Els meniscos són estructures cartilaginoses del articulació del genoll. Es situen entre l’articulació ossos, és a dir, entre el cuixa os (lat. fèmur) i la inferior cama os (lat.
tíbia). Els meniscos serveixen per establir un millor contacte entre els dos ossos i compensen la incongruència per la seva forma i curvatura diferents. A més, augmenten la superfície absorbent de força a la articulació del genoll i així garantir una millor distribució de la pressió de les articulacions.
Hi ha un interior i un menisc exterior. Tots dos estan ancorats a l’altiplà tibial en una regió específica de l’os, l’anomenada “zona intercondil·lar anterior i posterior”. El menisc interior també està connectat al lligament extern (lligament colateral) del articulació del genoll, fent-lo molt menys mòbil que el menisc exterior. Tots dos tenen una forma de mitja lluna; el menisc exterior fins i tot representa un anell gairebé tancat.
Menisc esquinçat
Com qualsevol estructura, els meniscos, un component important de l’articulació del genoll, es poden danyar. El menisc la llàgrima és la lesió més freqüent. S’entén que és una interrupció de la continuïtat de l’estructura cartilaginosa.
Sol ser causada per esdeveniments traumàtics o processos degeneratius. Forces fortes de cisallament, torsió o luxació del genoll, caigudes i una aturada brusca del moviment poden provocar un menisc llàgrima. Particularment en la vellesa, però possiblement també en edats més joves, els signes de desgast i la tensió excessiva fan que menisc llàgrima més probable.
El menisc interior es veu més freqüentment afectada per l'articulació del genoll a causa de la seva mobilitat reduïda com a conseqüència de la fixació addicional al lligament intern. En la majoria dels casos, el terç posterior (menisc interior banya) trencaments. A més de la localització d'una llàgrima de menisc, es poden classificar diferents tipus de llàgrimes (llàgrimes de menisc transversals, longitudinals i de cistella).
Diagnòstic
Si se sospita d'una llàgrima de menisc, l'examen clínic amb proves especials és el primer pas. Les anomenades proves de provocació permeten la detecció i diferenciació de llàgrimes de menisc intern i / o exterior mitjançant compressió i càrrega rotacional. Altres mètodes inclouen la tomografia per ordinador (TC; en capes de raigs X), ultrasò i, com a mètode invasiu, el genoll artroscòpia.
En el cas de lesions cròniques de menisc, artroscòpia es pot indicar. Les llàgrimes de menisc fresc o agut són molt més freqüents. Aquí, la ressonància magnètica (RM) es considera el mètode escollit per als procediments d’imatge.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
