Glaucoma d'angle estret: causes, símptomes i tractament

Amb diverses botigues en línia, ara és possible fer una comanda ulleres segons determinades especificacions i desitjos. No obstant això, no tots deficiència visual o trastorn visual indica la necessitat de ulleres. Diverses causes poden fonamentar la condició. Una de les causes, que ha esdevingut cada vegada més freqüent en la gent més jove en els darrers anys, és glaucoma. Aquest article tracta d'una forma especial de la malaltia, d'angle estret glaucoma. Què vol dir? Com es tracta? Com es pot prevenir la malaltia? A continuació s’explica això i molt més.

Què és el glaucoma d'angle estret?

Infografia sobre anatomia i estructura de l’ull in glaucoma. Feu clic a la imatge per ampliar-la. El glaucoma, conegut col·loquialment com a glaucoma, es manifesta per la nervi òptic sent danyat per diverses causes. Això comporta la pèrdua del camp visual. A més, la pressió intraocular augmenta enormement. Es distingeixen diferents formes de glaucoma, com ara el glaucoma d’angle obert, el glaucoma de pressió normal, el glaucoma secundari o el glaucoma d’angle estret, que és l’objecte d’aquest article. El glaucoma d’angle estret es caracteritza per un estrenyiment de l’angle de la cambra, que augmenta la resistència del fluid ocular que surt. Des del Sant Martí es corba més del normal en aquesta malaltia, també obstrueix la sortida. Especialment a la foscor, l'angle de la cambra es redueix perquè el alumne es dilata. Per tant, es pot produir un enorme augment de la pressió intraocular (atac de glaucoma), sobretot de nit, que ha de ser tractat per un metge d’urgències.

Causes

No hi ha cap causa específica que condueixi al glaucoma. Tanmateix, es pot afirmar bàsicament que l’augment de la pressió intraocular hi està relacionat. A més, el nervi òptic no se subministra amb suficient sang. Aquesta insuficiència també pot fer que sigui més probable que es desenvolupi glaucoma. Els nostres ulls necessiten humor aquós per realitzar totes les funcions per a una visió normal. Aquest humor aquós es produeix però no es pot drenar normalment en el glaucoma d’angle estret. Per tant, es crea una pressió que afecta constantment el nervi òptic. Aquesta pressió restringeix el nervi, cosa que en última instància condueix a una visió deteriorada. Altres causes que afavoreixen la malaltia són miopia o hipermetropia, baixa sang pressió, malalties metabòliques, edat avançada, còrnia prima o factors hereditaris.

Símptomes, queixes i signes

Com es va esmentar anteriorment, de vegades la pressió intraocular pot augmentar fins a un nivell crític només a la nit, raó per la qual condició poden ser detectats pels oftalmòlegs. Per tant, no es noten símptomes. Quan s’observen queixes, com ara trastorns visuals o fallades en la visió normal, normalment s’avança una malaltia. Ara ja no és possible una regeneració completa, ja que el nervi òptic ja està danyat. No obstant això, un oftalmòleg definitivament s’ha de consultar per frenar la progressió del glaucoma. Sense aquest procediment, el pacient es quedarà cec. En un atac agut, greu dolor es produeix sobtadament en un ull i el costat corresponent del cap en conjunció amb nàusea vòmits. Es tracta d’un bloc d’angles. L’humor aquós a l’ull ja no es pot esgotar. Es poden produir valors de pressió intraocular de fins a 70 mmHg. Per tant, cal prendre mesures ràpides per prevenir-les ceguesa. Això s’associa sovint amb un globus ocular dur i la percepció de vels o anells a les fonts de llum. Alguns pacients també parlen de "visió constantment boirosa" o visió borrosa. Fins i tot en nadons, el glaucoma congènit pot dirigir a danys i fins i tot complet ceguesa. Per tant, els nounats de pacients amb glaucoma ja malalts s’han d’examinar immediatament per excloure el dany o poder tractar-lo immediatament. Si a un adult se li diagnostica un glaucoma congènit, sovint es manifesta per una còrnia tèrbola, una sensibilitat augmentada a la llum o uns ulls constantment aquosos. La cirurgia és l’única opció de millora.

