparició de micosi vaginal pot ser la presa de la píndola anticonceptiva. Prendre la píndola subministra el cos les hormones. L'augment de les hormones, especialment amb les píndoles que contenen estrògens, provoca un canvi en l’ambient vaginal similar al que es produeix durant embaràs.

Els fongs que normalment es troben a la flora vaginal es multipliquen per nivells elevats d’estrògens. La infecció es pot tractar fàcilment amb un agent antifúngic. Si el fong no desapareix o reapareix malgrat el tractament, el metge hauria de plantejar-se canviar la píndola o una dosi inferior.

Hi ha diversos signes i símptomes que poden indicar i fer probable que la vagina estigui infectada per un fong. El símptoma més comú i inquietant és la picor severa. La picor es produeix principalment a la zona del llavis i / o al entrada a la vagina.

El fong pot afectar tant els genitals femenins externs com els interns. Altres signes comuns són a sensació de cremor en orinar i dolor durant o després de les relacions sexuals. La descàrrega també sol alterar-se.

Típica és una descàrrega augmentada, blanc-groguenca i esmicolada. Normalment, inodor, però. A més, el mucosa a la vagina pot tenir dipòsits blancs.

No tots els signes i símptomes han de produir-se per igual o simultàniament. Si no hi ha alleujament dels símptomes malgrat la teràpia, s’ha de consultar un metge per aclarir-lo. El símptoma principal de la micosi vaginal és sovint la picor massiva, que de vegades es restringeix a l’interior de la vagina, però que afecta generalment a tot l’òrgan sexual extern primari (el púbic o la vulva).

Aquesta és també la zona on ardent es pot produir sensació. La pell infectada sovint es fa enrogida i / o inflada, cosa que és un signe d’una inflamació existent. Un altre tret característic és un sortida de la vagina (fluor vaginalis), que sol ser esgarrifós, blanquinós i inodor.

També són possibles dipòsits blancs a la membrana mucosa, que no es poden eliminar. De vegades hi ha defectes cutanis més greus (per exemple, pústules o èczema), que fins i tot es pot estendre a les cuixes. Com que les zones afectades semblen adolorides, alguns pacients poden experimentar més dolor en orinar o durant les relacions sexuals.

Un altre tret característic és un sortida de la vagina (fluor vaginalis), que sol ser esgarrifós, blanquinós i inodor. També són possibles dipòsits blancs a la membrana mucosa, que no es poden esborrar. De vegades hi ha defectes cutanis més greus (per exemple, pústules o èczema), que fins i tot es pot estendre a les cuixes.

Com que les zones afectades semblen adolorides, alguns pacients poden experimentar més dolor en orinar o durant les relacions sexuals. Un símptoma de micosi vaginal (candidiasi vaginal) pot ser un canvi en la secreció (fluor vaginalis). Pot ser més i diferir en color i consistència del normal. Com a regla general, però, la secreció de micosi vaginal és inodora.

En la majoria dels casos, l’efluent és de color blanc groguenc i té una consistència esgarrifosa. Molts pacients descriuen l'efluent com a "formatge cottage". L’olor de l’efluent no sol canviar en el cas de micosi vaginal (candidiasi vaginal).

No obstant això, si es nota una secreció pudent, hauria de ser examinada per un ginecòleg. Això pot ser una indicació d’una infecció bacteriana, que en qualsevol cas ha de ser tractada amb medicaments per un metge. Aquí trobareu informació detallada sobre el tema: Secreció vaginal Un altre símptoma de micosi vaginal (candidosi vaginal) pot ser el dolor.

Molts pacients descriuen sobretot forts ardent sensació. També n’hi pot haver dolor al orinar, similar a la d’una inflamació de les vies urinàries. Durant una infecció per fongs, sovint també es nota el dolor durant les relacions sexuals.

Per no infectar la parella, s’ha d’esperar les relacions sexuals fins que el fong vaginal s’hagi curat. Una micosi vaginal causa gairebé sempre picor severa. Sobretot pica abans que es produeixin enrogiment i inflor de la vagina.

No obstant això, també es pot detectar una micosi vaginal sense causar símptomes pertorbadors. Aleshores, el fong colonitza la flora vaginal només en petites quantitats. El fong de llevat no sempre provoca símptomes com picor, ardent o dolor.

Això es deu al fet que els fongs i els bacteris pertanyen a la flora vaginal normal i no són perillosos. També es poden produir de forma natural al boca i tracte digestiu. Una higiene íntima excessiva o un sistema immunitari debilitat en malalties cròniques o medicaments poden provocar un desequilibri en la flora vaginal.

A causa de l’ambient càlid i humit, els fongs es multipliquen i poden causar molèsties. Les persones que pateixen una malaltia que debilita el sistema immunitari són més propenses a infectar-se amb un fong. També la ingesta de certs medicaments pot conduir-hi.

Si la parella té un fong a la zona genital, a condó s’ha d’utilitzar per evitar la transmissió. A més, les tovalloles i la roba interior s’han de canviar regularment i rentar-les calentes, perquè el fong s’hi pot instal·lar i provocar infeccions repetides. També és possible tenir una infecció per fongs després de romandre massa temps en un natació piscina.

