Necrosi del teixit gras

definició

Teixit adipós necrosi és la pèrdua de teixit adipós per la mort cel·lular (necrosi) de cèl·lules del teixit adipós (adipòcits), que poden afectar diversos òrgans i parts del cos. necrosi significa la mort de cèl·lules dins d’un organisme viu. En el teixit adipós necrosi, les cèl·lules grasses moren i alliberen el greix emmagatzemat, que s’absorbeix al voltant teixit connectiu cèl · lules. En tapar, es formen quists plens d’un fluid oliós, els anomenats quists d’oli. Els processos de calcificació dins de la càpsula fan que es formin ganglis durs al teixit, que poden arribar a fer diversos centímetres de diàmetre.

Causes

Hi ha moltes causes per al desenvolupament de teixit gras necrosi. La causa més freqüent és el trauma, és a dir, danys als teixits causats per força externa (hematomes). La força contundent (per exemple, lesions al cinturó causades per l'impacte d'un accident de trànsit) danya directament les cèl·lules grasses.

Com a resultat, la teixit gras mor necròticament i es formen quists d’oli, que es poden sentir com a nòduls durs. En el procés, sang d'un sol ús i multiús. també es pot tallar, provocant un subministrament insuficient del teixit i danyat. Això últim també es pot produir durant les operacions i els procediments quirúrgics menors.

Una altra causa pot ser una injecció incorrecta de fàrmacs citotòxics, que danya el teixit gras i fa morir. En la pancreatitis aguda, la proteïna lipasa entra al teixit circumdant, s’activa i destrueix les cèl·lules grasses. La lipasa és un enzim que normalment entra al intestí prim amb el pàncrees, on descompon els greixos dietètics.

El pàncrees també es pot danyar per violència externa o problemes circulatoris, que també causen lipasa per filtrar i destruir els teixits grassos. En casos rars, es pot formar necrosi dels greixos, especialment a la part inferior cama zona, per motius encara desconeguts. Les necroses es fan visibles com a pàpules vermelloses a la pell, que es tornen marrons amb el temps i queden sense dolor.

Aquest quadre clínic es coneix com Necrobiosis lipoidica diabeticorum, ja que els diabètics es veuen freqüentment afectats. Si una injecció o infusió es realitza incorrectament, el fluid no entra al vas punxat sinó al teixit circumdant (extravasació). Això provoca una inflamació dolorosa i una acumulació de líquids a la zona afectada.

Aquestes extravasacions accidentals solen ser inofensives i el fluid del teixit és absorbit i eliminat ràpidament pel cos. No obstant això, la injecció incorrecta de certs fàrmacs, especialment els citostàtics, pot provocar una necrosi tisular. Els medicaments citostàtics són substàncies tòxiques que s’utilitzen quimioteràpia tractar càncer i maten les cèl·lules tumorals.

Si el fàrmac entra al teixit gras, les cèl·lules grasses es maten i es desenvolupa la necrosi del teixit gras. Fins i tot els diabètics que ho necessiten insulina sovint desenvolupen necrosi dels teixits grassos a la paret abdominal a causa de les freqüents injeccions subcutànies d’insulina. Cortisona té un efecte antiinflamatori i, per tant, s’administren injeccions que contenen cortisona per a les al·lèrgies al pol·len, el fenc febre i problemes ortopèdics a la zona de les natges, entre altres coses.

Si el cortisona no s’injecta amb prou profunditat en el múscul o el fluid del canaliculus torna al teixit gras, el teixit gras es dissol i mor. El teixit gras necròtic és visible a la pell com a abolladures profundes, que poden tenir una mida de diversos cm2. En alguns casos, el teixit es pot renovar a si mateix i al dent desapareix al cap d’uns mesos.

La radioteràpia és un mètode eficaç per al tractament càncer pacients. La radiació local destrueix les cèl·lules tumorals i, per tant, augmenta les possibilitats de curació. Tanmateix, també es poden descompondre els teixits grassos sans a les rodalies del tumor, cosa que provoca la necrosi dels teixits grassos i la formació de quists d’oli en el teixit irradiat.

Es tracta d’una troballa benigna, ja que les necrosis no tenen risc de degeneració i, per tant, no requereixen tractament. Després d'una operació, es poden desenvolupar necrosis de teixit gras. A causa de la mort cel·lular de les cèl·lules grasses durant la necrosi, es poden formar quists greixosos o cavitats plenes de greix, que es calcifiquen cada vegada més amb el pas del temps.

Aquests quists calcificats es presenten majoritàriament com a tumefacció o tumoració per sentir-se sota la pell. A reducció de mama es basa en un procediment quirúrgic en què s’elimina el teixit. Les incisions realitzades durant la cirurgia també poden provocar la pèrdua de cèl·lules grasses o la necrosi del teixit adipós. La necrosi del teixit gras es pot notar com a inflor al pit.

De tant en tant, el teixit al voltant del material de les cèl·lules mortes s’inflama, cosa que provoca una pressió dolor en palpar la zona mamària afectada. La pell sobre la zona necròtica del pit també es pot envermellir i engrossir. A més, inflor de limfa es poden produir nodes a la rodalia immediata.