complicacions

A causa de la detecció sovint tardana de la malaltia, pot progressar si no es tracta. Per tant, és possible que ja s’hagin desenvolupat danys incurables al nervi òptic. Si la malaltia ja està molt avançada, pot ser necessària una cirurgia per preservar la vista. En aquest cas, s’ha de crear un canal de drenatge creat artificialment a l’ull. En relació amb la cirurgia, es poden produir complicacions en qualsevol moment, com ara infeccions, hemorràgies, cicatrització de ferides trastorns, problemes amb anestèsia, etc. En el cas especial de cirurgia ocular, sagnant o dolorós inflamació es pot produir a l’ull, provocant irritació i inflamació dels ulls. El mètode làser també s’utilitza per tractar el glaucoma. Tot i això, aquesta no és una solució permanent. Atès que aquest tractament s’ha de realitzar repetidament, es produeixen cicatrius i inflamació es pot desenvolupar. Si la malaltia es detecta en una fase no avançada, normalment es tracta amb l’ajut de gotes d’ulls. Aquestes gotes s’han d’administrar de per vida. Alfa-agonistes o prostaglandines s’utilitzen sovint amb aquest propòsit. Aquests les drogues reduir efectivament la pressió interna de l’ull. Les complicacions en el camp d’aquest mètode de tractament no es coneixen excepte una mica ardent els ulls quan s'apliquen les gotes. Reaccions al·lèrgiques lleus als ingredients o conservants s’han informat esporàdicament.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Qualsevol persona que pateixi una disminució de la visió hauria de veure definitivament una oftalmòleg. Tot i això, no només es recomana a persones majors d’edat. Si es continua sentint un canvi de visió, com ara visió borrosa, vores “doblegades”, forats o taques negres a la imatge o parpelleigs constants, s’ha de consultar immediatament amb un especialista. Si no es busca tractament mèdic, això condició voluntat dirigir a ceguesa. Un altre signe de glaucoma d’angle estret és constant mals de cap o ulls dolorosos. Si aquests dolors persisteixen durant diversos dies, també s’hauria de planificar una visita al metge. Si nàusea vòmits també es produeixen i els ulls són vermells, també són signes de la malaltia. Si ja hi ha antecedents familiars de la malaltia, la resta de membres de la família haurien de realitzar revisions periòdiques de pressió ocular. Igualment, totes les persones majors de 40 anys haurien de fer-se una revisió oftalmològica, ja que el risc de malaltia augmenta amb l'edat. Fins i tot es poden notar petits canvis que passarien desapercebuts en la vida quotidiana normal.

Diagnòstic

En els casos més rars, es detecta el propi glaucoma d’angle estret dolor o similars. Un òptim optometrista o bé ho nota oftalmòleg. Aquests disposen d’equips per mesurar la pressió intraocular. Si es mesura una pressió intraocular elevada, ja és un signe de glaucoma. Es considera fonamental una pressió intraocular de 21 mmHg i condueix a nous exàmens. Per tant, l’oftalmòleg examinarà el camp visual per detectar noves limitacions. A més, el fons de l'ull s'examina amb un oftalmoscopi. Es veurà una cavitat ampliada (copa) per on surt el nervi òptic. Depenent de la profunditat i l’extensió que tingui aquesta excavació, és possible estimar fins a quin punt el nervi òptic s’ha danyat. Els làsers també s’utilitzen per mesurar amb precisió el nervi òptic en el seu conjunt. La TRH (Tomògraf retina Heidelberg) s’utilitzarà amb aquesta finalitat. La paquimetria corneal s’utilitza per determinar el gruix de la còrnia. OCT (Tomografia de coherència òptica) o GDx (Polarimetria làser) es poden utilitzar per determinar el gruix de les fibres nervioses a la rodalia immediata del nervi òptic. L’ús d’aquests procediments proporcionarà informació sobre si hi ha o no la malaltia real del glaucoma. Qualsevol persona enviada per un oftalmòleg per tal examen per sospitar d’una malaltia existent amb l’objectiu de fer un diagnòstic definitiu no ha de reemborsar cap cost. En cas contrari, aquests exàmens no solen estar inclosos en els beneficis que proporciona el health asseguradora.