Això es deu al fet que el clor ataca la flora vaginal i afavoreix el creixement dels fongs. Atès que la micosi vaginal no és una malaltia venèria i és causada pel propi cos, poques vegades és contagiosa i gairebé mai es transmet a través de relacions sexuals. El fong es pot multiplicar millor en un ambient humit i càlid, com ara a la vagina.

Atès que el membre masculí és més aviat sec i està més en contacte amb l'aire, el fong té poques oportunitats de reproduir-se i establir-s'hi. Per tant, poques vegades es produeix una infecció per un fong, que després s’anomena col·loquialment fong del penis. Sovint, però, la infecció per fongs en els homes passa desapercebuda i corre sense símptomes.

La infecció per fongs de la vagina no és una malaltia de transmissió sexual i, per tant, en sentit estricte no es pot transmetre. El fong és causat per una alteració de la flora vaginal. Mitjançant un canvi de medi ambient, el fong té la possibilitat de multiplicar-se.

La causa del canvi del medi vaginal pot tenir diversos motius. Un sistema immunitari debilitat a causa de malalties com diabetis, infeccions o estrès, però també alguns medicaments, especialment antibiòtics, pot ser responsable. Un altre motiu comú és la higiene íntima excessiva.

Una neteja massa freqüent a més amb sabó, gel de dutxa o esprai pot irritar i confondre l’ambient vaginal. És millor netejar la vagina diàriament amb aigua tèbia normal. A més, una tècnica d’eixugament incorrecta al vàter pot provocar una infecció per frotis i, per tant, promoure una infecció per fongs.

Per evitar una nova infecció, la roba interior s’ha de rentar regularment amb una temperatura elevada per matar de manera fiable les espores dels fongs. Per a un diagnòstic de micosi vaginal, és molt important prendre un detall historial mèdic (anamnesi). El metge pregunta aquí exactament a les pacients. A més, agafa tots els possibles factors de risc existents de Grundleiden i possibles factors de risc per a la micosi vaginal, per exemple, també si la dona es troba actualment en una fase de conversió hormonal. Després se segueix un examen físic.

Durant aquest examen, es produeix una infecció per fongs a través del vaginal inflamat i enrogit mucosa i es nota el revestiment blanc i esmicolat. No obstant això, per esbrinar quin és el patogen exacte responsable de la micosi vaginal en un cas concret, és necessari prendre un frotis de la membrana mucosa. Això significa que el ginecòleg (ginecòleg) pren una mica de secreció vaginal amb un hisop de cotó.

Aquest frotis es prepara i després es posa al microscopi on s’analitza la presència d’espores de fongs (reconeixibles per fils de fongs o cèl·lules de brot). A més, part de la mostra s’envia al laboratori, on es pot cultivar un cultiu de fongs en determinats suports de cultiu. Això de vegades és particularment important a causa de les infeccions bacterianes de la vagina o llavis sovint pot acompanyar-se de símptomes molt similars als d’una infecció per fongs i tampoc és estrany que es produeixin infeccions mixtes.

En el cas de bartolinitis, per exemple, les glàndules del llavis menors s’inflamen per una infecció bacteriana, que pot provocar símptomes similars. No obstant això, atès que les infeccions bacterianes s’han de tractar de manera diferent, és absolutament necessària la diferenciació d’aquests patògens.

  • Les vostres queixes actuals
  • Des de quan existeixen
  • Com s’expressen
  • Pel que possiblement va causar

La micosi vaginal es nota especialment per una forta picor.

A més, pot provocar dolor al orinar o cremant. A més, sovint s’observa un fort enrogiment a la zona genital. A més d’una infecció per fongs amb l’espècie Candida albicans, també poden ser responsables d’aquests símptomes bacteris o altres agents patògens.

Per esbrinar si realment es tracta d’un fong vaginal, hi ha autotestes (tires de prova de pH) que es pot utilitzar a casa. La prova està disponible a diversos fabricants de farmàcies sense recepta mèdica. Les auto-proves mesuren Valor del pH de la vagina.

Normalment, l’ambient vaginal es troba en el rang de pH àcid. Això és necessari per mantenir el bacteri equilibrar de la flora vaginal. La prova canvia de color en cas de canvi de pH.

Depenent del fabricant, això significa una infecció amb un fong o bacteris. Però el diagnòstic d’un ginecòleg és més fiable. Cal consultar-ho si el tractament amb una crema no ha tingut èxit.

El tractament de la micosi vaginal en la majoria dels casos és relativament senzill i sovint la pot fer la mateixa pacient a casa. Agents antifúngics especials, els anomenats antimicòtics, quasi sempre s’utilitzen. Els agents més freqüents són, per exemple, nistatina o imidazol (inclòs el miconazol o el clotrimazol).

Aquests medicaments estan disponibles en forma de cremes, ungüents o supositoris vaginals. Estan disponibles a les farmàcies sense recepta mèdica. Tot i això, és important seguir sempre les instruccions de la fitxa i consultar un metge si alguna cosa no està clara.

