Necrosi per ferides | Necrosi

Necrosi per ferides

Diversos mecanismes poden provocar necrosi en ferides. En general, però, això passa rarament: una possibilitat és que la lesió de la pell provoqui un defecte a la pell sang subministrament i, per tant, a una manca d’oxigen. A necrosi, que és causada per la immigració de patògens, per exemple els bacteris, també és possible.

Els bacteris causar trombosi (formació de sang coàguls) de la sang d'un sol ús i multiús. i reducció del flux sanguini. Una altra opció és que l’acció mecànica que va causar la ferida ja ha causat un nombre reduït de necrosis cel·lulars. Això allibera mediadors inflamatoris i provoca la mort de cèl·lules posteriors, cosa que al seu torn permet necrosi difondre. Les persones amb un debilitat o suprimit sistema immune estan particularment en risc.

Necrosi de la pell

Les necrosis de la pell són significativament més freqüents que les necrosis de la pell ossos o òrgans. Es produeixen principalment en forma de decúbit, trastorns circulatoris o congelacions. Totes aquestes formes tenen en comú un subministrament insuficient d’oxigen al teixit.

Les cèl·lules es tornen àcides, moren i finalment esclaten. Les necrosis només es fan visibles per als humans quan moren grups cel·lulars sencers dins del teixit. Exteriorment, les necroses apareixen descolorides de color groguenc-grisenc-negre i solen ser molt seques i enfonsades (coriàcies).

A més, sovint es produeix una inflamació del teixit circumdant, que després s’envergeix, s’infla, s’escalfa i fa mal. La pròpia necrosi fa mal principalment per la manca d’oxigen. Sovint, però, el pacient no ho nota perquè la necrosi progressa molt lentament o hi ha una sensació reduïda.

La necrosi de la pell es tracta mitjançant una eliminació quirúrgica de la pell i un tractament clàssic de ferides. Normalment es complementa amb la teràpia amb antibiòtics i l’administració de medicaments antiinflamatoris. Una forma especial de necrosi de la pell és la fascitis necrosant, causada per els bacteris. Si això es produeix a la regió genital, s’anomena Gangrena Fournier.

Necrosi del cap femoral

In necrosi del cap femoral, també coneguda com necrosi del cap femoral, mor el teixit ossi del cap del fèmur. Necrosi del cap femoral sol ser un trastorn circulatori. El motiu és que el femoral cap és molt complicat i el subministren diversos petits sang d'un sol ús i multiús..

La necrosi sol produir-se esporàdicament (per casualitat), però també pot ser causada per esdeveniments traumàtics (accidents) o com a conseqüència d’influències circulatòries com diabetis, l’alcoholisme or de fumar. Una necrosi femoral cap es manifesta per dependència de la càrrega dolor a l'engonal, que, però, també es produeix en repòs. Necrosi del cap femoral se sol diagnosticar mitjançant ressonància magnètica (RM).

La teràpia depèn principalment de l'edat del pacient i de les demandes quotidianes. Sovint el Articulació del maluc es substitueix per una pròtesi, l’anomenada TEP de maluc, que elimina completament la necrosi, però no és tan forta com un maluc original i s’ha de substituir de nou al cap d’uns 15 a 20 anys. En pacients més joves hi ha altres opcions, com perforar la necrosi o substituir la necrosi per cèl·lules mare del fèmur. En casos menys avançats de femoral cap necrosi, la teràpia farmacològica amb medicaments que milloren el flux sanguini també és possible. La necrosi del cap femoral també es pot produir en el context de Malaltia de Perthes, cosa que no s’ha de confondre.