nervi cubital mèdic: Nervus ulnaris
definició
El nervi cubital (Nervus Ulnaris) és un nervi important del braç. En el seu curs al llarg del avantbraç, està orientat al cúbit amb el qual va rebre el nom. Com la majoria dels braços els nervis, consisteix en fibres que transporten informació sensible de la pell i articulacions fins al medul · la espinal i cervell (aferències sensibles) i de fibres motores que envien impulsos del cervell als músculs del braç (efectes motors).
Com un dels molts els nervis, el nervi cubital es compon del plexe braquial. La columna vertebral els nervis de la medul·la cervical del medul · la espinal (C5-C8) s’uneixen immediatament després de sortir de la medul·la espinal per formar aquest feix nerviós, que s’anomena plexe braquial. Tots els nervis que subministren el braç surten d’aquest feix de nervis.
Els nervis del plexe braquial s’anomenen:
- Branques curtes: N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis i lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobraquials
- Branques llargues: N. musculocutanes, N. axillaris, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris
Un nervi conté fibres que transporten impulsos sensibles des de la pell i articulacions de tornada a la cervell (aferències) i alhora fibres a través de les quals s’envien impulsos des del cervell cap als músculs (eferències).
El nervi cubital transcorre des de l'axel al llarg de l'interior la part superior del braç fins al colze. Darrere de la prominència òssia del colze (Epicondylus medialis) es desplaça cap al costat interior frontal del avantbraç. Durant tot el camí està amagat i protegit per un múscul de la avantbraç (M. flexor carpi ulnaris).
A diferència del seu nervi germà, el nervi medial, el nervi cubital migra per sobre del túnel carpià cap al palmell. El nervi cubital (nerus ulnaris) controla principalment els músculs de la mà. Els músculs subministrats més importants són: Altres músculs subministrats pel nervi cubital:
- Extractor de polze (M. adductor pollicis): estirament i flexió del polze;
- Flexor curt del polze (M. flexor pollicis brevis): flexió del polze;
- petit dit esparcidor (M. abductor digiti minimi): Estendre, estirar el dit petit;
- petit dit flexor (M. flexor digiti minimi): flexió del dit petit;
- En forma de cuc dit músculs (Mm.
lumbricales): Flexió dels dits a l'articulació base, extensió dels dits a l'articulació final;
- Escampador de dits (Mm. Interossei): Escampeu els dits.
- Múscul palmar curt (M. palmaris brevis)
- Flexors profunds dels dits (M. flexor digitorum profundus)
El nervi cubital proporciona la sensació de la vora de la mà, inclòs el dit anular. Al palmell, la zona s'estén fins a la meitat del dit anular, a la part posterior de la mà fins a la meitat del dit mitjà.
Les lesions al colze poden provocar dany als nervis. Per exemple, a lligament esquinçat al colze pot afectar el nervi cubital. Si el nervi està irritat a nivell de l’articulació del colze, es fa sentir amb una sensació de gargoteig que vibra dolorosament, cosa que ha donat a la protrusió òssia el nom de l’os divertit.
El dany permanent per pressió en aquesta zona condueix a la imatge del "mà d'arpa“: Els dits estan estirats excessivament a la base articulacions, i doblegats a les articulacions mitjanes i finals. A més, hi ha pèrdua de pell sensible a la vora de la mà i del dit anular. Lesions a la zona del canell conduir a tal mà d'arpa, però la sensibilitat de la vora de la mà no es veu afectada. Si, a més del nervi cubital, també es danyen altres nervis, és complet plexe braquial també es pot produir paràlisi.