És essencial que el tractament es faci sempre localment al principi. Les cremes i ungüents s’han d’introduir a la vagina amb l’ajut d’un aplicador específic i també s’han d’aplicar als llavis i, per precaució, al anus per arribar realment a totes les espores de fongs presents. Aquest procediment s’ha de repetir aproximadament una o dues vegades al dia.

Els comprimits vaginals (supositoris) es poden inserir a la vagina amb un aplicador o amb un dit. Aquest mètode no es recomana durant menstruació, ja que l'ingredient actiu pot ser eliminat del cos per la fugida sang sense abans fer efecte. Amb un tractament regular, els símptomes milloren al cap de pocs dies.

Tanmateix, depenent de la substància activa, la teràpia s’ha de dur a terme de manera constant entre un i sis dies (en funció de la dosi i del tipus de preparació, vegeu el fulletó) i no s’ha d’aturar en els primers signes de millora, ja que en cas contrari les espores de fongs individuals pot sobreviure i provocar una nova infecció. Només si la teràpia no té èxit o les infeccions es repeteixen repetidament, s’indica un tractament sistèmic amb medicaments administrats per via oral tractament de la micosi vaginal, hi ha preparats Canesten® que es poden comprar sense recepta a les farmàcies.

Canesten® és una teràpia combinada. Conté una pastilla i una crema. El comprimit s’insereix a la vagina on se suposa que ha de funcionar durant 72 hores per combatre el fong.

Es recomana prendre el comprimit al vespre abans de dormir. La crema s'aplica a la zona genital externa. La crema s’ha d’aplicar 1-3 vegades al dia durant almenys 1, preferiblement 2 setmanes per tractar amb èxit el fong.

Tant la pastilla com la crema contenen el principi actiu clotrimazol. Això sol ser ben tolerat. L’avantatge de Canesten és només una sola aplicació de la pastilla per al tractament del fong vaginal.

Per al tractament de la micosi vaginal hi ha una preparació de la marca Vagisan®. Es pot comprar sense recepta a les farmàcies. Vagisan® Myko Kombi és una teràpia d’un dia per a la micosi vaginal.

Conté un supositor i una crema. El supositori s’insereix a la vagina on combat el fong. Es recomana utilitzar el supositori al vespre.

La crema s’utilitza per tractar la zona genital externa. Per tractar la picor i el dolor, la crema s’ha d’aplicar fina 2 vegades al dia durant almenys una setmana. Tant la crema com el supositori contenen l'agent antifúngic clotrimazol.

Una alternativa a antimicòtics en el tractament de la micosi vaginal hi ha els anomenats antisèptics. Aquests contenen l’ingredient actiu povidona-iode i també estan disponibles en diferents formes de dosificació (cremes, comprimits, solucions i supositoris). S’utilitzen sobretot quan la infecció només és lleugerament greu i / o només es troba en els seus primers estadis.

És important tenir en compte que aquest mètode de tractament no s’ha d’utilitzar si un pacient té un glàndula tiroide malaltia, com la iode subministrat pot comportar greus complicacions en aquest cas. Hi ha diferents opcions de tractament per tractar la micosi vaginal. Agents antifúngics, també anomenats antimicòtics, s’utilitzen per a la teràpia.

Els antimicòtics estan disponibles com a supositoris, cremes i comprimits. Es recomana sobretot una combinació de nata i supositoris. La crema s’utilitza per a la zona externa i el supositori s’insereix a la vagina.

Per tractar amb èxit la micosi vaginal, la crema ha de contenir un ingredient actiu contra els fongs de llevat. Aquests ingredients actius inclouen clotrimazol, miconazol i nistatina. Durant l’embaràs s’ha de consultar un metge abans d’aplicar una crema.

Els agents antifúngics es poden comprar a la farmàcia sense recepta. També s’ha de tractar la parella en cas d’infeccions recurrents per tal d’evitar una nova infecció mitjançant relacions sexuals. Remeis casolans com el iogurt natural o el llet de mantega (que s’han d’aplicar al vaginal mucosa), Els preparats de Döderlein o els bacils de l’àcid làctic encara s’utilitzen àmpliament per tractar la micosi vaginal.

No obstant això, els beneficis d’aquestes formes de teràpia són molt controvertits i se suposa que l’efecte desitjat, si escau, només es pot aconseguir a curt termini. Mentrestant, ja no es recomana el co-tractament d’una parella en el context d’una infecció per fongs de la vagina. No obstant això, en casos individuals, quan les infeccions es repeteixen amb molta freqüència, encara hi ha una tendència a tractar la parella amb antimicòtics per tal de reduir el risc de re-infecció mútua.

És igualment important, sobretot en presència d’una infecció per fongs vaginals, canviar i rentar la roba interior i les tovalloles / tovalloles regularment per evitar la reinfecció amb la vostra gèrmens. A més, per descomptat, sempre és important tractar adequadament una possible malaltia subjacent per controlar permanentment un fong vaginal. Sempre s’ha de consultar amb un metge si hi ha incertesa sobre el diagnòstic, si està embarassada alhora, si els símptomes no milloren ni després de tres dies de teràpia consistent o si les infeccions per fongs es repeteixen amb freqüència.