Tractament i teràpia

Si es reconeix el glaucoma com a tal, s’ha de donar tractament immediatament. Si la malaltia es troba en una fase inicial, no serà necessària una cirurgia massiva. Tractament amb gotes d’ulls es donarà inicialment. Gotes amb substàncies actives de prostaglandines, colinèrgics o s’utilitzen beta-bloquejadors. Drogues d’aquest tipus pretenen reduir la pressió interna a l’ull, facilitar la sortida d’humor aquós i augmentar la transparència del cos ciliar. També és possible una combinació de diferents agents. Si el glaucoma no s’atura o fins i tot empitjora, teràpia amb làser pot ser necessària com a intervenció quirúrgica. En la majoria dels casos, tanmateix, és suficient que degoteu diverses vegades al dia al principi. Si la cirurgia és inevitable, el pas de l’humor aquós en el glaucoma d’angle estret sovint s’optimitza mitjançant làser. Això millora el flux d'humor aquós entre les cambres de l'ull. En altres tractaments, el cos ciliar s’esclerosa o s’utilitza la trabeculoplàstia amb làser d’argó, que també millora el flux de l’humor aquós. La iridectomia és una altra opció per preservar i millorar la visió. Es realitza un procediment menor a conjuntiva, esclera i cos ciliar mitjançant làser. Per reduir la pressió intraocular, cataracta també s'utilitza la cirurgia, en la qual el Sant Martí es tracta.

Perspectives i pronòstic

Si hi ha el diagnòstic de "glaucoma d'angle estret", pot ser que sigui un xoc primerament. No obstant això, hi ha bones perspectives per a una vida sense restriccions. És cert que aquesta malaltia no es pot curar. No obstant això, el tractament oftalmològic immediat pot determinar exactament en quina fase de la malaltia es troba el pacient. Si s'inicia el tractament adequat, es pot aturar el glaucoma. La vista es pot preservar. Tanmateix, si no es tracta el glaucoma, serà inevitable dirigir a la ceguesa. El mateix s'aplica a un atac de glaucoma, que s'ha explicat anteriorment. Si tampoc no es dóna tractament mèdic immediat en aquest cas, el pacient perdrà la vista en aquest ull.

Prevenció

En aquest camp, no hi ha cap possibilitat directa de profilaxi. És important que tothom agudi la seva percepció i reaccioni immediatament als canvis de visió. Aquí s'aplica "la detecció precoç preserva la vista". Els que pateixen diabetis or trastorns circulatoris hauria de fer cites periòdiques amb oftalmòlegs. D’aquesta manera, es pot controlar constantment la pressió intraocular i l’estat general dels ulls. Així mateix, les persones que ja han conegut malalties del glaucoma en els seus familiars han de visitar regularment l'especialista.

Atenció de seguiment

El glaucoma d’angle estret sempre ha de ser tractat primerament per un metge. En aquest context, les opcions d’atenció de seguiment estan molt limitades en la majoria dels casos, de manera que la persona afectada depèn principalment de l’eliminació de la malaltia per evitar complicacions i molèsties addicionals. Com més aviat es detecti la malaltia, millor serà el desenvolupament d'aquesta malaltia. En la majoria dels casos, el glaucoma d’angle estret es pot tractar relativament bé amb l’ajut de gotes d’ulls o altres medicaments. No hi ha complicacions particulars, però el pacient ha de prestar atenció a la dosi correcta. A més, sovint són necessàries intervencions quirúrgiques per alleujar permanentment els símptomes. Després d’aquesta operació, el pacient hauria de descansar i tenir cura de tot el cos, especialment els ulls. Els exàmens periòdics també són molt útils després d’una operació reeixida. En la majoria dels casos, l’esperança de vida de la persona afectada no es redueix amb aquesta malaltia.

Què pots fer tu mateix?

No és possible tractar aquesta malaltia de forma independent. Per tant, cada pacient ha de percebre regularment tots els exàmens suggerits. D’aquesta manera, es pot detectar la progressió de la malaltia immediatament. En qui es va diagnosticar precoçment el glaucoma d’angle estret, és fonamental utilitzar les gotes oftalmològiques prescrites regularment i a l’interval de temps exacte. A més, totes les persones afectades han de prestar atenció a un estil de vida saludable. Això inclou exercici regular, bé cura d’ulls i una salut dieta. D'acord amb, nicotina o excessiu alcohol s’ha d’evitar el consum, ja que enverinen innecessàriament l’organisme. En el seu lloc, s’ha de consumir aliments netejadors i purificadors. Aquests inclouen fruites, verdures i brots. Terapèutic el dejuni també aporta alleujament a alguns pacients. A més, s’hauria d’intentar reduir al mínim les situacions d’estrès. A més, s’ha de prestar atenció a la fatiga ocular i, si és possible, s’ha de reduir. Es pot dur a terme un entrenament ocular dirigit. Això proporciona alleujament i millora l’estat mental de la persona afectada. Aquí hi ha un exercici: el braç s’estén amb el polze dirigit cap amunt, mentre el braç es mou en diferents direccions, s’observa el polze, però cap no està activat. Com a persona afectada, tothom pot fer diverses coses per poder portar una vida plena i satisfactòria malgrat la malaltia.